Medicin til behandling af atherosklerose

Aterosklerose er anerkendt som farlig og snigende sygdom, fordi de læsioner er til stede på indersiden af ​​blodkarrene og i de tidlige stadier af sygdommen personen ikke selv mistanke om eksistensen af ​​en sådan.Åreforkalkning er farligt, fordi det er en risikofaktor for udvikling af komplekse hjerte-kar-sygdomme, og ofte udgør en trussel mod patientens liv.

Aterosklerose - en sygdom forbundet med metaboliske forstyrrelser: vaskulær skade for meget kolesterol i blodet.Når diagnosticere åreforkalkning, læger anbefaler stærkt at lade sygdommen gå sin gang - det er nødvendigt ikke blot at bestå fuldstændig undersøgelse, men også hele tiden / regelmæssigt terapeutiske interventioner.

Indhold: Klassificering af lægemidler til behandling af aterosklerose Statiner fibrater kompleksdannere( cholestyramin) omega-3 triglycerider af vegetabilsk oprindelse Formuleringer Kombinationspræparater

Klassificering af lægemidler til behandling af aterosklerose

for at støtte kroppen ved udviklingen af ​​åreforkalkning og forhindre udbrud af irreversible patologiske processer,læger bruger narkotika følgende grupper:

• fibrater - fenofibrat;
• Omega-3 fedtsyrer;
• statiner - rosuvastatin, fluvastatin, pitavastatin;
• fedtsyre-sekvestranter - cholestyramin;
• Drogetilberedninger;
• Lipid betyder den kombinerede type.

Statiner

Lægemidler af denne gruppe har en effekt på et enzym HMG-CoA inhibere dets aktivitet.Dette enzym tilvejebringer oprindelsen af ​​flere kemiske reaktioner, som et resultat af hvilket det dannede og kolesterol.Dvs. lav aktivitet af enzymet HMG-CoA fører til et lille antal kemiske reaktioner, og dermed cholesterol i det menneskelige legeme vil producere en masse mindre.

Ud over de ovennævnte handlinger, statiner har andre effekter:

• inflammatorisk;
• inhibering af celleproliferation( vækst) og migration af glatte muskelceller;
• forbedring i vaskulær endotel funktion;
• positiv virkning på sammensætningen af ​​fibrinolyse systemet;
• inhibering af celleadhæsionsprocesser;
• afmætning af galde med cholesterol;
• reducere risikoen for kræft patologier;
• forebyggelse af vaskulær demens og Alzheimers sygdom;
• osteoporose forebyggelse.

Den type medicin ordineret i følgende tilfælde:

• forhøjede cholesterolniveauer i blodet;
• forebyggelse af hjertesygdomme og blodkar;
• profylakse af angina pectoris, slagtilfælde og kongestiv hjerteinsufficiens.

der er kontraindikationer for statiner:

• leversygdom, der forekommer i den akutte form;
• graviditet og amning;
• alvorlig leverinsufficiens;
• særhed Medikamenter komponenter af denne gruppe;
• svært nedsat nyrefunktion.

Statiner udpeges først efter en patient er valgt kost til at sænke blodets lipidniveauer og ændrede billedet af patientens liv.Men hvis nogen effekt på disse ikke-narkotika foranstaltninger læge holder øje vil der blive gjort brug af medicin.

Bemærk: under behandling statin nødvendigvis at udføre kontrol af leverfunktionen.Hvis der er en mindre overtrædelse, er det nødvendigt at ændre taktik og terapi til at erstatte narkotika.

Typisk lægemidler er statiner godt accepteret af patienter, men der kan være nogle bivirkninger:

• allergiske reaktioner - kløe, udslæt, anafylaktisk shock;
• hovedpine, svimmelhed, nedsat hukommelse, nedsat følsomhed;
• søvnforstyrrelser, irritabilitet, ubegrundet, deprimeret;
• fuldstændig mangel på appetit, stigning eller fald i blodsukkeret;
• kvalme, opkastning, opstød, oppustethed, forstoppelse, mavesmerter;
• hårtab - hårtab;
• svaghed, træthed, brystsmerter, hævelse af øvre og nedre ekstremiteter;
• muskel- og ledsmerter, kramper.

statiner Forms:

Atorvastatin

fremstillet i tabletform.Når det administreres aktivstof absorberes hurtigt slimhinde i mave-tarmkanalen, og den maksimale koncentration i blodet bestemmes af 2 timer efter administration.Delvis periode udskillelseshastighed er gennemsnitligt 15 timer, denne proces sker i galden.

