Ishemična srčna bolezen človeško srce - robusten organ, ki je njihova ponovi ritmično krčenje zagotavlja stalen pretok krvi po žilah. Za nasičenosti krvi srčne mišice odzove omrežja koronarne žile, ki prihajajo iz obeh arterij. Za normalno delovanje srca, je ravnotežje med potrebno pretok krvi v srčno mišico in sposobnosti koronarne arterije opravljanja tega zneska. Vsaka kršitev tega ravnotežja vodi ishemije lahko kasneje razvijejo številne bolezni srca, ki so vključeni v koncept koronarne srčne bolezni.

Kaj

koronarna srčna bolezen koronarna bolezen srca( KBS) - organsko ali funkcionalno miokardni poškodbe z absolutno ali relativno pomanjkanje prekrvavitve srčne mišice( ishemija).Kaj je ishemična bolezen srca Koronarna srčna bolezen je ena izmed najpogostejših bolezni v razvitem svetu, vodi do nenadne smrti ali invalidnosti. Najpogosteje diagnosticiran pri moških v zrelih letih.

Vzroki ishemične bolezni srca razvoj

glavni vzrok za zdravljenje motenj obtočil koronarnih arterij ateroskleroza, kar lahko privede do tako rahlega zoženja lumnu aterosklerotičnega plaka in popolno vaskularne obstrukcije( zamašitev).Trombembolija, koronarnih arterij krč, cardiospasm - akt povzroča poslabšanje ateroskleroze.

Glavni razlogi za bolezni srca in ožilja so:

  • Vzroki za ishemično srčno bolezen dislipidemija - spreminjanjem količine in razmerja, vsebovanega v krvnih lipidov( maščob in maščobe podobnih snovi) in lipoproteinov( a proteinsko-lipidnih kompleksov) znatno poveča tveganje za razvoj ateroskleroze in koronarne srčne bolezni.
  • Pomanjkanje telesne dejavnosti in debelosti.diabetes
  • .
  • hipertenzija.

Vzrok bolezni srca in ožilja, lahko postanejo tudi slabe navade, kot so kajenje, alkohol in mastne hrane negativno vpliva na srčno mišico, in v kombinaciji s katerim koli od zgoraj navedenih bolezni v času, povečuje tveganje za bolezni srca in ožilja. Napredno starosti je vključena tudi v rizično skupino, tj. A. Plovila s starostjo izgubijo elastičnost in postanejo bolj dovzetni za aterosklerozo.

Razvrstitev ishemične bolezni srca, nenadna koronarno smrt

Klasifikacija ishemične bolezni srca It - primarni srčni zastoj. Glede na čas med začetkom srčni napad in v času smrti razlikovati takojšnjo srčno smrt in srčno smrt hitro( v 1-6 urah).Zato

razdeljena:

  • nenadno koronarno smrt z uspešnim oživljanjem.
  • nenadna srčna smrt( smrt).

angina je značilna napadi stiskanjem ali stiskanjem bolečine v retrosternalna območju, lahko bolečina čutiti v kazenski lopatice ramenskega ali v levo roko, kot tudi v vratu in spodnji čeljusti. Napad na upad v 10-15 minutah, še posebej po nitroglicerin dajanja predstavljajo tablete in po koncu vadbe.Če bolečina ne mine potrebno čim prej zaprositi za pomoč za zdravnike.

Vrste angine:

  1. angina napetosti, ki se pojavi zaradi fizičnega ali čustvenega stresa.angina je lahko nov začetek, stabilnost( med naporom iste magnitude angine navidezno v nekaj letih) ali nestabilno( progresivna, zgodnje pooperativno ali po infarktu).S stabilno angino pektoris, mora navesti enega izmed štirih funkcijskih razredov bolezni - kazalnik strpnosti vadbe.
  2. Angina počitek. Napadi, ki niso povezane s fizično ali živčne napetosti, ki se pogosto pojavijo med spanjem.
  3. vazospastična angina ( varianta angina Prinzmetalove, spontano) ni pogosta. Razlog je nenadoma postane pojavila koronarni vazospazem, kjer plovila more biti čista - brez očitnih znakov aterosklerotičnih lezij.

miokardni infarkt miokardni infarkt je ishemične nekroze( umira) v srčne mišice lahko tako macrofocal in melkoochagovogo.

infarktu kardio

po miokardnem infarktu prizadeti žarišč nekroze se zmanjša zaradi širjenja brazgotin-vezivnega tkiva, ki ne vodi električnih impulzov in ne opravlja funkcijo kontraktilnih. Povečana, zaradi vezivnega tkiva, masa srčne mišice dodatno bremeni srce.

Srčne aritmije

te kršitve frekvence in ritma zaporedja vzbujanja in krčenje srčne mišice.

Simptomi koronarne srčne bolezni srčno popuščanje srca, ne more učinkovito črpati krvi, kar ima za posledico moteno kroženje hranil in kisika v telesu, ki povzroča krvni stagnacijo.

simptomi koronarne bolezni srca in prvi

pomoči v osnovnem srčni

prijetje osebe nenadoma izgubi zavest, proizvaja piskanje in / ali klokotanje zvoke v kratkem času in pride nenadoma popolno prenehanje dihanja. Nujno je takoj poklicati rešilca, da bi poskušali prinesti človeka v živo s potegom na obrazu.Če oseba ne odzove na začetek stiskanje v prsih in jo prekine, če bolnik začne odzivati ​​(gibanje, izraz na obrazu, je začela objavljati zvokov), ali pa še naprej masažo do prihoda zdravnika.

