Hipoplazija testisov: diagnoza, zdravljenje in prognoze
hipoplazija testisov hipoplazija predstavlja eno ali obe moške spolne žleze( mod).Če je velikost modo v dolžino ne presega dveh centimetrov, lahko govorimo o tej bolezni.
Praviloma je bolezen diagnosticirana v zgodnjem otroštvu, saj ima prirojeno vzrok. Včasih se odkrijejo pri odraslih moških, zaradi pomanjkanja diagnozo njegovega zgodnjega in značilen zmanjšan libido in spolne osnovnih funkcij, ki aktivno pozorni na odrasle prvi.
hipoplaziji moda - je patologija, je zmanjšati velikost( nerazvitost) enega ali obeh modih
vsebin
- 1 splošne značilnosti in povzroča
- 2 patologije, klinične manifestacije hipoplastična moda
- 3 Razvrstitev
- 4 Diagnostika
- 5 Zdravljenje
- 5.1 enostranskih hipoplaziji
- 5.2 enostransko hipoplaziji
- 6 napoved
Splošne značilnosti in vzroki
bolezen glavno funkcijo testisov v moškem telesu - sperme in testosterona proizvodnje. Najprej je potrebno, da oplodi jajčece, druga je odgovoren za celoten kompleks moških spolnih značilnosti in spolnega vedenja, ki loči človeka. Ko
hipoplastična spolne žleze trpijo zaradi obeh funkcij, tako da je najbolj pravočasno in zgodnje odkrivanje te bolezni je še posebej pomembno.razlogi za testisov hipoplazije: motnje
- na genski ravni( prirojene kromosomskih sprememb);
- kršitve razvoj ploda( travme, virusne bolezni matere med nosečnostjo, izguba intrauterini ploda, zastrupitve, vključno z izpostavljenostjo, kajenje, solarij, huda gestosis).
Klinične manifestacije na modih hipoplaziji
je odvisna od starosti, v kateri bodo pozorne na to patologijo. Kot je navedeno zgoraj, je to bolezen, da je prirojena, izhaja že v zgodnji mladosti zgolj vizualna hipoplaziji enega ali obeh modih velikosti. Drugi očitki pred puberteto krize v času pubertete, lahko najstniki biti. To je potrebno, da zdravniki pri pregledu in otipavanje, naj bodo pozorne na velikost mod in njihov delež v starostni normo.
Zmanjšana moč, pomanjkanje seksualne kraji, izgubo in( ali) pomanjkanje erekcije lahko simptoma hipoplastična
pri odraslih, glavni simptomi testisov hipoplazije tega:
- moške neplodnosti;
- poraščenost na vrsto žensk;
- zapoznele pubertete( kot posledica pomanjkanja proizvodnje moškega spolnega hormona);
- ginekomastija( povečanje mlečne žleze);
- debelost;
- Majhen penis( 5 cm) in majhno moda( 2,5 cm);
- zmanjšana učinkovitost, pomanjkanje seksualne interesa, in znižanje( ali) pomanjkanje erekcije;
Razvrstitev
Obstajajo enostranski in dvostranski hipoplaziji.
- Enostranska hipoplaziji diagnosticiran lažje kot prej opozoril na razlike v velikosti med obema modih. Tako se klinično kaže veliko kasneje in še več izbrisanih, saj se lahko zdravi modo delno bo prizadeto funkcijo.
- Dvostranska hipoplaziji .Če ste ga zamudili, in ni mogoče odkriti v zgodnji mladosti, se je pokazalo v polni patološke simptome nezmožnosti spočeti otroka zmanjšan libido( spolno poželenje) in nerazvitosti moških spolnih značilnosti( pomanjkanje rasti brada, brki, razvoj ginekomastija).
pomembno, da bodite pozorni na dejstvo, da se na modih hipoplaziji lahko povezani s temi motnjami, kot kriptohidizem( ne povešene moda v mošnjo), ki je tudi prirojena. Pri določanju "kriptorhizem" diagnoze je nujno za izvajanje kompleksne preiskave, da se izključi sočasno hipoplazijo.
Diagnostika
Za diagnosticiranje modih hipoplaziji uporablja celoten obseg testiranja, vključno s temeljito anamnezo, kliničnim pregledom, otip, laboratorij in funkcionalnih metod.
je potrebno Bolnik da bi ugotovili, ali njegov ožji družinski genetskih in endokrine motnje, kako nosečnost njegove matere, ali je imela v tem obdobju zastrupitve, nalezljive bolezni ali poškodbe? Ali je mama zlorabila njeno nosečnost s kajenjem ali alkoholom?
