Raztrganje kapilar oči: kaj je to, vzroki, simptomi, zdravljenje

Kaj je ruptura očesne kapilare?

Raztrganje očesnih kapilar - To je pojav, za katerega je značilen odtok krvi iz majhnih žil, ki oskrbujejo organ vidnega aparata.

To stanje je precej pogosto in ga lahko povzročijo številni dejavniki, vključno s poškodbo očesa, okužbo, hormonske spremembe, jemanje antikoagulantnih zdravil, visok krvni tlak in različna druga sistemska bolezni. Vzroke lahko ugotovi oftalmolog, začenši od mesta pretrganja očesnih kapilar (tik pod veznico, v steklastem telesu ali v mrežnici).

Poleg tega, odvisno od tega, kje so kapilare poškodovane, to stanje vključuje različne znake in simptome. Krvavitev se običajno pojavi v obliki rdeče lise, bolj ali manj vidne, na površini ali v očesu.

V večini primerov zdravljenje ni potrebno: razpoka očesnih kapilar se spontano razreši v 1 do 3 tednih. Občasno pa lahko motnja postane pogosta in se razširi po tem obdobju, kar kaže na resnejše osnovno stanje (npr.

sladkorna bolezen, vaskularne patologije, motnje strjevanja krvi itd.). Če težava traja več kot 14 dni, se je treba za razumevanje vzrokov posvetovati z zdravnikom in se zateči k najprimernejšemu posegu za primer.

Raztrganje kapilar očesa je stanje, ki povzroči krvavitev zaradi poškodbe majhnih žil, ki oskrbujejo različne strukture očesa; po drugi strani pa je izpust krvi iz velikih žil redek.

Do razpok očesnih kapilar lahko pride pri:

• prostor med veznico in beločnico (bel del očesa);
• steklasto telo;
• mrežnica.

Subkonjunktivna krvavitev je najpogostejši in najmanj resen vzrok te manifestacije, medtem ko je vpletenost mrežnice in steklovine redka.

Odvisno od lokacije očesnih kapilar se pojavi rdeča pika, povezana z bolj ali manj omejujočo okvaro vida.

Vrste razpok očesnih kapilar

Odvisno od tega, kje počijo očesne kapilare, lahko ločimo 3 različne vrste krvavitev:

1. Subkonjunktivna krvavitev (oz hiposhagmus): To je najpogostejša vrsta rupture očesnih kapilar. Postopek vključuje prostor tik pod veznico (prozorna površina očesa). Pri subkonjunktivni krvavitvi se kri razlije zaradi rupture majhnih površinskih kapilar, ki se nahajajo med beločnico in veznico. Ta oblika krvavitve običajno ni povezana s spremembami v očesu ali vidu.
2. Krvavitev v steklovini: Raztrganje očesnih kapilar vpliva na steklovino (med zadnjo stranjo leče in mrežnico), ki je fiziološko prozorna. Zbiranje krvi v stekleni votlini preprečuje, da bi svetloba prišla do mrežnice, kar znatno poslabša vid.
3. Krvavitev v mrežnici: ruptura kapilar očesa vključuje vaskulariziran del mrežnice. Krvavitev v mrežnici je lahko posledica travme ali znaka sistemske žilne bolezni (diabetes, venska okluzija itd.); zaradi teh patologij se s sproščanjem krvi poškodujejo horiokapilare in žile mrežnice, ki tvorijo lise v globokih plasteh mrežnice. Te lezije so povezane s hudimi očesnimi spremembami.

Vzroki in dejavniki tveganja

Raztrganje očesnih kapilar je povezano s poškodbo ene ali več krvnih žil, ki prenašajo svojo vsebnost krvi v bulbarno veznico, steklovino ali mrežnico. Vzroki za uničenje očesne kapilare so lahko različni.

Subkonjunktivna krvavitev pogosto povzročeni zaradi manjših in nezahtevnih vzrokov, kot so kašelj ali napor, ki povzroči previsok krvni tlak.

