kolonpolyps

Under kolonpolyps förstå utväxter av mjuk konsistens, vilka är utformade på slemhinnan i tjocktarmen och ändtarmen.Polyper är benigna neoplasmer, dock enligt medicinsk statistik i genomsnitt var femte utväxt därefter maligniziruetsya, t. E. Ozlokachestvlyaetsya.

Innehåll: Klassificering av Orsaker till kolonpolyps Utvecklingen av sjukdomssymtom i kolonpolyps Diagnos av tarmpolyper Behandling av polyper kolon förebygga kolonpolyps

Klassificering

Viktigt: andelen personer äldre än 50 år står för nästan 80% av diagnostiserade polyper i colon.

diagnostiseras som enstaka eller flera utväxter skjuter in i tarmlumen.Diffus polypos kräver att extra vaksamhet.Utseende av polyper kan vara olika: sfäroida, svamp eller förgrening.Vissa utbuktningar har ett ben och den andra( den så kallade fastsittande. .) - bred bas.

polyper oftast målade i grå-röd färg, åtminstone - en gulaktig eller lila-röd.

om ursprunget kolonpolyps är indelade i:

• hyperplastisk;
• inflammatorisk;
• neoplastisk.

Hyperplastiska utväxter bildas på grund av hypertrofi av den normala vävnaden( glandulär epitel).Inflammatoriska polyper bildas på delar av slemhinnan i tjocktarmen, där det finns en inflammatorisk process.Den farligaste är neoplastiska utväxter.De kan antingen vara godartad eller elakartad natur, som uppstår när groning atypiska celler.

Viktigt: enligt ledande Coloproctologists tjocktarmscancer oftast( i 50-75% av diagnostiserade fall) är ett resultat av malign transformation av polyper.

Rekommendationer:

Enligt histologisk struktur accepteras att fördela följande typer av kolon polyper:

• villös;
• adenomatös;
• blandade.

detekterades mest frekvent täta och mjukt rundade formen adematoznye neoplasmer.

Sprawl polyper villi skriver utåt på tarmväggen har vissa likheter med mattan.Denna art genomgår utväxter av malignitet i 40% av fallen.

skäl förekomst av kolonpolyps

De mest sannolika orsakerna till bildandet av godartade tumörer i kolon inkluderar:

• frekvent( kronisk) förstoppning;
• tarmen dyskinesi;
• matvanor.

mycket viktig roll i utvecklingen av sjukliga förändringar i familjen spelar också en( genetiskt orsakat) predisposition.

polyper närvarande diagnostiseras oftare på grund av det faktum att en stor del av befolkningen har ändrat karaktär av makt.Utvecklings utbuktningar i tarmarna bidrar till konsumtion av stora mängder kött och olika raffinerade produkter och bristen i kosten för grov växtfibrer.

Studier har bekräftat att kronisk och akut inflammation accelerera åldrandet av epitelet, vilket framkallar en ojämn vävnadsöverväxt.

Sjukdomar som kan utlösa bildandet av tjocktarmspolyper:

• tyfoid;
• enterit;
• ulcerös proktosigmoidit;
• ulcerös kolit;
• dysenteri.

Note : noterade att polyper är mer benägna att utveckla hos patienter som lider av gastrit med låg syra i magen.

Mot bakgrund av inflammation, som regel, inte bildar riktiga polyper, och så vidare. N.pseudopolyps.De orsakar ofta blödning.

sjukdom utveckling

celler av slemhinnan i mag-tarmkanalen är normala och ständigt uppdateras med jämna mellanrum.I det fall där processen av någon anledning bryts, är de separata lokala utväxter bildade i kolon, vilka kallas polyper.

Ärftliga faktorer i kombination med dålig diet störa cellförnyelsen.Proteiner och fetter av animaliskt ursprung har möjlighet att omvandla till karcinogena föreningar, som när en fördröjning i den nedre gastrointestinala förstoppning på grund av långvarig exponering för slemhinnor.Detta bidrar till en utvidgning av väggsektionerna med en möjlig degenerering av normala celler till cancerceller.

Symtom på kolonpolyps

Såsom nämnts ovan, storleken på polyper är variabel.Tumörer, vars storlek inte överstiger några få millimeter, inte manifestera sig inte.De kan hittas bara av en slump i samband med instrumentala tarm undersökning av andra sjukdomar.

kolon polyper, som växer till ett par centimeter, i vissa fall leda till sår och även perforation av tarmväggen.Brott mot integriteten hos slemhinnan kan orsaka utveckling av intestinal blödning.

I vissa fall, de kolonpolyps har följande kliniska symptom placera:

• utsläpp av blod( detekterad i avföring);
• tarm dysfunktion;
• smärta i buken( sällsynt).

Mot diffusa polyper noteras ibland mer frekvent avföring eller diarré med slem och( eller) blod.Med tiden kan patienten utveckla blodbrist och utmattning.

Symtom på kolonpolyps är ospecifika kan de åtföljas av ett antal andra sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Om en polyp är lokaliserad i foten och den nedre delen av ändtarmen under avföring kan det falla och minskas rektal sfinkter, som åtföljs av smärta.Det är inte uteslutet också blödning.Dessa utsprång kan bildas från hemorrhoid.

Diagnos av tarmpolyper

Viktigt: utväxter av slemhinnor ändtarmen och tjocktarmen är ganska vanligt patologi.De finns i 15-20% av den vuxna befolkningen.Förmodligen är förekomsten andelen mycket högre, men den planerade granskning av ändtarmen i vårt land är inte allt, och sjukdomen leder ofta till några klagomål och inte visar några särskilda symtom.

ansökt om polyp detekterings irrigoscopy - typ av röntgen, vilket inbegriper förbehandling av barium suspension i tarmen genom lavemang.

Viktigt: i vissa fall, kolon polypos kombineras med utseendet av tumörer i andra delar av mag-tarmkanalen.Vid detektering av även enstaka kolonpolyps visas hålla röntgen av magen.

inspektion innefattar digital undersökning av ändtarmen, och studiet av slemhinnor med användning av sigmoidoskopi - ett metallrör med belysningsoptiken och biopsitänger.Under sigmoidoskopi kan inspekteras 30 cm nedre mag-tarmkanalen - rektum och sigmoid segmentet.

kolonpolyps i 30% av fallen är diffusa, och därför, även när detektering av en enda mukosal proliferation kräver en djup grundlig instrument- undersökning.

att klargöra specialist-gastroenterolog diagnos i vissa fall är det nödvändigt att genomföra ytterligare instrument undersökning av tjocktarmen.Den grundläggande proceduren i det här fallet är koloskopi .Röret av endoskopet in i anus och gradvis rör sig genom tarmen böjning till ett djup av 1 m. Innan förfarandet patienten ges lugnande medel som minimerar obehag.

Vid detektering av tumörer för att klargöra sin natur visar biopsi - ta en bit vävnad för histologisk undersökning.

Obs: cancer diagnostiseras hos både barn och vuxna, men ju äldre patienten är, desto högre är sannolikheten för att diagnostisera hans intestinal polypos. koloskopi rekommenderas för alla personer över 50 år, och vid familjehistoria - och fler ungdomar.

Innan Koloskopi är ändamålsenligt att genomföra laboratorietester fekal ockult blod.Ett negativt resultat garanterar inte frånvaron av sjukliga förändringar i slemhinnor.

Obs: i vissa europeiska länder, det praxis att använda gemokult test för självdetektering av även de magra närvaron av blod i avföringen.Tekniken gör det möjligt att upptäcka tumörer i tarmen vid ett tidigt skede, med full inga klagomål till patienten.Tidig diagnos av polyper i tjocktarmen ger en snabb kirurgisk behandling och för att förhindra kolorektal cancer.

Behandling av kolonpolyps

Praxis visar att de konservativa metoder för att bli av med polyper i tjocktarmen är värdelösa.Alla tumörer som upptäcks under den diagnostiska proceduren, är föremål för obligatoriska avlägsnande med efterföljande histologisk och cytologisk undersökning.

Omedelbar eliminering av till och med den lilla tillväxt är det primära åtgärd för att förhindra utvecklingen av maligna tumörer i den nedre matsmältningskanalen.

För att avlägsna kolonpolyps används endoskopisk metod för behandling, som är låg-traumatisk och inte kräver narkos.Patienten administreras i rektum endoskopet anordningen väsentligen lik koloskopi.Apparaten är utrustad med en speciell elektrod slingtyp med vilken utväxt är fastklämd och skärs av vid basen.

Liten kolonpolyps tillsammans med de omgivande områdena slem helt enkelt kauterisering diatermokoagulyatorom.

Efter endoskopisk kirurgi är patienten redan nästa dag efter eliminering av polyp kan skickas hem.

Om tumören har en stor storlek, är det inte helt bort, och de enskilda fragmenten.

i diffust polypos kirurger gripa bukoperation under narkos, eftersom denna typ av patologi kräver resektion av tarmdelen.

biologiskt material erhållet från driften, nödvändigtvis skickas för histologisk undersökning för att utesluta eller bekräfta malignitet.

Viktigt: om polypos påverkar hela tjocktarmen, och onormal tillväxt orsaka blödningar och åtföljs av utvecklingen purulent proktit, är detta en indikation för resektion.

Om patienten hålls avlägsnande av stora utbuktningar( mer än 2 cm i diameter), flertal tumörer( mer än 5 st.) Och villösa adenom( en eller flera), sedan ett år efter operation krävs för att utföra erforderliga styrningen koloskopi.

återfall sannolikheten är mycket liten, men kirurgi kan inte eliminera de faktorer som predisponerar för bildandet av kolon polyper.Även om de nya utväxter hittas är den diagnostiska proceduren upprepas vart tredje år, eftersom sådana patienter automatiskt ingår i riskgruppen.

Viktigt: eventuella kolonpolyps bör betraktas som en precancerösa tillstånd.

förebyggande av kolonpolyps

För att förhindra att tarm benigna neoplasmer utveckling rekommenderas:

• konsumera mera vegetabilier innehållande växttråd;
• möjligt att ersätta i kosten animaliska fetter, vegetabiliska oljor;
• att minimera eller eliminera förbrukningen av alkoholfria drycker( t. H. öl) eftersom etanol är ett cancerframkallande ämne.

produkter innehållande fiber och rekommenderas för förebyggande av kolonpolyps:

• äpplen;
• zucchini;
• betor;
• kål;
• rovor;
• pumpa;
• majs;
• bananer;
• kli.

mer information om tarm polypos du genom att titta på videorecension:

Plisov Vladimir, en medicinsk kolumnist