Coloproctologist - vem är detta och vad behandlar?

Mot bakgrund av felaktig kost, en stillasittande livsstil och dåliga vanor står många människor inför ett känsligt problem - sjukdomar i tjocktarmen eller ändtarmen. De ger patienter allvarligt obehag och tvingar dem att söka medicinsk hjälp. Den gren av medicin som studerar sjukdomar som är associerade med tarmens änddelar, rektalöppningsområdet och perineum kallas koloproktologioch läkare utbildade inom detta område - koloproktologer. Vilken kompetens har en koloproktolog och i vilka fall behöver du kontakta denna specialist?

Vilka sjukdomar behandlar läkaren?

En koloproktolog är en specialist som arbetar med att förebygga, diagnostisera och behandla patologier i tjocktarmen, rektum och rektalöppning. Den största skillnaden mellan en specialist på detta område och en vanlig proctologist är att hans sfär aktiviteten är bredare (proctologer hanterar uteslutande patologier och sjukdomar i ändtarmen).

De sjukdomar som en koloproktolog behandlar inkluderar:

• hemorrojder i någon av dess manifestationer, inklusive prolaps av noder, klumpar, vidgade tarmvener, trombos;
  
  

  Externa hemorrojder

• mekanisk skada, inflammatoriska och infektionssjukdomar tjocktarm och anus (sår, kolit, paraproktit, etc.);
• episodisk eller kronisk förstoppning, avföringsinkontinens, diarré;
• neoplasmerlokaliserad i tjocktarmen, ändtarmen och närliggande vävnader - polyper, cystor, cancerösa och godartade tumörer;
• rektal prolaps;
• medfödda avvikelser tarmar, rektalområde och omgivande vävnader;
• infektion med maskar.

Dessutom är coloproctologists engagerade i extraktion av främmande kroppar från ändtarmen, ge konsultationer för förebyggande av ovanstående sjukdomar och återhämtning av patienter efter operation och skador.

Som referens: för tio år sedan fanns inte specialiteten koloproktologi i Ryssland, utan 1997, för att följa internationella medicinska standarder, döptes proctologen om till en koloproktolog och hans verksamhetsområde expanderat.

Professionellt ansvar

För att erhålla specialiteten hos en koloproktolog måste en läkare få ett diplom inom specialmedicinen allmänmedicin eller pediatrik, samt genomgå en praktik eller uppehållstillstånd inom proctology och kirurgi, och sedan klara tentor för certifikat. Beroende på fältet och arten av läkarnas verksamhet, är koloproktologi uppdelad i två sektioner - kirurgiska och terapeutiska, som alla har sina egna egenskaper.

Tabell. Koloproktologiska avsnitt.

Specialisering	Särdrag
Kirurgisk koloproktologi	Handlar om frågor relaterade till tarm- och analsjukdomar som kräver akut vård och kirurgi - allvarliga trauma i anus och perineum, blödning från anus med hemorrojder, prolaps av noder med hemorrojder, tarmkramper etc. Kirurger-proktologer måste kunna utföra en viss mängd kirurgiska ingrepp på tjocktarmen, ändtarmen, anus och närliggande vävnader, bäckenorgan.
Terapeutisk proktologi	Specialister i detta avsnitt behandlar tarmpatologier av icke-infektiöst, infektiöst och inflammatoriskt ursprung, infektion maskar, berusning i samband med tarmsjukdomar och terapi utförs med mediciner utan kirurgi interferens.

En coloproctologist måste ha djupa teoretiska kunskaper och praktiska färdigheter i diagnos och behandling av sjukdomar som ingår i hans specialisering, kunna utföra diagnostiska åtgärder och korrekt tolka deras resultat och sedan utveckla optimal taktik behandling. Experter på detta konsulterar patienter inom väggarna på medicinska institutioner, bestämmer indikationer och kontraindikationer för vissa typer av terapi. Vid behov förbereder de patienterna för operationer och övervakar deras tillstånd under rehabiliteringsperioden.

Dessutom innefattar en koloproktologs uppgifter att övervaka patienter som är i dispensregistrering, identifiera faktorer och grupper risk för sjukdomar i organ som ligger inom ramen för dess verksamhet, utveckling av förebyggande åtgärder för att förhindra data patologier. Specialister måste ständigt förbättra sina kvalifikationer, delta i föreläsningar, seminarier och vetenskapliga konferenser, dedikerad till aktuella frågor om koloproktologi, samt genomföra liknande händelser på egen hand.

Viktig: förutom yrkeskunskaper måste en koloproktolog ha viss kunskap om psykologi, sedan hans verksamhetsområde är mycket specifikt, och inte alla patienter kan lugnt prata om känslig problem.

När ska du träffa en koloproktolog?

Symtom på sjukdomar som koloproktologiska studier inkluderar:

• klåda, obehag eller blödning i anus
• onaturlig urladdning från ändtarmen, blödning;
• uppkomsten av föroreningar av blod och slem i avföringen;
• frekvent förstoppning eller diarré;
  
  

  Förstoppning är en anledning att träffa en specialist

• svårigheter och smärta vid tarmrörelser;
• prolaps av noder med hemorrojder eller en del av tarmen efter fysisk ansträngning;
• ofta trängsel att göra avföring, vilket inte slutar med avföring;
• uppblåsthet, flatulens;
• en känsla av att ha ett främmande föremål i anus;
• en kraftig minskning av kroppsvikten av oförklarlig etiologi.

