Atypiske varianter af myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt - nekrose af mindre eller større del af hjertemusklen.På grund af dette, hjertet er ude af stand til at klare fuldt ud med de forpligtelser, der påhviler den ved at pumpe blod rundt i kroppen.

Myokardieinfarkt vores naturlige blod pumpe signaler kæmper for at bryde.Efter alt, hvis det ikke kan sikre den normale blodcirkulation - væv ikke modtager ordentlig ernæring, vil en person dø. er ikke tilfældigt, at den mest betydningsfulde symptom på myokardieinfarkt - en meget skarp, til tider ulidelige smerter i brystet ( patienten fortæller, at han syntes at ramme en stor måde i brystet - nemlig i det område af hjertet).Når dette symptom diagnose af MI - fejlfri.

Men den menneskelige krop er ikke skabt af naturen en plan .I nogle tilfælde, på grund af de anatomiske og fysiologiske egenskaber en organisme myokardieinfarkt vises helt atypiske - nogle gange endda bizarre, til untutored øje, symptomer.Derfor isoleret atypiske varianter af denne sygdom.

Indhold:

årsager til atypiske myokardieinfarkt

atypiske myokardieinfarkt ses oftest af klinikere hos ældre, som udviklede cardio( delvis erstatning af muskelvæv bindevæv) og kredsløbssvigt som følge af aldersrelaterede ændringer, oggrundet sygdomme i det kardiovaskulære system.

I disse former er kun begyndelsen af ​​myokardieinfarkt vil være atypisk.Yderligere kliniske billede udvikler sig i den klassiske stil.

klassificering af atypiske myokardieinfarkt

Atypiske udførelsesformer( figurer) af myokardieinfarkt er:

• abdominal( c mavesmerter, opkastning, diarré);
• astmatiske( manifestationer på typen astma bronchiale);
• ødem( hævelse med forekomst);
• arytmisk( med særlig hjerterytmesygdom);
• kollaptoidnye( med forringelse af bevidsthed, denne formular kaldes også tavs iskæmi);
• cerebral( hjerne med symptomer);
• perifere( hvis det smerter kan forekomme overalt, ikke kun i hjertet på fremspringet);
• oligosymptomatic( eller slettet), indtil knapt skelnelige træk
• kombineres.

abdominal form af myokardieinfarkt

Denne variant af myokardieinfarkt udvikler hvis nekrose forekommer i den bageste del af hjertet, der støder op til membranen.Symptomerne ligner til klinikken sygdomme i bughulen. der er en skarp smerte i underlivet( hovedsageligt i de øverste etager eller under højre ribben bue), svær kvalme, gentagne opkastninger, som er meget trættende patienten, fordi der er endda en tom mave.Oppustethed, betyder gas ikke strækker sig så i den intestinale parese eller næppe afviger.I andre tilfælde, med en nøjagtighed tværtimod kan forekomme tarm hyperaktivitet med rigelige gas og diarré.

astmatisk form af myokardieinfarkt

Denne form for myokardieinfarkt ligner et angreb af astma.Patienten begynder at gispe kraftigt, udvikler udtalt hoste med opspyt. Der er endda en følelse af frygten for døden på grund af den manglende evne til at trække vejret normalt. korrekt diagnose er problematisk i tilfælde af åndedrætsbesvær sker i højere grad på udånder - fordi dette symptom er meget karakteristisk for den sande astma.

edematous formular

I dette tilfælde patienten brat vises og øge hævelse - første lokale, så omfattende, kan endda synes vand i maven( ascites).Hævelse ledsaget af udvidelsen af ​​leveren, åndenød, i nogle tilfælde - en følelse af kvælning.

arytmisk dannelse

Smertefulde manifestationer af denne form for myokardieinfarkt minimal eller fraværende.Der er mange former for arytmi( øget hyppighed af rytme til den kaotiske sammentrækning af hjertemusklen) - op til udviklingen af ​​såkaldte atrioventrikulær blok( blokeret, når de elektriske impulser i hjertemuskelceller).

kollaptoidnye formular

I de fleste tilfælde smerten udvikler uden manifestationer, selv den mindste.I stedet patienten har symptomer på cerebrovaskulær insufficiens - svimmelhed, "flyver" og mørklægning, predomorochnoe tilstand.

Cerebral formular

manifesteret i form af cerebrovaskulær insufficiens - men i modsætning kollaptoidnoy formular kendetegnet ved en kraftigere vertigo( indtil uklarhed af bevidsthed), kvalme og opkastning, brat efterfølgende svaghed i de øvre og nedre ekstremiteter.Som en slags slagtilfælde kan udvikle en form med nedsat tale og motorisk aktivitet.

omkredsform

Under denne mulighed, myokardieinfarkt, patienten indikerer en fuldstændig atypisk for hjertesygdom lokalisering af smerte:

• ved levoruchnoy form af patienten er yderst smertefuldt "trækker" venstre( i klinikken registreres nysgerrige tilfælde nårsyg lille finger på venstre hånd, er det andet signal MI ikke observeret);
• ved levolopatochnoy forstyrre formular skarp, undertiden ulidelige rygsmerter smerter i venstre skulderblad;
• laryngopharyngeal form er kendetegnet ved smerter i halsen - klinikere rapporterede tilfælde hvor der er mistanke patienter i sin halsbetændelse og vendte til otolaryngologists;
• ved verhnepozvonochnoy form for smerte er meget minder om smerte som osteochondrose;
• mandibular form er kendetegnet ved smerter i hele underkæben eller den venstre halvdel, som er forvirrende og leder mennesket til tandlægen.

malosimptomno danne

navn taler for sig selv: Myokardieinfarkt er manifesteret minimumskrav almindelige symptomer, som ofte ikke lægger nogen betydning.Observeret svaghed, dårlig almentilstand, træthed - deres patienter kan henføres til træthed, overdreven stress på arbejdspladsen, lange ophold uden en ferie, selv dovenskab. Dette er en af ​​de mest lumske former for myokardieinfarkt, fordi det ofte er diagnosticeret for sent.På grund af dette tabte tid, og terapeutiske foranstaltninger er begyndt for sent.

Kombineret formular

manifesteres ved en kombination af forskellige former for atypisk.Således kan patienten samtidigt observeret smerter i underlivet, som i det abdominale, ledsaget af svimmelhed og tusmørke bevidsthed, som i den cerebrale formular.

diagnose af atypiske myokardieinfarkt

For at være sikker på diagnosen bør gøres et elektrokardiogram, som bekræftede nekrose område af hjertemusklen. Svært Diagnose med elektrokardiografi observeret med arytmiske formular - arytmi kan maskere varierende grader af EKG tegn på myokardieinfarkt. Ikke forsinke læge skal fjerne arytmi og re-do et elektrokardiogram.

Da atypiske myokardieinfarkt simulere sygdomme i andre organer og systemer, er det nødvendigt at foretage undersøgelsen , udelukke disse sygdomme:

• ultralyd;
• CT( computertomografi);
• EEG( elektroencefalografi)
• og andre.

For eksempel smerter i højre øvre kvadrant, der simulerer symptomer på galdesten, du skal gøre en ultralydsscanning.Men husk, at der bør gøres yderligere metoder til forskning meget hurtigt til en myokardieinfarkt behandling påbegyndes straks.

handlinger med fremkomst af symptomer, der er beskrevet

Forsøg ikke at selv-diagnosticere og differentieret( karakteristisk) diagnose, når symptomerne beskrevet.I kraft af "snigende" former for atypisk myokardieinfarkt, selv erfarne læger til tider har svært ved at genkende dem. Hvis du har nogen af ​​de ovennævnte angivne funktioner( selv i den mindste manifestation) straks ringe brigaden "førstehjælp", som med hjælp af EKG kan bekræfte diagnosen af ​​myokardieinfarkt og iværksætte beredskabsforanstaltninger, herunder indlæggelse på klinikken.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, en medicinsk klummeskribent, kirurg, lægekonsulent