Lungartärstenos

Stenos är en minskning av lungartären och anses vara en medfödd hjärtsjukdom. Bland de olika typerna av hjärtfel uppstår stenos i sex till tio procent av fallen. Det finns tre typer av smalning: Ventil, Ventil och Ventil. Oftast finns det en valvulär typ av förträngning, ungefär i åttio till nittio procent av fallen.

Symtom på stenos

Om graden av förträngning av lungartärerna i lungorna, i de flesta fall av sjukdomen inte orsaka några symtom. I allvarligare sjukdom verkar andfåddhet och trötthet, bröstsmärtor vid ansträngning, yrsel, cyanos, synkope. Dyspné visas i denna sjukdom som en följd av otillräcklig perfusion av de arbetande musklerna, vilket orsakar som ett resultat av reflex respiration. Cyanos stenos är av två typer: centralt ursprung( som ett resultat av urladdningen genom den öppna ovala fönstret blod) och perifer( som ett resultat av låg hjärtminutvolym).Diagnos av sjukdom

hjärta auskultation

Vid mild och genomsnittliga flödesventil stenos andra tonen förändras inte eller kan vara något försvagad av en mindre pulmonell engagemang komponent i dess bildande. Med svår stenos och en signifikant ökning av trycket i ventrikeln kan den andra tonen helt försvinna. När nadklapannom eller infundibulär stenos förändras en andra ton. När

ventil stenos i det andra interkostalrummet i den vänstra rutan i bröstbenet vid tidpunkten den största artären öppna ventilen broschyrer kan lyssna på tidig systolisk "klick".Detta systoliska "klick" ökar med utandning. I andra typer av stenos( subvalvulär och supravalvulär) systoliskt "klick" inte lyssna.

auskultatoriskt huvudsakliga manifestationen av sjukdomen uttrycks i en grov systolisk brus i det andra interkostalrummet på vänster sida av bröstbenet med spridningen i ryggen och under vänster nyckelben.

EKG på

stenos Med en liten lungartären stenos på EKG visade inga förändringar. Med måttlig och svår stenos finns tecken på dilatation av höger kammare och aurikel. Dessutom finns ibland supraventrikulär arytmi.

Echocardiography stenos

friska ventilöppningsarea av lungartären - två kvadratcentimeter. I den tvådimensionella läge när ventil stenos specialister identifiera en välvd utsprångs förtjockad artär ventilbladen vid tiden för kontraktion av den högra ventrikeln in i lungartären stammen. Också kännetecknande för stenos är förtjockningen av väggen i höger kammare. Dessutom finns det andra nivåer av lungartärsobstruktion. Doppler-läge ger möjlighet att bestämma graden av obstruktion genom tryckgradienten mellan lungstammen och högerkammaren. En måttlig grad av sjukdom kan diagnostiseras med en toppsystolisk gradient mindre än femtio millimeter kvicksilver. Med måttlig stenos är tryckgradienten femtio till åttio millimeter. Tung stenos motsvarar en tryckgradient på mer än 80 millimeter. Med en sådan sjukdomsförlopp kan gradienten nå värden på ett hundra femtio millimeter och ännu mer.

stenos behandling hos vuxna

ventil stenos mild till måttlig svårighetsgrad uppstår, oftast ganska gynnsam och inte kräver behandling mycket stark störningar. Med podklapannom muskelstenos är situationen annorlunda - sjukdomen har redan en betydande framsteg. Progression nadklapannogo stenos är långsam. Som tryckgradienten mellan lungartären och den högra kammaren kommer att öka och når värden av mer än femtio millimeter, valvulär stenos är nödvändiga för att valvuloplasty. Det bör noteras att efter denna procedur utvecklar mer än hälften av patienterna ett fel i lungartärsventilen. Om hjärtsvikt uppstår behandlas det. Det rekommenderas att vidta åtgärder för att förhindra endokardit, infektiös natur, på grund av den höga sannolikheten för dess utveckling.