želite ugotoviti nepravilnosti v modih velikosti uporabljenega
testikulometr Pri zunanji pregled pozorne na:( običajno je nujno večja od 2,5 cm)
- dimenzije mošnjo
- Zunanji ujemanje med dvema jajci in njihove velikosti( v normalnem modu je večja od 2 cm v dolžino in4 cm v premeru).
- velikost penisa( normalnih dolžine ni manjši od 5 cm).
- Vizualna velikost mlečnih žlez in maščobnih nanosov.
za laboratorijsko potrditev diagnoze uporabljajo: krvni test
- za testosteron( vedno spuščen ko hipoplazija);
- spermogramma( določi skupno količino ejakulatu, in število spermo motiliteto, njihovo sposobnost za oploditev jajčeca).
Zdravljenje
pristop zdravljenja je odvisna od oblike bolezni in starosti pacienta:
enostransko hipoplaziji
Ko enostranska lezija otroštvo uporablja bodoče upravljanje. Pacient redno opazuje urolog in endokrinolog. V puberteti, bodite pozorni na to, kako aktivno prevzema funkcije zdravega jajcem in ali je potrebna korekcija proizvodnjo moškega spolnega hormona. Pogosto se ne izvajajo dodatni ukrepi, ki so omejeni le z opazovanjem.
Če se izkaže, da je potrebna stimulacija, uporabo hormonov v minimalnih odmerkih, ki posnemajo naravno puberteto. Zdravnik se lahko odloči, da z gonadotropini hormone, ki spodbujajo naravni razvoj mod: humanega horionskega gonadotropina, folikle stimulirajočega hormona. Posebne režime zdravljenja in odmerke lahko priporoči samo strokovnjak.Če se po polni pregledu zdravnik ugotovi, da spodbudi razvoj jajce je neuporabna, se dodeli nižje odmerke pripravkov testosterona, s poznejšimi povečuje kot pubertete. Tako zdravljenje bo vseživljenjsko.
Preberite več: spodbujanje terapija horionskega gonadotropina
pravilno izbrano hormonsko terapijo, v vsakem posameznem primeru lahko le urolog
odraslih moških s pomanjkanjem funkcije testisov priporočamo testosterona droge, odmerjanja in odmerki so izbrani specialist. Ker se ljudje počutijo psihološko neprijetno zaradi vidnih razlik v velikosti jajca, plastični kirurgi Izvajamo vstavljanje umetnim vsadkom. V tem primeru se atrofirani organ običajno odstrani.
Dvostranska hipoplaziji
Ko dvostranski hipoplaziji razvoj sekundarnih kršitev pogosto vodi do absolutne sterilnosti, in zato zahteva obvezne zdravstvene ukrepe.
Načela zdravljenja ne razlikujejo od tistih, ki z enostranskim hipoplazije.
- mladostniki z vidika modih funkcija za obnovitev - gonadotropini hormoni;
- najstniki, če so možnosti za okrevanje verjetno - testosterona pripravki;
- odrasli - pripravki testosterona, pogosto za življenje.
v 70-80 letih prejšnjega stoletja, so sovjetski zdravniki razvili tehniko presaditve moda, vendar široka porazdelitev ni prejela, ne samo zaradi težav pri pridobivanju presaditev, ampak tudi zaradi relativno kratkega veka( 10-15 let) učinek. Zaradi izboljšanja metod hormonske terapije so takšne operacije izjemno redke.
Napoved
Z zgodnjo diagnozo, stalnim dinamičnim opazovanjem in pravilnim zdravljenjem enostranske testikularne hipoplazije je možno obnoviti spolno funkcijo, plodnost in preprečiti resne zaplete. V nekaterih primerih ne zahteva nobenih dodatnih ukrepov, saj se zdravo testizem popolnoma spoprijema s funkcijo proizvodnje testosterona in nastanka spermatozoida.
Z dvostransko hipoplazijo testisa je veliko odvisno od resnosti lezije in zgodnje diagnoze.Če se bolezen začne, se lahko razvije popolna atrofija modih, kar pa predstavlja nevarnost za razvoj onkološkega organa. S pravočasnim zdravljenjem je možna delna obnova spolne funkcije. V tem primeru je praviloma dolgotrajno ali trajno nadomestno zdravljenje s hormoni.
Priporočeno za ogled:



