aortno stenozo

srčne okvare - bolezni, označene z anatomskih sprememb enote ventila, ali velika plovila.Razlikovati je prirojena( ki so na voljo od otroka takoj ob rojstvu) ali pridobljeni( ki se pojavljajo in vivo, kot posledica te bolezni).

aortno stenozo luknje - ena od vrst sprememb naprave ventil.V prisotnosti okvare ventilnih loput so spojeni med seboj, kar preprečuje normalen pretok krvi.

posledica aorte commissures v sistoli( krčenje), kri iz levega prekata srca z dela se izliva v aorto, saj te mišice( miokarda), je veliko hipertrofirane in levega prekata se raztegne.

Vsebina: stage in razred aortno stenozo vzroki za aortno stenozo, dejavniki tveganja simptomi Zapleti diagnozi aortne zdravljenja stenoza aortno stenozo ventili za preprečevanje Posebna prehrana posebnosti aortno stenozo pri otrocih in noseča fazi

in razred aortno stenozo

Obstaja več stopnje resnosti aortno stenozo.Določene so z območja odpiranja letakov ventila ob sistoli in tlačne razlike.

Opomba: tlakov - kazalnik, ki kaže razliko v tlaku pred in po ventilom.Določeno z ultrazvokom ali srčno kateterizacijo.

stopnje resnosti aortno stenozo:

• sem stopinj ( nekoliko stenozo) - odpiranje ventila ni manjša od 1,2 cm2, in gradient od 10 do 35 mm Hg
• II stopnja ( zmerna stenoza) - ventil odpiranje območje 1,2-0,75 cm2 pri tlačni gradient 36 do 65 mm Hg
• III stopnja ( huda stenoza) - velikosti odprtine ventila je manjša od 0,74 cm2, in gradient večji od 65 mm Hg
• IV stopnja ( kritična stenozo) - zoženje 0,5 - 0,7 cm2, zaradi razlike tlakov - 80 mm Hg

treba posvetiti pozornost tudi v fazi razvoja stenoze, vsak od njih ima določene simptome, ki pomagajo vzpostaviti najbolj natančno diagnozo.

korak 4 aortno stenozo:

• Nadomestilo - asimptomatski obdobje.Srce popolnoma obvladati z obremenitvijo, in simptomi morda ne zdi več desetletij.
• subcompensation - prve simptome, še posebej v času naporno vadbo, še posebej tistih, ki so nenavadne za bolnika.
• dekompenzacije - izrazita in hudo srčno popuščanje.Simptomi se pojavijo ne le po manjši obremenitvi, ampak tudi v mirovanju.
• Terminal - zaradi zapletov in katastrofalnih sprememb v srcu in organov, nastopi smrt.

Vzroki za aortno stenozo, dejavniki tveganja

Ta najpogosteje pridobili napake pogosta pri starejših ljudeh( vsakih 10 bolnikov).Več kot 80% stenoza nastane zaradi loput spremembe arterije ventilov, povezanih s starostjo( sklerozi), in 10% primerov so ga revmatičnih bolezni povzročil.Dejavnik tveganja je tudi prisotnost teh kongenitalne malformacije kot Bikuspidna aortne ventila, ki povzročajo stenoze v eni tretjini bolnikov s to funkcijo.

ločeno vlogo dednost, slabih navad, visok holesterol in visok krvni tlak igral.

Simptomi Simptomi

bolezni je odvisna od tega, kako zmanjšal aortne odprtino, tj stopnjo bolezni.

sem stopnja aortno stenozo

V tej fazi bolezni je značilna dolga asimptomatski( nad 10 let). najpogostejša patologija z raziskavami, katerih cilj je najti druge bolezni ali ko zdravniške preglede zazna.Potem, ko je odkritje stenozo bolniku dajo na kliničnem račun kardiologa, ki je s pomočjo rednega pregleda srca( ehokardiografijo), lahko nadzorujejo napredovanje bolezni in predpiše zdravljenje v času, da se prepreči nastanek zapletov.

Sčasoma pa je oteženo dihanje med fiznagruzok večjo utrujenost.Prvi znaki srčnega popuščanja.

II Simptomi aortno stenozo stopinj

Pri prehodu na drugo stopnjo bolezni, ali fizičnim delom se lahko pojavijo omotica, kratek čas izgube zavesti in angine pektoris( bolečine v prsnem košu pritiskom "angina pektoris »).Možno je tudi nočna dispneja, in v hujših primerih, pridružil napade srčno astmo in pljučni edem.

III stopnja

Simptomi raste in se ne ukvarja le z izrecnim obremenitve, ampak tudi v mirovanju.Bistveno ovirana levo odliv prekata krvi izzove povečanje ne le intrakardialno tlaka, ampak pritisk v pljučnih žilah. je zadušitve, in nadaljnje epizode srčne astme so trajni.

IV stopnja aortno stenozo

Kot hipertrofijo srčnih komor poveča krvni zastoj v drugih plovil: jeter, pljuč, ledvic in mišic. postaja vse bolj pogosto pljučni edem, ki so nevarne za življenje bolnikov, otekanje srca narave( spodnji okončini), ascites( trebuhu oteklina), bolečine v hypochondrium desno.

Pomembno: če opozarjajo na zgoraj naštetih simptomov, se posvetujte s kardiologom.