V akutno srčno popuščanje

pogoste, težke in hrupno dihanje, kratka sapa( dispneja včasih oboje), je težko vdihniti zrak. Včasih, ko dihanju mokro squishing ali sopenje zvoki so slišali, kašelj, edem. Tipičen sedel položaj pacienta, počiva z rokami na kolenih. Treba je poklicati rešilca, daje pacientu sede( po možnosti stol z nasloni za roke), da se zagotovi telesno in psiho-čustveno mir, zagotoviti svež zrak( zrak v prostoru).Podjezična nitroglicerin tableto, če se po prvem tabletke bolnik počuti bolje - ponoviti sprejem vsakih 10-15 minut pred prihodom zdravnikov. V nekaterih primerih, odpoved srca, da zmanjšajo količino pretoka krvi v srce, da bi olajšali napad, uporabite vročo kopel za noge ali zažemko na noge v predelu dimelj za upognjena površinskih ven.

miokardni infarkt

nenadno ali občasno nastanejo stiskanje, stiskanje, zapisovanje, pokanja bolečine v prsih v trajanju več kot 5 minut. Včasih je bolečina v levo roko( podlakti), levi rami, leva stran vratu in spodnjo čeljust, obe roki, z obema rokama, spodnji del prsnice skupaj z zgornjim delom trebuha. Kratka sapa, huda šibkost, hladen znoj, slabost in pomanjkanje zraka. Ta država se razvija v ozadju fizičnega ali psihoemotičnega stresa, pogosto po določenem času po njej. Takoj, ko začutite značilnosti miokardni infarkt - takoj poklicati rešilca ​​posadk, vsaka zamuda je nevarno za življenje.

angina

Stiskanje, stiskanje bolečine, redko gori( podobno kot zgago), lahko občutek tujka v prsnem košu( angina pektoris).bolečina v prsih, ki je lahko čutiti v spodnji čeljusti in zob, v vratu, v roke, podlakti in lopatico( prednostno z leve strani telesa).Obstaja tudi bledica kože, znojenje, občutek za prekinitev v srcu. Ko je potrebno napad, da bi mirno položaj( Seja je najboljši), in se nitroglicerina Corvalol za mir. Podaljšanem za 20-30 minut angine - razlog k zdravniku, ki naj bi služila kot znanilec bolj resne bolezni -. . miokardnega infarkta.

diagnoza koronarne

Diagnoza koronarne srčne bolezni bolezni srca, ko se nanaša na kardiologa v začetni fazi se bo v zgodovino: naravo bolečine, njihovo lokacijo, trajanje, pogoji, pod katerimi se pojavijo, zdravila, ki jih jemljete svoje slabe navade in obstoječe bolezni. Na pregledu, prisotnost hrupa ocenjena v srcu, motnje srčnega utripa, prisotnost edema( lahko navede srčnega popuščanja).Registracija elektrokardiograma v mirovanju in postopno povečanje telesne aktivnosti( stresni test) je obvezna. To se lahko dodeli tudi za takšne študije v prsih rentgen, ultrazvok srca, kot je redno, in z obremenitvijo, koronarno angiografijo, Holter spremljanje EKG, računalniški tomografiji od srca in krvnih žil. Poleg tega, imenovani preiskave krvi za določanje ravni holesterola, lipoproteinov, krvni sladkor, itd

Zdravljenje koronarne srčne bolezni

Zdravljenje koronarne srčne bolezni Nemedikomentoznoe - pravilen način življenja in prehrane.Še posebej, ne kajenje, pitje alkohola in hrane preveč maščob, zmanjšanje vnosa soli, diete z odvečno težo. Omejitev telesne dejavnosti, terapevtske vaje ali cikličnega fizične obremenitve, ki jih je zdravnik, odvisno od stadija bolezni priporočljiva.

Medikomentoznoe - nitrati( nitroglicerin), beta in zaviralci angiotenzinske konvertaze za zniževanje krvnega tlaka, zdravila za redčenje krvi( acetilsalicilna kislina), statini za zniževanje holesterola.

Kirurško zdravljenje vključuje:

  • koronarno angioplastiko( opornice) - v prizadeti del žile uvedemo Stent( žice valj), ki služi kot ogrodje žilnih sten in ne zmanjšuje lumen plovila.
  • aortokoronarnih bypass operacijo je namenjen obnavljanju pretok krvi v koronarnih žil v bypass na prizadetem območju.Če želite to narediti, uporabite sistem shunt( običajno notranje prsne arterije ali saphenous žilo na nogi), ki se sešijejo na koronarnih žil. Preprečevanje

koronarne srčne bolezni

preventivnih ukrepov za zmanjšanje tveganja za aterosklerozo in bolezni srca in ožilja so: ne kaditi, jesti zdravo hrano, redno merjenje krvnega tlaka, telesne vaje, vključno s kardio.