Riskgruppen för utveckling av sjukdomar i nedre tarmen och rektalregionen inkluderar kvinnor som nyligen har fött (ca. 70% av dem står inför manifestationer av hemorrojder), äldre såväl som de som tvingas stanna kvar i ett stillasittande placera. För att förhindra obehagliga hälsokonsekvenser för dessa kategorier av patienter är det nödvändigt att genomgå undersökningar av en koloproktolog, även om det inte finns några symptom.

Viktig: Tarmcancer är en av de vanligaste mag -tarmcancer som kan vara dödlig. Sannolikheten för att utveckla patologi efter 50 år ökar flera gånger, därför bör äldre människor genomgå förebyggande undersökningar av en koloproktolog minst 2 gånger om året.

Hur förbereder du dig inför ditt besök?

Så att läkaren fritt kan undersöka patienten och identifiera patologier måste patienten ordentligt förbereda sig för besöket. Några dagar före intag bör du vägra produkter som orsakar jäsning och ökad gasbildning i buken. Dessa inkluderar bakverk, baljväxter, mjölk och mejeriprodukter, råa grönsaker och frukter.

Du kan ta ett absorberande läkemedel eller "karminativt" medel - aktivt kol, "Espumisan", "Bobotik", etc. Om det finns en minimal mängd gas i tarmarna kommer läkaren att kunna palpera tarmsektionerna väl genom bukväggen, samt genomföra en extern undersökning av anusens vävnader.

Några timmar före ett besök hos en koloproktolog bör du rengöra tarmarna med Esmarch-muggen eller mini-lavemang som säljs på apotek. Det rekommenderas inte att använda laxermedel för dessa ändamål, eftersom några av dem (i i synnerhet "Dufalak" och dess analoger) orsakar överdriven gasbildning, vilket kan störa det medicinska inspektion.

Uppmärksamhet: användning av lavemang under graviditeten är förbjuden, så kvinnor som bär ett barn kan hoppa över detta stadium av förberedelser för undersökning av en koloproktolog.

Hur går inspektionen?

Undersökning av en koloproktolog består som regel av flera steg, som alla spelar en viktig roll i diagnosen. Först och främst utförs insamling av klagomål och anamnes hos patienten, en extern undersökning av bukhuden, palpation av tarmarna, sedan en digital rektal undersökning av anus. Detta är ett specifikt förfarande som ger patienter lite obehag - om en person känner svår smärta pga skador på anus, hemorrojder eller andra orsaker, kan läkaren använda en bedövningsgel eller spray.

Baserat på resultaten från den första undersökningen föreskriver koloproktologen ytterligare diagnostiska tester. Dessa inkluderar:

• anoskopi, koloskopi och sigmoidoskopi (undersökning av tarmslemhinnorna med hjälp av speciella anordningar);
• ultraljudsförfarande;
• Röntgenstrålar, vanligtvis med kontrastmedel;
• utstryk för enterobiasis;
• fekala analyser - biokemiskt, koprogram, för närvaro av maskägg eller ockult blod.

I vissa fall måste patienterna dessutom passera blod- och urintest, samt rådgöra med andra specialister.

Behandlingsmetoder

Behandlingen som koloproktologen föreskriver beror på den specifika sjukdomen, dess stadium, symptomens svårighetsgrad och patientens tillstånd. Läkemedelsbehandling föreskrivs som regel för helminthiska invasioner, tarminfektioner och de inledande stadierna av sjukdomar som inte kräver kirurgiskt ingrepp.

I allvarligare fall (till exempel med avancerade hemorrojder) visas patienter kirurgiska ingrepp, som i moderna kliniker kan utföras med minimalt invasiva metoder. Så behandling av hemorrojder kan utföras med skleroterapi, radiovågsterapi, infraröd koagulation och andra metoder. Traditionella operationer utförs vanligtvis i närvaro av godartade och maligna tumörer i tarmen, tarmobstruktion och andra tillstånd som kan utgöra ett hot mot hälsa och liv patienten.

Icke-läkemedelsproblemlösning och förebyggande av sjukdomar inkluderar en kost som förbättrar mag-tarmkanalen, uteslutning av faktorer som framkallar utveckling av patologier (dåliga vanor, stillasittande livsstil), noggrann överensstämmelse med personliga hygien.

Coloproctology är en specifik medicinsk gren som studerar problem som vanligtvis inte talas högt om. Det är dock starkt avskräckt att ignorera symptomen på tarm- och analsjukdomar, eftersom de kan leda till allvarliga komplikationer och konsekvenser. När de första tecknen på patologier dyker upp måste du gå till ett möte med en erfaren koloproktolog, som kommer att ställa rätt diagnos och ordinera lämplig behandling.

Video - Om specialister inom koloproktologi