Læger anbefaler at tage dette lægemiddel ved en dosis på 10-80 mg per dag, vil mere nøjagtige aflæsninger bestemmes af en læge under hensyntagen til det kliniske billede.Tablet tages uafhængigt af måltider på ethvert tidspunkt af dagen.Tyggetabletter behøver ikke nok vaske det med masser af vand.

Efter 15-30 dage fra starten af ​​behandlingen til patienten lægemidlet anset for nødvendigt at passere kontrolanalyser - blodprøver på lipider, hvis resultater lægen vil justere behandlingsregime.

Behandlingens varighed er individuel og kan være en periode på 3 måneder til brug liv.

simvastatin

udstedt i form af tabletter, når de tages oralt aktivt lægemiddelstof absorberes hurtigt af slimhinden i fordøjelseskanalen.delvis fjernelse periode er 2-3 timer, denne fremgangsmåde udføres via galden og urin.

effekt manifesterer sig inden for to uger efter at have modtaget stoffet, sit højdepunkt den nåede i 4-6 uger, og hvis senere fortsætter patienten til at tage simvastatin virkningen opretholdes på højeste niveau i lang tid.

indledende dosis er 10 mg per dag( tablet taget en gang om dagen).For at tage lægemidlet i aften.

Bemærk : mens de fik stoffet under overvejelse er strengt forbudt at drikke alkohol.Hvis patienter, der fik simvastatin havde smerter i muskler og led, er det nødvendigt at ændre taktik for behandling af åreforkalkning.

Lovastatin

kommer i tabletform, er det langsomt absorberes i fordøjelseskanalen.Den maksimale koncentration observeret efter 2 timer efter indtagelse af tabletterne, men efter dag blodniveauer af lægemidlet er kun 10%.

stabil terapeutisk virkning opnås inden for to uger efter daglig administration af lovastatin, vil den maksimale effekt være mærkbar efter 4-6 uger.

I mildere former for atherosklerose betragtede medikament skal tages i en dosis på 20 mg en gang dagligt om aftenen.I mere alvorlige former for sygdom kan lægen øge den daglige dosis på op til 40-80 mg per dag.

lovastatin Når der er en risiko for myopati, især ofte observeret, at risikoen samtidig tage hensyn og antisvampelægemiddel, antivirale midler, lægemidler til behandling af HIV, antibiotika, fibrater og cyclosporiner.

Fluvastatin

kommer i tabletform, næsten øjeblikkeligt absorberet slimhinde fordøjelsesorganerne, blod-protein binder.Tilbagetrækning delvis tidsrum på 2 timer, er denne proces udføres gennem afføringen.bør tages

fluvastatin tablet én gang dagligt på ethvert tidspunkt, uanset måltid, uden at tygge og drikke masser af vand.

daglig dosis til voksne er 80 mg.Den maksimale virkning observeres efter en måneds daglig indgivelse af lægemidlet under overvejelse og opbevaret i en periode på et hele behandlingsforløbet.

Rosuvastatin

Fås i tabletter, meget langsomt absorberes af slimhinden i fordøjelseskanalen, ophobes i leveren.Periode delvis fjernelse af lægemidlet fra legemet er 19 timer, fremgangsmåden udføres via fæces.

Efter syv dage, den stabile modtager rosuvastatin allerede ved at udvikle klinisk effekt indtil udgangen af ​​måneden den maksimale effekt.Voksne

betragtede medikament administreres i en dosis på 5-10 mg dagligt.I løbet af måneden fra begyndelsen af ​​at tage pillerne lægen bør overvåge patientens tilstand, og hvis der ikke er nogen synlig effekt af behandlingen, kan det øge den daglige dosis.

pitavastatin

fremstilles i form af tabletter, absorberes hurtigt slimhinden i fordøjelsessystemet, er den maksimale koncentration af aktiv bestanddel bestemmes inden for en time efter indtagelse af tabletten.

indledende voksendosis er 1 mg én gang dagligt.En måned efter behandlingens start kan lægen justere dosis.

Bemærk : som en del af pitavastatin har laktose, så patienter, der har en lactasemangel, er det nødvendigt at opgive det.

Fibrater

denne gruppe af lægemidler anvendes til behandling af aterosklerose, indbefatter mange stoffer.Men langt den mest udbredte fenofibrat.

aktive stoffer i lægemidlet er et fibrinsyre der forøger fedt opdeling processer, og bidrager til fjernelse af blod plasma lipoproteiner.

Efter oral administration lægemidlet udsættes for enzymer, som omdanner den til en fibrinsyre.Den maksimale koncentration af aktivt stof i blodet observeret efter 5 timer efter indgivelse af tabletten gennem munden, delvis tilbageholdelsestid på 20 timer.Udskilt stof forekommer afføring og urin.

Indikationer fenofibrat:

• højt blod triglycerider;
• blandet hyperlipidæmi hos patienter med en historie, der har cardiovaskulær sygdom;
• nederlag af nethinden i diabetes.

strengt forbudt at tage medicin betragtes under følgende betingelser:

• svært nedsat lever- og nyrefunktion;
• akut og / eller kronisk pancreatitis;
• Calculous cholecystitis;
• særhed af fenofibrat og andre komponenter;
• lysfølsomhed;
• samtidig anvendelse af lægemidler, der kan have toksiske effekter på leveren.

Ganske ofte på baggrund af anvendelse af dette stof kan forekomme bivirkninger:

• generel svaghed, svimmelhed og hovedpine;
• muskelspasmer, myositis;
• dysfunktion af kønsorganer;
• allergiske reaktioner;
• hepatitis;
• tilbøjelighed til thrombusdannelse;
• hårtab;
• interstitiel lungesygdom.

Bemærk: under graviditet og amning Fenofibrat er ikke accepteret.

kompleksdannere( cholestyramin)

Fås som et pulver til suspension.Det stimulerer dannelsen af ​​galdesyrer i leveren ud fra cholesterol, hvorved absorptionen af ​​sidstnævnte.

lægemiddel er ikke opløseligt i vand, ikke absorberes slimhinderne i fordøjelseskanalen og er ikke udsat for den destruktive virkning af enzymer.

terapeutisk effekt udvikler først efter 4 ugers regelmæssig indtagelse af lægemidlet under overvejelse.Behandlingen med dette lægemiddel kort, eftersom kronisk administration kan udvikle blødning, fordøjelsesforstyrrelser, nedsat folinsyre i blodet.

Indikationer cholestyramin:

• forhøjet kolesterol;
• forebyggelse af aterosklerose;
• delvis obstruktion af galdevejene.

Kontraindikationer:

• under graviditet og amning;
• phenylketonuri;
• galdevejene blokering;
• graviditet planlægning;
• særhed af den aktive bestanddel.

dosis af lægemidlet under overvejelse er valgt i et rent individuelt plan.Cholestyramin tage før måltider: Indholdet af en pose udhældes i en kop og 70 ml vand.Alt hvad du behøver for at blande grundigt og lad i 10-15 minutter, til at danne en fuldstændig suspension.Den anbefalede daglige dosis til voksne er 4-24 gram.

Mens De tager hensyn af lægemidlet til patienter kan forekomme bivirkninger:

• hududslæt, kløe;
• kvalme, opkastning og smerter i tarmen;
• dårlig appetit, luft i maven, diarré eller forstoppelse;
• blødningstendens.

Bemærk: ekstrem forsigtighed bør tages medicin for ældre over 60 år.Under forløbet af behandlingen er nødvendigt for at kontrollere niveauet af kolesterol i blodet.Når øget blødningstendens patient administreret vitamin K.

omega-3 triglycerider

fremstilles i form af bløde kapsler, væsker og olier til indtagelse. De vigtigste virkninger samtidig tage hensyn til lægemidler indbefatter:

• reduktion af fedtstoffer i blodet;
• forhindre thrombedannelse;
• forbedre immunitet;
• bekæmpe inflammatoriske processer.

