Cytomegalovirus IgG: hur du kan bli smittad och varför bli vaccinerad

Cytomegalovirusinfektion tillhör gruppen herpesvirus. Det finns i patientens biovätska (blod, sperma, urin, slem från slidan, saliv, tårvätska).

Det kan överföras av luftburna droppar, hushåll, sexuellt, under blodtransfusion och från modern till fostret under graviditeten.

Cytomegalovirus (aka CMV -infektion) är utbrett över hela världen. Men inte alla bärare av detta virus är sjuka. Cytomegalovirus IgG kan vara närvarande i kroppen under mycket lång tid, manifesterar sig inte på något sätt och aktiveras endast vid nedsatt immunitet. Symptomatiskt lik förkylningen.

Antikroppar och immunitet

Immunitet är kroppens försvarssystem. Skilj mellan medfödd och förvärvad immunitet.

Medfödd vi får från våra förfäder på genetisk nivå. Det är de som är ansvariga för immuniteten mot någon sjukdom inom samma familj.

Förvärvad immunitetföljaktligen förvärvar vi hela livet. Det kan vara konstgjort (vaccinationer, vacciner) och naturligt. Naturlig immunitet är passiv (mottagen från modern under intrauterin utveckling) och aktiv (uppträdde efter en sjukdom).

För att skydda vår kropp från bakterier, mikrober och virus (antigener) producerar celler i lymfkörtlar, mjälte och rött benmärg speciella proteinkroppar - antikroppar (IgA -immunglobuliner). De kommer in i blodomloppet och cirkulerar genom cirkulationssystemet.

Så snart antikroppar möter ett främmande föremål i kroppen, binder de till det och omvandlar det till en inaktiv form.

Några dagar efter infektion aktiveras specifik immunitet och IgM -immunglobuliner uppträder. IgM uppträder endast i det första stadiet av sjukdomen och är oumbärliga deltagare i försvaret vid akut infektion.

Efter några veckor börjar klass G -immunglobuliner syntetiseras. Det är deras närvaro som ger långvarig eller livslång immunitet mot denna orsakande orsak till sjukdomen. Vid upprepad infektion med samma virus (bakterier, mikrober) ökar mängden IgG -antikroppar.

Cytomegali och livmoderutveckling

En vuxen organism klarar sig enkelt med cytomegalovirus och får tillräckligt snabbt en stabil immunitet mot den i form av cytomegalovirus IgG -immunglobulin. Tyvärr gäller detta inte gravida kvinnor.

Primär infektion med cytomegalovirus under graviditeten utgör en fara för fostret och kan leda till både allvarliga kränkningar av dess utveckling och död. Det är därför, när du planerar en graviditet, är det nödvändigt att skicka en analys för förekomst av antikroppar mot cytomegalovirus. Om de saknas, under graviditetsperioden, bör en kvinna vara mer försiktig med sin hälsa för att förhindra infektion.

IgG -positivt hos nyfödda

Om en kvinna emellertid har beständig immunitet mot cytomegalovirus och ny infektion har inträffat under graviditeten kan barnet födas med antikroppar mot denna infektion (cytomegalovirus IgG).

Dessutom kan ett barn bli smittat genom födelsekanalen eller genom bröstmjölk. Hos spädbarn under de första månaderna av livet orsakar cytomegalovirus inga allvarliga komplikationer. Sådana spädbarn kan ligga lite i vikt och utveckling, men de kommer snabbt ikapp sina kamrater i alla avseenden.

Hur kan du bli infekterad med cytomegalovirus och dechiffrera analysresultaten

Bäraren av cytomegalovirus är en person. Ofta visar infektionen sig inte på något sätt i viloläge. I det här fallet pratar de om kronisk transport. Med en försvagning av immunsystemet (till exempel på grund av svår hypotermi) aktiveras det. Eftersom du kan bli infekterad med cytomegalovirus genom frekvent kontakt med en sjuk person och med en smittbärare, bör du vara extremt försiktig.

Hur viruset överförs

Eftersom de orsakande smittämnena finns i en persons biologiska vätska, inträffar infektion vid utbytet av dessa vätskor.

Det finns flera sätt att överföra CMV -infektion:

• Luftburet (vid kyss, nysning).
• Sexuellt (under samlag).
• Blodtransfusion (med blodtransfusion).
• Transplacental (under graviditet från mamma till foster).
• Vid amning.

Det bör noteras att detta virus inte är särskilt smittsamt. Eftersom det är möjligt att bli infekterad med cytomegalovirus endast under utbyte av vätskor, är frekvent och långvarig kontakt med bäraren av infektionen nödvändig för överföring av infektion.

Indikationer för studien

Denna infektion är särskilt farlig för fostret under graviditeten och för personer med immunbristproblem. Därför måste kvinnor under graviditeten, liksom personer med nedsatt immunitet, donera blod för att upptäcka denna sjukdom.

När det gäller nyfödda är indikationer för testning för CMV -infektion gulsot, utvidgning av mjälte och lever, lågt hemoglobin och mindre hudblödningar. I särskilt svåra former kan cytomegalovirus provocera störningar i centrala nervsystemet, hörselsystemet och ögonen.

