Nekrotični paraproctitis: kako prepoznati in popraviti v času

nekrotične ognojek - nalezljiva bolezen, pri kateri vnetni proces vpliva danke, presredek, in okoliških tkiv - kite, mišice, fascia in podkožna maščoba. Okužba okolopryamokishechnoy območje je polna resnih zapletov, zaradi svoje nagnjenosti k posploši in nadaljnje disfunkcije drugih organov in sistemov.okužba

Patogeni

Kot pri drugih vnetnih bolezni lokalizacijo absces lahko povzroči različne mikrobnih agensov regija: . Staphylo-, streptokoki, pnevmokoki, Proteus, Klebsiella in druge

dejavniki, ki povečajo verjetnost bolezni vključujejo oslabljenim imunskim sistemom, oster izguba težetelo, slabe navade in številne bolezni, kar je povzročilo zmanjšanje reaktivnosti.

Poti

kontakt. Rektuma, kot tudi druge dele gastrointestinalnega trakta, sluznica obsega debelejši žlezo. Skrivnost teh žlez je sluz, ki omogoča prehod blata, ki ga je zadnji del debelega črevesa. Pogoste zaprtje, hemoroidi, analna razpoka lahko ogrozile njihovo delovanje s kasnejšo blokado. Fekalno zamudo, iztrebljanje, je težko, kar vodi do povečanja števila patogenih mikrobov, skoncentrirana na področju vnetja. Kontakt Pot se realizira kot za operacije in medicinskih postopkov, ki so posledica slabe higiene. Hematogenim

pot pojavi med vnetjem v danke, ki vpliva na plovila. Ti vključujejo trombozo hemoroide. Med dolgoročnimi viri okužbe je mogoče ugotoviti Trud zobe, tonzilitis, ki, kljub temu, da je dovolj le redko. Vrste

nekrotične absces

klinični uvrstitvi nekrotičnega absces lahko razlikuje oblike:

• Gnilo;
• anaerobno Clostridium;
• anaerobno niso klostridijski;

Trud oblika necrotic absces velja za eno izmed najhujših. Vpliv Bacteroides, Escherichia, Proteus in fuzobakterii peptokokki na ozadju podhladitve, hudo sladkorno boleznijo, vaskularne bolezni najpogosteje povzroča to vrsto bolezni.

Vnetje se hitro širi izven paraproctium, ki pokriva ledvenim področjem, trebušno steno, moda in penis.kožo in ob nekroze tkiva spremlja neprijeten vonj, izpuščanje tekočine, ki spominja na videz "barje" plinov. Zastrupitev povzroči povišano telesno temperaturo, splošno slabo počutje, izguba delovne zmožnosti.

Paraproctitis anaerobna Clostridium

Tako kot prejšnji obliki, razvit s napredne oblike sladkorne bolezni, bolezni arterij in ven. Patogeni so različne vrste klostridiji. Prvi simptomi okužbe pojavijo po 3-48 urah po izpostavitvi. Klinika nekrotične absces je podobna različnih vnetnih procesov na drugih mestih, tjnespecifične. Akutni pojav ozadju dobrega počutja, močno povečanje srčnega utripa, padec krvnega tlaka, spremembe barve kože od svetlo rožnate do siva ali modro. Sharp, včasih neznosna bolečina na prizadetem območju zaradi motnjami v krvni obtok in prehrano tkiv. Patološko Postopek v tkivu zaradi delovanja toksina s klostridijev sprosti. Rot - eden od najbolj nevarnih posledic hemolize in motnjami pretoka krvi v žilah. Poleg tega se lahko tkivo izpostavljeno edema, nastajanje plinov in zgodnje razpada. Oteklina in napenjanje, v zameno, povečuje pritisk v tkivih, nato pa pride stiskanje žil in arterij. Tu in vklopite "začaranega kroga", poslabšuje vnetni proces.

Po pregledu mora bolnik pozoren ne le na njegove pritožbe, temveč tudi fizični pregled, s posebno pozornostjo na lokalne spremembe( statuslocalis).presredek koža obarvanje razlikuje sčasoma glede na fazo patološkega procesa. Tint se giblje od briljantno belo na prvo črno-sive ob koncu procesa razpadanja.

Palpacija tkiv razkriva značilno "crepitacijo" - razpokanje zračnih mehurčkov. Iste plinske mehurčke lahko opazimo ob odprtju prizadetega območja skupaj z rumenkasto rjavo tekočino z vonjem po vonju. Nekrotične spremembe vplivajo na mišice, fascijo, kite. Z daljnosežnimi procesi se okužba lahko razširi na periosteum.

Za suma anaerobne okužbe, mora biti še posebej previdni, saj v tej obliki zdravljenja se razlikuje od zdravljenja v aerobnem paraproctitis.

Razlikujemo ga na osnovi klinike: odsotnost gnoj, pordelost površinskih tkiv, značilen rjavkasti ton kože, nevzdržna bolečina, crepitacija tkiv. Poleg tega razlikovati anaerobne absces bo omogočilo rentgenskimi žarki in bakteriološko pregled biopsije. Na rentgenskem žarku se razkrije "pinnatus".Mikroskopija mrčesa ob barvanju metilen modre omogoča, da prepoznate značilne palice, ki spominjajo na obliko tekem, kot tudi plinske mehurčke in odsotnost levkocitov. Anaerobni

nekrotizirajoči absces lahko tako niso klostridijski ki aktivator so Bacteroides in fuzobakterii. Zaradi dolgoročnih antibiotikov, ki zmanjšujejo oksidativne procese, je telo bolj verjetno, kot da ga razvijejo.

Klinika in diagnoza v veliki meri sovpadata s prejšnjo obliko, ki zahteva posebno pozornost v bakteriološki študiji materiala.

Splošna načela diagnoze

Diagnoza katere koli oblike paraproctitisa lahko izvedemo s preučevanjem anorektalnega območja in prstne raziskave rektuma.

Najpomembnejši simptomi: anusna deformacija, boleča palpacija prizadetega območja, simptom nihanj, krvavitev, izginotje gube rektalne sluznice.

najbolj učinkovit medij instrumentalnih metod: sigmoidoscopy, fistulografijo, občutki Nižinski sondo, s katero ugotovi prisotnost fistulo in njegove lokacije.

Kakšna je nevarnost paraproktitisa?

S katerokoli obliko bolezni so možne zapleti, jih je treba boriti še preden se pojavijo prvi znaki. Te vključujejo: širjenje stene danke in mehurja, medeničnega vnetja, odpiranje absces na koži, vnetje medeničnega tkiva. Možna ponovitev bolezni, spremembe brazgotine, zoženje in deformacija anusa.

Kako zdraviti?

Eno najpomembnejših načel zdravljenja je hitrost in pravočasnost terapije.

Kirurška intervencija je edina učinkovita metoda za vse oblike paraproctitisa. Bistvo operacije je odtekanje mesta vnetja po odprtju in odstranitvi neaktivnih tkiv. Za določitev rezultata se izvede prekrivanje tečaja, po katerem je možno širjenje vnetja.

Šele po odprtju in odstranitvi nekroze se predpisuje konzervativno zdravljenje: antibiotiki in fizioterapevtski postopki. Anaerobne oblike zdravimo z uporabo tlačnih komore kisika.