Zapleti

aortno stenozo, brez ustreznega zdravljenja, vodi do srčnega popuščanja .To postopoma povečuje, zaradi dejstva, da levega prekata postane vse težje "pritiskom" krvi v aorto.V prihodnosti je miokard in težje obvladovati s povečanjem obsega dela, ki lahko najprej povzroči atrofijo levega prekata, nato pa se bo zgodilo ti procesi v mišicah srca.

stenoza aortne zaklopke endokarditis poveča dovzetnost za različne viruse in bakterije, zaradi tega, kar se lahko razvije endokarditisa.

Pomembno: pred nekaterimi zdravstvenimi posegi, po posvetu z zdravnikom, bi morali jemati antibiotike, da se prepreči endokarditis.Na primer, je treba storiti pred odstranitvijo zoba.

diagnoza aortno stenozo

običajno najprej sumi kardiolog je po predstavitvi značilno patološko srčni šum med avskultacijo.Poleg tega je uporaba dodatnih metod preiskave za potrditev ali izključitev diagnoze.

V diagnozi bolezni, od naslednjih načinov:

• EKG - pomaga, da dobite idejo o stanju srca, še posebej, če je to stanje kaže povečanje levega prekata.
• rentgensko slikanje prsnega koša celice - so "obrisi" mejnega srca, ki omogoča, da opazuje širitev votlin, značilnost zaklopke, zagotavlja informacije o stanju pljuč, ki so prav tako trpijo srčno popuščanje( pogosto nabirajo tekočino)
• ehokardiografska( ultrazvok srca) - s to metodo, ne le odkriti stenoza ventilov, ampak tudi, da bi spremljali pretok krvi do srca.ZDA - najbolj priljubljena metoda diagnosticiranja zaradi najbolj informativno, je varneje in poceni.
• katetrizacijskega - v katetra, ki je vstavljen v krvni obtok skozi majhen rez v femoralno arterijo, barijev sulfat dali( kontrastna sredstva);serijo rentgenskih žarkov dovoli zdravnik oceniti stanja srca, krvni tlak.

zdravljenje stenoza aortne

Če je vaše zdravstveno kartico vredno diagnoza "aortno stenozo" izključiti šport, težkim fizičnim naporom, tudi če simptomi ne preprečijo, da živi. vsaj 1 krat na leto, da gredo na kardiologa za preprečevanje napredovanja bolezni in endokarditisom.

Konzervativno zdravljenje

Te droge ne bo razširiti zoženo odprtino aorte, vendar pa bo pomagalo izboljšati krvni obtok in celotno srce:

1. dopaminergičnih droge - Dopamin
2. diuretike( diuretiki) - Trifas
3. vazodilatatorji - Nitroglicerin
4. Antibiotki - Cefaleksin

Opomba: vse droge sprejeti strogo po naročilu zdravnika in po imenovanju potrebnega odmerka za vas, ki je v korelaciji s stopnjo in stopnjo bolezni!

Kirurgija aortno stenozo

metodo kirurgije je najbolj učinkovita pri stenozo.Delovanje mora potekati pred razvojem odpovedi levega prekata, drugače možnosti za zaplete.

kirurgija je indicirano za zmerne do hude stenoze ali prisotnost kliničnih simptomov.Valvuloplastika( rassekanie adhezije in adhezije v loput) izvedemo pri zmerno stenozo.Če stenoza je huda, še posebej, če je v kombinaciji z odpovedjo, bo bolj primerno zdravljenje poškodovan protetične ventil.

Preprečevanje

aortne zaklopke je preprečeno s preprečevanjem bolezni, kot so revmatizem, ateroskleroza, endokarditis, in največjo odpravo dejavnikov tveganja.

Posebna dieta

Produktivno zdravljenje aortno stenozo je nemogoče brez skladu z ustrezno prehrano.

je treba izključiti iz prehrane naslednje izdelke:

• pretirano akutna, soljeni, dimljeni, maščobe;
• "hitro" hrano - burgerje, shawarma;
• pijače in sladice s plinom, ki vsebuje barvila;
• alkohol, kajenje.

morajo biti prisotni:

• z nizko vsebnostjo maščob meso in ribe
• mlečni izdelki
• sadje, zelenjava in njihovi sokovi
• kaša

Opomba: kljub dieti, telo potrebuje kompleks vitaminov in mineralov.V tem primeru bi bila najboljša rešitev, sintetični vitamin kompleksi.

Potek aortno stenozo pri otrocih in noseča

v začetni fazi bolezni otrok obnaša na enak način kot običajno, in starši pogosto ne poiščejo zdravniško pomoč.A manjše simptomi: rahlo bledica, slabo sesanje refleksne in pogosto regurgitacije pri dojenčkih ne kažejo, da se posvetujte s kardiologom.

najstnik med zaklopke je podoben toku pri odraslih.

potek nosečnosti z aortno stenozo

Ker nosečnost povzroča srce deluje v načinu v sili, v hudo stenozo naveden prekinitev nosečnosti, zaradi velike verjetnosti smrti matere in otroka, in tveganje otroške bolezni na prirojeno srčno je več kot 20%.

Kot v primeru prekinitve ali če nosečnost poteka endokarditisov profilakso z antibiotiki.

Tavaluk Natalia, medicinski kolumnist