Hos vuxna liknar infektionssymtomen som förkylning: feber, värk, huvudvärk och ledvärk, allmän svaghet i kroppen. Därefter går viruset in i ett kroniskt skede och förvärras endast under perioder med minskad immunitet. Därför misstänker många inte ens att de har varit sjuka och blivit bärare av CMV -infektion i vuxen ålder.

IgG och IgM testar vad som är skillnaden

Vid analys för cytomegalovirus isoleras två typer av antikroppar: IgG och IgM.

Hur skiljer de sig åt och vilken roll har var och en av dem?

Närvaron av IgM -antikroppar är det primära immunsvaret mot infektion. De visas under de första tre till fem veckorna efter infektion och är en indikator på förekomsten av en inflammatorisk process och kroppens kamp mot den. De kan hittas i blodet inom fem till sex månader efter infektion.

IgG -antikroppar uppträder efter återhämtning och förblir i blodet i upp till 10 år. Det är de som hjälper till att begränsa infektionen och förhindrar att den övergår till en akut form.

Vid diagnos av en sjukdom övervägs båda dessa indikatorer tillsammans. Separat är de oinformativa.

Tolkning av analysresultat

Följande förhållanden mellan IgG- och IgM -antikroppar är möjliga:

1. IgG och IgM saknas. Det betyder att kroppen aldrig har stött på en infektion.
2. IgG frånvarande, IgM närvarande. Infektionen har inträffat nyligen, sjukdomen är i ett tidigt skede.
3. IgG och IgM är närvarande. Sjukdomen är i den aktiva fasen, kroppen bekämpar infektionen.
4. IgG närvarande, IgM frånvarande. Det finns immunitet mot denna sjukdom.

Det finns också en sådan indikator som IgG -aviditet. Aviditet indikerar hur tätt antikropparna är bundna till viruset. Vid den första infektionen kännetecknas antikroppar av låg aviditet; tre månader efter infektion ökar den. Denna indikator ger information om hur lång tid som har gått sedan infektionen.

Faror och konsekvenser

Som nämnts ovan är cytomegalovirus särskilt farligt för gravida kvinnor. Om den primära infektionen inträffade under första trimestern, kommer sannolikt graviditeten att sluta med missfall eller frysning av fostret.

Infektion vid ett senare tillfälle kan leda till konsekvenser som medfödd cytomegali, epilepsi, dropsy hjärna, mental retardation, olika missbildningar, dövhet, blindhet, lungsjukdomar, hjärta och andra organ.

Om den blivande mamman är immun mot CMV-infektion, utgör re-infektion under graviditeten inte en stor fara för fostret. Det kommer att skyddas av moderns IgG -antikroppar. De kommer att föras vidare till barnet.

Hos en kvinna kan primär infektion provocera förekomsten av olika sjukdomar i könsorganet och problem inom gynekologi.

För personer med immunsvikt utgör cytomegalovirus också ett allvarligt hot. Detta gäller även fall av artificiellt undertryckande av immunitet (vid organtransplantation, cancer).

I dessa fall kan kroppens nederlag genom CMV -infektion leda till nekrotiska skador på det vitala viktiga organ, mikroinfarkt i hjärnbarken, ventrikuloencefalit med skador på kraniet anslutningar.

Hos personer som har genomgått transplantation är donatororganskador möjliga.

Vaccination mot cytomegalovirus: vad man ska göra om IgG hittas

Att ha IgG -antikroppar i frånvaro av IgM är idealiskt. Det betyder att du redan har varit sjuk och att du har immunitet. Detta innebär att sannolikheten för återfall, även om det förekommer, är ganska låg. Om IgG -antikroppar kombineras med IgM -antikroppar indikerar detta ett akut stadium av sjukdomen. En vuxen, frisk kropp klarar helt av detta virus på egen hand.

Allmänna behandlingsprinciper

För närvarande finns det inget sätt att bota cytomegalovirusinfektion. Eftersom det inte finns någon vaccination mot cytomegalovirus. Behandlingen syftar vanligtvis till att stärka immunsystemet och minska antalet återfall.

Oftast föreskrivs antivirala läkemedel, interferoner och immunglobuliner när en infektion upptäcks.

Hos patienter med hiv och aids kan cytomegalovirus orsaka död. Behandling i detta fall är helt enkelt nödvändigt. Det utförs med kraftfulla antivirala läkemedel (Valganciclovir, Ganciclovir, Foscarnet, Tsidofovir).

Under graviditeten är antiviral behandling omöjlig på grund av läkemedlets höga toxicitet och deras skadliga effekt på barnet. Endast observation av patienten utförs för att detektera intrauterin infektion hos fostret. Endast användning av vissa immunstimulerande medel är tillåtet för att förhindra smittspridning. Om fostret är infekterat ombeds kvinnan att avsluta graviditeten.

Förebyggande

Det är alltid lättare att förebygga en sjukdom än att bota den. Detta gäller särskilt personer med risk för denna sjukdom. Naturligtvis skulle det enklaste sättet att undvika infektion vara att vaccinera sig mot cytomegalovirus. Men alla försök att skapa ett sådant vaccin ledde tyvärr inte till önskat resultat.

Det viktigaste för att förebygga CMV -infektion är att stärka immunsystemet och följa reglerna för sexuell och personlig hygien.