Pyelonefrit: symptom, diagnos, behandling

Kvinnor är ofta orsaken till infektiös inflammation i njurarna( pyelonefrit) och urinblåsan( cystit) är de anatomiska egenskaper hos strukturen i urinvägarna. Som regel hos kvinnor urinröret som förbinder blåsan till omvärlden, rak och mycket kort, på grund av vad bakterier är på de yttre könsorganen, ändtarm på hudytan lätt tränger in i urinblåsan.

Hos barn utvecklingen av inflammatoriska processer i urinsystemet orsakar den snabba vesikoureteral reflux( när blåsan sker retrograd avkastning av urin in i urinledaren).

Hos äldre människor, liksom hos vilken svag immunitet, fortsätter pyelonefrit oftast kraftigt. Utvecklingen av pyelonefrit hos gravida kvinnor kan leda till komplikationer av annan art.

Riskfaktorer

Under barnafödande kvinnor ökar risken för pyelonefrit. Hos män, kan orsaken till pyelonefrit vara prostatasjukdomar, såsom hyperplasi( prostatasjukdomar utvecklas vanligtvis efter femtio år)

ofta orsaka pyelonefrit är otillräckligt behandlade infektioner i urogenitalsystemet, diabetes, störningar i det nervösa regleringen av blåsan, närvaron av stenar i njurarna och njur-lohanochnoy systemet, medfödda defekter i urinsystemet, på grund av vilken flödet av urin är störd, vesikouretär reflexblåstumör.

förekomst av urinvägsinfektioner, inklusive pyelonefrit hos gravida kvinnor anses vara en riskfaktor som ökar sannolikheten för tidig födsel. Om infektionen inte "elimineras" från njure och urinvägar, kommer kronisk pyelonefrit att utvecklas. Dessutom medfödda defekter i urinvägarna och urolitiasis predisponerar för utveckling av kronisk pyelonefrit.

pyelonefrit:

pyelonefrit symtomen ofta gör sig gällande ensidig smärta under kust marginal på sidan av ryggen. Ibland observeras smärtan i underdelarna av buken och ges till ljumsområdet. Ofta är smärtan åtföljd av feber, illamående, kräkningar, frossa. Urin blir grumlig( ibland med närvaro av blod) och har en skarp fetid lukt. Det kan också vara smärtsamt, frekvent urinering.

pyelonefrit:

Diagnos För att göra en diagnos av pyelonefrit, gör analysen av urin, blod, ultraljudsundersökning av njurarna och urinblåsan, röntgenstudier. Med akut pyelonefrit är diagnosen inte svår. Pyelonefrit

:

behandling För behandling av pyelonefrit används antibiotika, är tilldelade empiriskt( baserat på moderna rekommendationer) och styrd på data mikroorganism antibiotisk känslighet( resultat som erhålls genom urinodling).Vid användning empiriska bredspektrumantibiotika, som i okomplicerad pyelonefrit utsedda inuti. Typiskt är behandlingsförloppet inte mindre än 14 dagar, även i de fall symptomen minskar eller försvinner i 3-4 dagars behandling.

Antimicrobials används för empirisk behandling av pyelonefrit och andra bakteriella infektioner i urinvägarna är: en kombination av trimetoprim med sulfametoxazol( "Biseptolum"), levofloxacin, ciprofloxacin fluorokinoloner. Om patienten är allergisk mot dessa läkemedel eller bakterierna inte är känsliga för dessa läkemedel, så föreskrivs andra antibakteriella läkemedel. Efter avslutad behandling är det nödvändigt att göra ett kontroll urinprov för att bestämma om terapin var effektiv. Om urin försvann från proteiner, bakterier, leukocyter återförs till det normala, kan det antas att behandlingen var effektiv. Om

pyelonefrit åtföljs av hög feber, frossa, upprepade kräkningar, då en sådan patient bör läggas in på sjukhus och behandlas under medicinsk övervakning, kommer detta att bidra till att undvika uttorkning. I detta fall föreskrivs patienter intravenösa infusioner och antibiotika som administreras intravenöst.

Svår kroppstemperatur, kan feber indikera en generaliserad infektion( bakterier in i blodomloppet och sprids i hela kroppen).

När det finns bevis för obstruktion av urinledaren concrement, varför urin frisätts från njurarna, kan läkarna tilldela kirurgisk manipulation: borttagning av tandsten med hjälp av ett speciellt verktyg som förs in genom urinröret in i urinblåsan i början, och sedan urinledaren.

Efter avslutad antibiotikabehandling, och efter försvinnandet av tecken på pyelonefrit, ofta utse ytterligare undersökning, gör det möjligt att utesluta eller bekräfta urolitiasis, strukturella avvikelser, tecken på blockering.

Ytterligare test:

  • Cystoscopy;
  • intravenös urografi( kontrastmedel via en kateter förs in, en röntgenbild görs över tiden);
  • Ultraljud av njurarna och urinvägarna.