Ledvična kolika

Ledvična kolika - krč bolečine napad, ki se pojavi nenadoma, brez kakršnih koli - ni nagnjena simptome in je neposredno povezana s kršitvijo odtok seča iz ledvice. V večini primerov je napad posledica prisotnosti kamnov v sečevod, ledvic medenice ali v samem kali. Pogosto se lahko bolečina spremlja motnje uriniranja( pogosto in boleče), slabost in bruhanje. V nekaterih primerih je lahko bolečina umiriti tako nenadoma, kot se je zdelo, vendar pogosto izgine postopoma postane dolgočasno, in nato stopnjuje. V spremstvu z napenjanjem in zapleteno evakuacijo plinov.

Po statistiki nujno zdravstveno oskrbo, ledvične kolike je že drugi frekvenci po akutni slepiča( brez upoštevanja različnih poškodb)

Etiologija in patogeneza

Vzroki so lahko:

- Različne vnetni procesi CALYX - medenica

sistem - krši prehod urina močnomehanske ovire izhajajo

- Reaktivni alergijske pojave v sluznici trakta

zgornjem urinske - hemodinamičnih motenj v ledvicah, ki povzroča venski in tudiTER hipertenzija, ishemije in emboličnih procesi v plovila

ledvico - spastične pojavi pojavljajo refleksno v zgornjih sečil in miokardnega infarkta, slepiča, holecistitis, itd

vzroka ledvične kolike so lahko: pielonefritis, urolitiazo, nephroptosis, kršitve presnove mineralov. hidronefroza , medeničnega tumorja in ledvic malformacije, bolezni prostate, objava radialna sečevodov striktura, tuberkuloza iz urogenitalnega sistema, periureterit. V približno 38% od ugotovljenih primerih - točen vzrok za kolike ni mogoče ugotoviti

Simptomi

- A ostro bolečino v regiji roba - vretenc kotom, ki včasih spusti, ki se gibljejo v dimljah

- Zaradi gibanja bolečine kamna je veliko večja kot vnjena stacionarna

- črevesne ali žolčna kolika - bolečina spremenljiva in ledvic - trajno s kratkimi trenutkih olajšave in obveznim povratkom bolečine

- odvisno od DETSem kamen, se lahko bolečina razlikujejo in bolnik lahko precej natančno določiti področja največjo bolečino, ki se nahaja

kamen - tam so pogosto uriniranje, disurija, hematurija, oligurija

- slabost in bruhanje

bolečine v ledvične kolike je razdeljen na tri faze:

akutni fazi. V večini primerov se pojavi ponoči ali zgodaj zjutraj. Bolečina je stalna, čeprav lahko pride do kratkih obdobjih močno povečanje. Največja intenzivnost bolečine v pol ure in do šest ur.

Stalna faza. Ponavadi traja od enega do štiri ure, vendar pa lahko traja do dvanajst ur. Večina ljudi v tem času se običajno iščejo medu.pomoč.

faza izumrtje. Ponavadi traja od ene do treh ur. Bolečina v tej fazi manj izrazita

Zdravljenje namenjena predvsem odpravljanju odpravo obstrukcije in bolečine. Doma, poleg uvedbe mišični relaksanti, za zdravljenje ledvične kolike je nesprejemljivo.

v bolnišnici dajemo analgetiki( promedol, Baralginum, droperidol, analgin, tramadol maksigan, prokain, itd), spazmolitikov( najpogosteje Nospanum, papaverin hidroklorida, atropin sulfata, spazmoverin, Halidorum, aminofilin ave.), Kakor tudi intramuskularno(v resnih primerih intravensko) dajemo različne litičnih zmesi. Za lajšanje bolečine uporablja se natrijev diklofenak.

prikazano tudi ledvične kolike: prevodni toplotne obdelave( termofor na trebuhu in spodnjem delu hrbta in vroče kopeli), moški potekala novokain blokado semenčic vrvi in ​​pri ženskah intrabasin blok ali blokade okrogle vezi.

Vendar toplotne obdelave so kategorično nasprotujejo imajo starejši, ob prisotnosti tumorjev koli lokalizacije, s kardio - vaskularne insuficience, mikro / bruto hematurija.

V primeru neučinkovitosti konzervativne terapije se zateče k kirurškemu zdravljenju.

Indikacije za kirurško poseganje:

- Veliki utrjevalni kamen

- Obstruktivna anurija

- Akutni gnojni pielonefritis

- ledvična kolika z enim ledvičnim delom