Zamenjava aortne, srčne, mitralne zaklopke srca - kako se operacija izvaja

Zamenjava srčnega ventila je v zadnjem času veljala za zelo resno in redko operacijo. Danes se takšne operacije redno izvajajo in prinašajo pozitivne rezultate. Operacijski poseg se zdaj ne zdi tako nevaren.

Hitra posodobitev medicine lahko zmanjša tveganje takšnih operacij. Potreba po velikih zarezah, odpiranju prsnega koša je že izginila.

Operacija zamenjave srčne zaklopke se izvede z minimalnimi posledicami za pacienta in praviloma lahko že peti dan bolnika odpustijo iz bolnišničnega doma. Toda hkrati je bila operacija zamenjave srčnega ventila resna in ostaja resna, zato bi morala oseba razumeti, kaj je to.

Zamenjava srčnih zaklopk bo bolnika zavezala, da bo bistveno spremenil svoj običajni življenjski slog.. Bolniki po operaciji večinoma opazijo izboljšanje svojega stanja.

Obnovi se normalno delovanje srčne mišice. Večmesečna rehabilitacija bo osebi omogočila, da se počuti popolnoma zdravo. Za pravilno okrevanje je bolniku prikazana posebna prehrana in posebna obnovitvena telesna vzgoja.

Življenje se nadaljuje po zamenjavi zaklopke, vendar lahko bolnikom predpišejo različna zdravila, ki jih bodo jemali neprekinjeno ali tečajno. Prepovedano je samostojno spreminjati urnik in odmerek sprejema ter preklicati zdravila brez posvetovanja z zdravnikom.

O operaciji je treba obvestiti vse zdravnike, preden sprejmejo poseg. Bolniki ne smejo uporabljati zdravil ali izdelkov, obogatenih s kalcijem, da podaljšajo življenjsko dobo biološke zaklopke.

Če se pritožujete zaradi bolečin ali poslabšanja zdravja, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če pa je bila zamenjava srčne zaklopke izvedena učinkovito, bolečin ne bo več.

Operacija zamenjave srčne zaklopke - indikacije in kontraindikacije

Operacija zamenjave srčne zaklopke je predpisana po naslednjih indikacijah zdravnikov:

• Nalezljiva lezija.
• Prirojene napake.
• Fibroza (brazgotinjenje).
• Pomanjkanje tesnosti ventilov.
• Nemožnost izvedbe postopka disekcije adhezije.
• Patologija zavesice ventila.
• Kalcifikacija.

Kontraindikacije za operacijo so:

• Srčno popuščanje v hudi obliki pri bolniku.
• Tromboza.
• Več ventilov je močno deformiranih.
• Nalezljivo endokarditis.
• Revmatizem, izražen v hudi obliki v fazi poslabšanja.

Priprava v primeru operacije zamenjave srčne zaklopke se malo razlikuje od priprave na podobne manipulacije, ki so splošne narave. Kirurg odpre torakalno regijo za neposreden dostop do srca. Nato je povezan z umetnim sistemom pretoka krvi, kar bo kirurgu omogočilo, da se loti dela.

Po pripravi se prizadeti ventil odstrani in vsadi nov. Po namestitvi novega ventila zdravnik poskrbi, da je vse opravljeno pravilno, preveri šiv, izklopi sistem umetnega pretoka krvi in ​​prsni koš vrne na svoje mesto ter šiva bolnika.

Operacija zamenjave srčnega ventila je zelo pogosta. Če je operacija uspešna in v pooperativnem obdobju ni zapletov, lahko bolnik kmalu izbriše pretekle zdravstvene težave iz spomina. Opomnik, da bo v tem primeru po operaciji ostala le brazgotina.

Po operaciji zamenjave ventila je oseba poslana na intenzivno nego. Cev za črpanje tekočine iz pljuč lahko odstranite takoj po okrevanju po anesteziji ali pustite za kratek čas.

Vstati je dovoljeno najpozneje dva dni po operaciji. Sprva ima bolnik povečano utrujenost in bolečine v prsih.

Pacient je lahko odpuščen iz bolnišnice na domače zdravljenje že 5 dni po posegu, če pa je potrebna dodatna terapija, potem 10 dni po operaciji za zamenjavo srčne zaklopke.

Pooperativno obdobje velja za 2-3 tedne po operaciji.

V tem obdobju je zelo pomembno, da bolnik upošteva vse predpise lečečega zdravnika. Poleg tega morate sami nadzorovati ravnovesje tekočine, se ukvarjati s fizioterapevtskimi vajami, kar pomaga normalizirati dihanje.

Zdravstvena ustanova izvaja tudi strojne preventivne ukrepe proti pooperativni pljučnici.

V pooperativnem obdobju lahko bolnik doživi:

• Motnje vida.
• Motnje spanja.
• Zmanjšan apetit.
• Otekanje nog.

Vse posledice so začasne in običajno izginejo v enem mesecu po posegu.

Po 4 tednih od datuma operacije mora bolnik opraviti popoln zdravniški pregled. Med pregledom mora zdravnik opraviti fizični pregled, opraviti laboratorijske preiskave in opraviti instrumentalne študije.

Pacient brezhibno opravi teste, zlasti se opravi krvni test za koagulogram. V teku so tudi raziskave EKG in Ehokardiografija, rentgen.

Zamenjava aortne zaklopke srca, srca in mitrala

Za srčne bolezni je potrebna zamenjava aortne zaklopke.

Aortni ventil je sestavljen iz treh polmesečnih vrhov, ki zapirajo vhod v aorto. Odprejo se le, ko je stisnjen levi prekat srca.

Pogosto okvare ob rojstvu ali pridobljene bolezni povzročijo stiskanje, zlom, utrjevanje ali brazgotinjenje zaklopk.

Potem je moteno normalno delovanje srčne mišice in potrebna je pomoč kirurga. Vse te kazalnike lahko imenujemo bolezni srca.

Na splošno ima oseba dva para ventilov. Prvi par se nahaja med atriji in prekati srca, drugi - med prekati in velikimi arterijami.

Mitralni ventil nameščen med levim atrijem in prekatom. Sestavljen je iz dveh ventilov, ki omogočata pretok krvi iz atrija v prekat. Med fazo stiskanja prekata je zaprt. Na tej točki se kri ne dovaja v atrij, ampak se potiska skozi aorto v velike posode.

Tricuspid ventil ki se nahaja med desnim atrijem in prekatom ter pljučnim - na vhodu v pljučni trup. Preprečuje vračanje krvi v desni prekat.

Danes zamenjava srčnega ventila, tako kot zamenjava mitralnega ventila, traja dolgo. Kirurg dela na pacientu približno tri ure. Najpogosteje poskušajo izvesti operacije z minimalno invazivnimi metodami, le v redkih primerih s hudim potekom bolezni pa se uporabi odprta metoda.

S pomočjo posebne cevi se v bolnikovo srčno mišico vstavi poseben nastavek, ki znatno zmanjša tveganje zapletov. Obstaja več minimalno invazivnih metod, zaradi katerih bo zamenjava mitralne zaklopke srca uspešna.

Minitorakotomija - zamenjava srčne zaklopke se izvede na običajen način z uporabo aparata za srce in pljuča, v tem primeru pa se prsni koš ne odpre popolnoma. Vse se naredi z le nekaj zarezi tik pod pacientovimi prsmi. Intervencija se izvaja pod splošno anestezijo.

Endovaskularni - ta vrsta operacije vključuje uvedbo katetra z mikroprotezo skozi zareze v brahialni ali femoralni arteriji. Na poškodovanem območju se opravi zamenjava srca ali mitralne zaklopke, pomožni kateter pa se odstrani iz telesa. V tem primeru se uporablja le lokalna anestezija, uporabljajo pa se tudi rentgenski žarki. Ta metoda je izključena s kompleksnimi okvarami srčne zaklopke.

MitraClip - dobesedno lahko to vrsto operacije prevedemo kot popravek mitralne srčne zaklopke. Operacija se izvaja tudi po splošnem sistemu, vendar ima tudi več funkcij.

Mitralna zaklopka deluje na kakršen koli obstoječ način, vse je odvisno od kompleksnosti deformacije. Primerna je lokalna anestezija. Zamenjava aortne zaklopke se izvaja le na odprt način in izključno pod anestezijo.

V prvih mesecih po operaciji se lahko pri bolnikih pojavijo različna nenavadna stanja. Na primer, nekateri okrevalci imajo pogostejše napade depresije, drugi pa so dobre volje.

Pogoste so tudi začasne motnje vida, slab apetit, motnje spanja in otekanje okončin. Vsi ti znaki sčasoma izginejo.

V pooperativnem obdobju so potrebni redni obiski zdravnika. Ob prvem obisku se opravijo vsi potrebni testi, na podlagi katerih se sestavi nadaljnji urnik obiskov. V odsotnosti poslabšanja se obisk v normalnem obdobju okrevanja zmanjša na enkrat na 12 mesecev.

Bolnik mora vse življenje po operaciji strogo spremljati svoje zdravje in zdravnika obvestiti o najmanjšem poslabšanju splošnega stanja ali hudih bolečinah.