Како је операција снимања тестиса( орцхипеки)?

операција за тестиса пролапс( орцхидопеки) - хируршка метода корекција за померање тестиса у скротум, ако није благовремено да се изоставити.Током операције, потребно је не само да се уклоне препреке за опстанак јаја, али и да сачува интегритет ткива.

црипторцхидисм - ундесцендед тестис у скротум: локацији тестиса изван скротума, или неправилног спуштање

нормално, тестиси спуштају у току прва два месеца дечака живота, много мање - за годину дана.У узрасту од 8 месеци са ундесцендед тестиса( црипторцхидисм) у њему почињу да се развијају структурних оштећења ткива.Његова максимална, односно делимично или потпун губитак одрживости, те промене достигну 5-7 година.Стога, најбољи узраст детета за операцију - 2-3 године .Након откривања ундесцендед тестиса само као тинејџер или одраслу особу и спроводи операцију.

Индикације и контраиндикације

операције се изводе не само у ундесцендед тестиса у скротум, а у случају компликација.

Главне индикације:

• црипторцхидисм истина( где јаје не може да се помера у скротум, за разлику од лажне када при ниским температурама ваздуха и стреса у време јаје се извукао у перитонеалну шупљину);
• семенски цорд торзиона елементи их прикљештења;
• цомбинатион црипторцхидисм и ингвиналне херније;
• промена облика, величине и структуре тестиса повезане са глади и метаболичке процесе у њему;
• неефикасност конзервативном терапијом.

дечака и одраслих мушкараца, ова операција је контраиндикована у присуству тешких соматских поремећаја( акутни дисфункције јетре, бубрега, кардиоваскуларни систем) и значајног смањења активности система коагулације крви.Пропертиес

припрема за рад

преоперативно педијатра испитује дете открива акутну инфламацију, алергијске реакције, пратеће болести.

У уоци једног одраслог мушкарца захтева испитивање једног терапеута како би се избегло погоршање хроничних болести горњег респираторног тракта и респираторног система( синузитис, крајника, бронхитиса).Ако

за лечење пацијента истовремена болести узима лекове који успоравају згрушавање крви, је прописана од стране лекара њиховог пријема поништи у року од недељу дана пре операције.Целокупна листа лекова који се користе је важно да кажете доктору као лекови међусобно комуницирају и могу изменити одговор на болова и других средстава.

тестове и специјалистичке консултације

сигурни да прати студије:

• тестови општи и биохемијске крви( за детекцију знаке инфламаторних процеса, евалуација функционалног стања јетре, бубрега);
• анализа урина( за процену капацитета филтрације бубрега и искључивање хроничне патологије);
• електрокардиограм и мерење крвног притиска( за одређивање стања кардиоваскуларног система);
• поново абдомена ултразвук и карлице, МР( за детекцију прецизно локализација јаја како би изабрали операцију метода и приступа).

Након добијања истраживачких података и консултовати лекара истражује глобалну праксу пацијента од анестезиолога, који идентификује могуће ризике у раду и појединачно одређује врсту анестезије.

Ако се операција је изведена дете, пристанак на интервенцију обезбеди родитеља или друге одрасле особе - његове легалне представнике

Пре рада хирурга говори одраслу особу посебно операцију, друге опције лечења, могуће компликације и последице.Пацијент пита доктора о свим питањима од интереса за њега и, на крају расправе, потпише информирану сагласност на операцију.

Ако Хируршка корекција се изводи у општој анестезији( као одраслог и детета), пред-разматрана могућност уклањања тестиса атрофија ако се открије( неповратних промена).У случају операције под локалном анестезијом, када је човек свјестан, о овом питању се може разговарати током операције.Међутим, унапријед је прописано, у ком случају може постојати питање уклањања тестиса.

Припрема за рад

Директна припрема за операцију:

• Храну можете узети пацијенту најкасније 10 сати пре операције.Присуство хране у стомаку је изузетно опасно бацањем у респираторни тракт током анестезије.
• Ноћ раније потребно је чишћење црева( подешавање клистира), пре операције - испразните бешику.
• Мушкарци морају обријати косу у препоне.

Операције и њихове карактеристике

Изведите операцију са отвореним приступом и лапароскопијом.Када је отворен део жице коже и основних ткива током лапароскопске праве мале резове, кроз које се уводи цев се налази ендоскопских хируршких инструмената и система за операцију контроле.Предност лапароскопске методе је скраћени период рехабилитације отприлике два пута, као и знатно мања величина постоперативних ожиљака.