Indikationer:

• forebyggelse af tidlig åreforkalkning;
• nedsætte risikoen for myokardieinfarkt tilbagefald;
• behandling af sygdomme, der er ledsaget af balancen af ​​lipider i blodet.

Kontraindikationer for anvendelse af omega-3-triglycerider:

• hæmofili;
• thyrotoxicosis;
• pancreatitis i akut eller kronisk form;
• tuberculosis i aktiv form;
• særhed formuleringskomponenter;
• cholecystitis i den akutte eller kroniske form;
• sarcoidose;
• immobilisering;
• hypervitaminose D;
• hyperkalciuri.

nødt til at tage stoffet efter måltider, drikke masser af vand.Voksne skal tage 1 kapsel tre gange dagligt, hvis forebyggelse af sygdom er udført, men når doseringen behandling vil være to kapsler tre gange om dagen.

varighed af behandlingen anses forberedelse er 2-3 måneder, men i hvert tilfælde valgt specialist individuelt.

Modtagelse dette lægemiddel kan fremkalde bivirkninger:

• kvalme, opkastning, tung mave, halsbrand, opstød, diarré;
• forværring af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
• allergiske reaktioner;
• sænke blodtrykket;
• tørre slimhinder i næsehulrummet;
• svimmelhed og hovedpine;
• blødning;
• graviditet og amning.

Bemærk: kan ikke tage medicinen samtidigt med antikoagulanter, og betyder, på basis af vitamin A og B. Hvis en lang behandlingsforløb, skal patienten hver 2-3 måneder for at udføre forskning på området af blod koagulation niveauer.

urtepræparater

græskarkerneolie Pumpkin

har en masse på nyttige egenskaber - har et afføringsmiddel, leverbeskyttende, vanddrivende, ormekure, gipolipidicheskoe handling.Anvender græskar olie til forebyggelse af åreforkalkning, samt til behandling af hyperlipidæmi.

Ravisol

Denne tinktur, som består af frugten Sophora, urter padderok, kløver blomster, blade, mistelten, hestekastanjer frø, græs og periwinkle tjørn.Alle komponenter Ravisola bidrage til at reducere den samlede lipoprotein kolesterol i blodet.Desuden er denne formulering forbedrer signifikant blodkar i hjernen, formindsker perifer vaskulær modstand, og har en svag diuretisk anti-aggregerende virkning.

Ravisol absolut kontraindiceret, hvis du er overfølsom mindst en af ​​disse komponenter, såvel som akut og kronisk nyresvigt og svær hypotension.

Voksne bør tage 1 tsk tre gange om dagen før måltiderne, behandlingsforløb er 10 dage.Før brug Ravisol skal rystes og opløst i en lille mængde vand.

Mens De tager hensyn til vegetabilsk oprindelse af lægemidlet kan udvikle bivirkninger:

• kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter;
• smerte under vandladning;
• sænke blodtrykket;
• hjertebanken.

Kombinationspræparater

Sådanne præparater består af to medikamenter, der medvirker til at reducere blodlipider, men kan være til stede og kun én enkelt hypolipidæmiske og hypotensiv komponent.

Inedzhi - simvastatin + ezetimibe

Fås i tabletter, påvirker aktivt niveauet af lipider i blodet.Det anvendes til primær hyperkolesterolæmi, som supplerende behandling i kost og livsstil modifikationer, patienter, der ikke modtog den terapeutiske virkning af statiner.

doseringsregime udvælges individuelt, det hele afhænger af det formål, som er tildelt den kombinerede præparat Inedzhi samt graden af ​​alvoren af ​​patologien.Hvis den første dosis ikke giver den ønskede virkning efter en måneds daglig administration, så lægen gennemgå ordningen af ​​behandlingen, og eventuelt at foretage en udskiftning lægemiddel.

Kontraindikationer for at modtage Inedzhi:

• samtidig modtagelse ketoconazol, nefozodona, cyclosporin, erythromycin;
• forhøjede leverenzymer, der er observeret i lang tid;
• kronisk leversygdom, der er i det akutte stadium;
• under graviditet og amning;
• særhed af mindst en af ​​Inedzhi komponenter.

Mens tager overvejelse af lægemidlet kan udvikle bivirkninger:

• hovedpine, træthed, svimmelhed, søvnløshed, utilpashed;
• kvalme, opkastning, flatulens, mavesmerter;
• hududslæt og kløe - allergiske reaktioner;
• smerter i led og muskler, myasthenia gravis;
• udseende af protein i urinen;
• stigning i blod leverenzymer.

Hvis patienten har unormal lever eller nyre, skal lægen justere dosis af medikamentet i det omfang fiasko.

Mange patienter, når der tages under overvejelse det kombinerede lægemiddel myopati forekommer. Risikofaktorer for udvikling af sådanne patologiske tilstande er:

• nyreinsufficiens;
• kvinde;
• patientens alder af 65 år;
• nedsat skjoldbruskkirtel funktion;
• alkoholisme.

Statezi - Ezetimibe + Atorvastatin

Denne kombinerede formulering sænker total cholesterol, LDL, meget lav densitet, triglycerider og øger koncentrationen af ​​højdensitetslipoproteiner.Statezi ansøgte overtrædelser af balancen af ​​fedtstoffer i blodet.Kontraindiceret kombinationslægemidlet i akutte og kroniske lever- patologier, under graviditet og amning.

Statezi gælder kun, hvis ikke-farmakologiske metoder til sænkning af lipidniveauer ikke frembringe den ønskede virkning i blodet.Det er værd at vide, at tage under overvejelse det kombinerede lægemiddel ikke udelukker, men snarere supplere medicinsk behandling.

Statezi anbefalede dosis for voksne er 1 tablet dagligt hver dag.Den terapeutiske effekt er mærkbar inden for to uger efter den almindelige dosis.

Against modtagelse kan forekomme Statezi bivirkninger:

• allergiske reaktioner;
• anoreksi( eller forøgelse) reduktion( eller stigning) i niveauet af blodsukker, diabetes mellitus;
• neuropati;
• depression, søvnløshed, mareridt;
• hovedpine, svimmelhed, forvirring, hukommelsesforstyrrelser( glemsomhed);
• mundtørhed, kvalme, sure opstød, smerter i mave og tarme, halsbrand, oppustethed, diarré eller forstoppelse;
• forhøjet blodtryk, slagtilfælde;
• gynækomasti, impotens og nedsat libido hos mænd;
• trombocytopeni;
• smerter i muskler og led;
• ringen for ørerne, høretab;
• galde stasis.

naturligvis forekomme de anførte bivirkninger sjældent, gjorde mange patienter selv med langvarig brug af den betragtede kombination narkotika ikke mærke nogen forringelse.

Amlostat / Biperin / Duplekor / Kaduet - atorvastatin + amlodipin

I disse præparater kombinerer atorvastatin og amlodipin, men i forskellige proportioner.Anvendelsen af ​​de kombinerede lægemidler ved hypertension, som er kombineret med et højt niveau af kolesterol i blodet, samt arvelige sygdomme homozygot hypercholesterolæmi.Indledende behandling sædvanligvis fraværende - skal lægen vælge den effektive dosering individuelt for hver komponent, en komponent af disse lægemidler.

Kontraindikationer at modtage en kombination af atorvastatin og amlodipin er:

• aortastenose, svær;
• øget individuelle følsomhed over for komponenterne;
• dekompenseret hjertesvigt;
• nylig myocardial mikoarda;
• akut leversygdom;
• chok;
• stabilt lavt blodtryk;
• ustabil angina;
• graviditet, dens planlægning og amning;
• forhøjede leverenzymer.

kun 1 patient ud af 100 kan forekomme hos patienter, der får medicin bivirkninger anses:

• allergiske reaktioner;
• kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse;
• forhøjede niveauer af glucose i blodet;
• næseblod;
• smerter i muskler og led;
• muskelspasmer;
• generel svaghed;
• periodisk brystsmerter.

betragtes stoffer i denne artikel, er meget alvorlige, har en masse kontraindikationer og kan forårsage svære bivirkninger.Derfor, i hvert fald er det umuligt at opfatte det materiale, der præsenteres som en "guide til handling"!Kun kan lægen ordinere en bestemt medikament til behandling af aterosklerose.

Tsygankova Yana Alexandrovna, en medicinsk observatør, terapeuten af ​​højere kategori.