Proti, ruptura kapilar v steklovini in retinalno telo vedno mora oceniti zdravnik, saj lahko kažejo na prisotnost osnovnih patologij, ki jih je treba zdraviti (npr. arterijska hipertenzija, makularna degeneracija, stranski učinki zdravil, sladkorna bolezen itd.).

Subkonjunktivna krvavitev se pojavi, ko majhna krvna žila poči in krvavi na bulbarni veznici. Epitel veznice vsebuje številne kapilare (običajno so te majhne krvne žile vidne, ko je oko vneto), ki so precej krhke in njihove stene se lahko zlahka zlomijo.

Možni vzroki rupture očesnih kapilar na subkonjunktivni ravni:

• prekomerni fizični napori (na primer dvigovanje velikih uteži, lahko pa tudi zaradi bruhanja, nasilnega kihanja ali kašljanja);
• močno zvišanje krvnega tlaka (kot pri hipertenziji);
• nenadna sprememba tlaka med porodom (sindrom tresenega otroka);
• manjše poškodbe (močno drgnjenje očesa, prodor tujka, nepravilna uporaba kontaktnih leč itd.);
• Jemanje antikoagulantov in dodatkov (kot so aspirin, varfarin in ginseng)
• hormonske spremembe med nosečnostjo;
• manjši postoperativni zapleti pri refrakcijski kirurgiji (primer: Lasik za odpravo kratkovidnosti, hiperopije in astigmatizem);
• včasih je lahko izguba krvi v očesu tudi znak drugih vrst očesnih bolezni (npr. glavkom, konjunktivitis, uveitis ali resne okužbe);
• včasih se lahko raztrganje očesnih kapilar določi z resnejšimi stanji: povečano intrakranialni ali intraokularni tlak, topa travma, zlom lobanje ali okvara strjevanje krvi.

Do razpok očesnih kapilar na ravni steklastega humora lahko pride v naslednjih primerih:

• odmik mrežnice;
• makularna degeneracija;
• diabetes in diabetična retinopatija;
• patologija cirkulacijskega in žilnega sistema;
• glavkom;
• uveitis;
• krvavitev v mrežnici.

Možni vzroki rupture kapilar mrežnice:

• sistemske vaskularne motnje (arterijska hipertenzija, venska okluzija, zapleti sladkorne bolezni itd.);
• odmik mrežnice;
• makularna degeneracija;
• travma (modrica ali zlom lobanje).

Dejavniki tveganja

Krhkost očesnih kapilar lahko poveča več dejavnikov. Na primer, ta pojav je lahko stranski učinek antikoagulantnih zdravil, kot sta aspirin (acetilsalicilna kislina) in varfarin. Čeprav so redke vrste, šentjanževka, ginko biloba, ingver in kajenski poper lahko povečajo tveganje, če jih jemljete v velikih odmerkih.

Simptomi in zapleti

Raztrganje očesnih kapilar se običajno pojavi s pojavom krvne pege in splošno pordelost oči (cm Fotografija). Ta pojav lahko prizadene vsakogar in lahko vpliva tako na desno kot na levo stran.

Različni vzroki, ki povzročajo rupturo očesnih kapilar, imajo za vsak pojav nekoliko drugačno simptomatološko sliko.

—Subkonjunktivna krvavitev.

Pokanje očesnih kapilar na ravni beločnice (beli del očesa) običajno ne povzroča težav z vidom oz. občutno nelagodje, kljub vidnemu videzu in videzu rahlo dražečega simptomi.

Običajno se ta pojav kaže v obliki hematozne pege pod prozorno površino veznice. Kri je sprva videti svetlo rdeča; pozneje se lahko razlitje razširi in pika postane zelena ali rumena, podobno kot modrica.

V tem primeru so najpogostejši simptomi rupture očesnih kapilar:

• krvavitev v belem delu očesa (kri v očesu);
• glavobol (v nekaterih primerih, vendar ne vedno);
• občutek nelagodja v očesu (kot da je pesek ali tujek).

Bolečine v očeh so običajno odsotne ali minimalne, vid pa se ne spremeni. Pogosto se krvavitev zaradi uničenja očesnih kapilar ponovno absorbira po približno enem tednu.

- Krvavitev v steklovino ali mrežnico.

Ruptura očesnih kapilar, povezana s krvavitvijo v steklasto telo ali mrežnico, povzroča skoraj enake simptome. Ne smemo pozabiti, da sta ta dva stanja v primerjavi s prvim precej redka, lahko pa signalizirata prisotnost resnejših težav in motenj.

Tipični simptomi rupture kapilar na steklastem ali retinalnem nivoju so naslednji:

• Bolečine v očeh;
• zamegljen videz;
• madež krvi v očesu;
• če je krvavitev omejena: plovci (ohlapna telesa ali "leteče muhe");
• v najhujših primerih: okvara vida različnih stopenj.

Diagnostika

Popoln pregled oči lahko zadošča za diagnosticiranje splošne subkonjunktivne krvavitve in ugotavljanje vzroka rupture očesne kapilare. Če vzrok rupture kapilar ni jasen, se lahko oftalmolog odloči za preučitev klinične slike z nadaljnjimi raziskavami, da bi ugotovil morebitne patologije, ki vplivajo na oko. Včasih lahko meritve krvnega tlaka in popolna krvna slika izključijo motnje strjevanja krvi.

V zvezi z rupturo steklastih in mrežničnih kapilar je priporočljivo opraviti očesni pregled, da se oceni žarnica in fundus, s posebno pozornostjo na obrobju mrežnice.

Kadar je poškodba očesnih kapilar posledica travme, je potreben temeljit pregled, da bi razumeli obseg poškodbe in morebitne poškodbe drugih struktur.

Če je kapilarna ruptura očesa povezana z ekhimozo ali krvavitvijo drugje po telesu, bolnik odide diagnostični testi za izključitev sistemske vaskularne bolezni ali napak krvavitev.

Zdravljenje

V odsotnosti okužbe ali pomembne travme je ruptura kapilar na subkonjunktivni ravni stanje, ki ne zahteva posebnega zdravljenja. Običajno je izguba krvi samoumevna in izgine po dveh ali treh tednih brez dolgotrajnih zapletov.

Če bolnik doživi nelagodje ali bolečino, lahko zdravnik priporoči uporabo zdravila proti bolečinam. Tudi umetne solze lahko pomagajo zmanjšati draženje.

Bolniki, ki jemljejo aspirin ali antikoagulante, se morajo posvetovati s svojim zdravnikom, da ugotovijo, ali je varno nadaljevati jemanje teh zdravil med zdravljenjem. Če je subkonjunktivna krvavitev posledica travme, bodo morda potrebni dodatni zdravstveni ukrepi za pospešitev okrevanja.

Če pride do okužbe, lahko predpisujete mazila ali kapljice za oko z antibiotiki.

Za poškodbe očesnih kapilar na ravni steklovine ali mrežnice je pomembno, da se obrnete na zaupanja vrednega oftalmologa, da bi jasno razumeli načrt intervencije glede na posamezen primer in stopnjo Težave. Običajno se uporabljajo antihemoragična zdravila ali laserska operacija poškodovanih krvnih žil.

Naravna zdravila

Če želite spodbuditi celjenje razpočenih očesnih kapilar in olajšati ponovno absorpcijo krvavitev, morate spremeniti prehranjevalne navade, na primer uživanje živil, ki vsebujejo flavonoide v jagodičevju, agrumih in rdeči barvi napaka.

Med okrevanjem se je najbolje izogibati snovem, ki lahko povzročijo širjenje kapilar, kot so začinjena in zelo vroča hrana, alkohol, kava in gazirane pijače.

Profilaksa

Včasih je mogoče preprečiti poškodbe očesnih kapilar. Da bi se izognili poškodbam oči, je koristno nositi zaščitna očala, ki ščitijo oči pred prahom in močno sončno svetlobo.

Če pride do ponavljajočih se razpok očesnih kapilar, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom ugotoviti ali izključiti prisotnost koagulacijske motnje ali druge patologije, ki lahko prispeva k ta pojav.