Поред тога, Довнмик операција јаја у скротум су подељени у попречног пресека и двухмоментние .

Основне фазе једноћелне операције :

1. Изолација сперматозоида и тестиса из околних ткива.
2. формирање тестиса локацији у скротум, и потребе да се лагано протеже половину скротума, у којој је јаје неће пасти на благовремено.
3. Фиксација( фиксација) тестиса у скротуму и еластично истезање са посебним навојем( лигатура).Широк спектар
   

   ендопротезе( тестиса импланти) омогућава се бира прикладан опцију за сваки

пацијента Такве операције се обављају само у потпуном одсуству затезне семенски кабла ткива.У свим осталим случајевима, захтева двостепене интервенције .У првој фази деградирају јаје кроз рез у скротуму, је везан за фасциа лата, формирајући анастомоза( једињења) скротума коже и кукове.И после 3 месеца разбити ову анастомозу, померити тестицу у скротум и поправити га са лигатуре, проводити коначну, другу фазу корекције.

Током операције, биопсија тестиса увек се испитује.Код идентификовања знакова малигних неоплазми, атрофичних и некротичних промена које указују на губитак виталности, тестис се уклања.Такође, уклања се током ектопије, када се налази изван нормалног пута којим се исцелитељ спушта из абдоминалне шупљине.Уместо даљинског јајета стави протезу( имплантата) и вратити природан изглед скротума( тестиса протезе више о овде).

Период опоравка

С обзиром на велику количину интервенције, препоручује се да се кревет постави у болници 2-3 дана за дијете и одраслу особу.Медицинско особље посматра стање шавова и процес лечења ткива.

Главни догађаји у првој недељи после операције:

• именовање антибиотици( флуорохинолона, цефалоспорини) за спречавање инфекција;
• за уклањање бола и убрзање лечења користи антиинфламаторни и аналгетик( парацетамол, кеторол);
• 1 пут дневно медицинско особље врши се везивање: испитивање хируршке ране, лечење коже ивице антисептици, замену стерилне завоје.

​​Важно је чувати завој чист и сув, не мокрајте га.Независно од тога, можете лечити кожу око газе, боље је користити топли раствор, па онда - очистите воду и обришите кожу ткивом или ручником.

Недељу дана после операције, хирург уклања шавове, уклања лигатуру, која фиксира тестис и зауставља истезање.Уз позитивну динамику опоравка пацијент се испушта из болнице 8-10 дана након операције.

Карактеристике код деце

Деца су такође у болници око недељу дана, а након уклањања шавова могу се испуштати кући.Неопходно је уздржати се од покретања игара, трчања 2-3 седмице након операције док се ткива потпуно не излече.

Месец дана након операције лекар прописује надгледање, где одређује локализацију, стање тестиса и скротума у ​​целини.Такође је препоручљиво поново посетити лекара, за још шест месеци.Компликације

локални оток, бол у постоперативном рану током првих дана после операције компликације нису, као нормалан манифестација периода опоравка.Ови феномени пролазе независно под утицајем терапије, који се спроводе у фази рехабилитације.

Постоперативне компликације

Постоперативне компликације укључују: крварење

• из посуда скротума;
• повреда интегритета вас деференса;
• оштећење тестиса узрокованих дисекцијом крвних судова и неухрањеношћу;
• инфекција у постоперативној рани;
• абнормална позиција тестиса у скротуму;
• означио отицање читавог скротума;
• је запаљен процес у тестису и његов епидидимис( оркоепидидимитис).

Када лапароскопска хирургија у ретким случајевима, акумулација ваздуха у преперитонеал масном ткиву, иглу пункција унутрашњих органа( бешике).

За благовремено лечење компликација, важно је што пре тражити медицинску помоћ.

Када видјети доктора?

Хитна консултација лекара је неопходна за:

• повишену телесну температуру( више од 37,5 ° Ц);
• обилно, непрекидно крварење са подручја постоперативне ране;
• секрета жуте, зеленкасте боје са непријатним мирисом;
• дивергентни шавови.

Прогноза

Постоперативна прогноза са благовременом корекцијом је повољна.У већини случајева, операција извршена у доби од 3 године пружа нормални репродуктивни( способност да има дјецу) функцију и не узрокује психолошку трауму код дечака.Ако операција врши на одраслог мушкарца( иу адолесценцији), с обзиром на висок ризик од развоја тумора и малу вероватноћу очување нормалног функционалног капацитета ундесцендед тестиса, у већини случајева, он се уклања и замењује са протезе.

Препоручено за гледање: