Antibiotikum Ciprofloxacin: anvendelsesegenskaber, hvorfra det hjælper, bivirkninger og dosering

Det stigende antal forskellige bakterielle læsioner i det urogenitale område, hud og andre indre organer tvinger læger til at lede efter nye, mere effektive antibiotika.

På den ene side udvider dette terapimulighederne, på den anden side fører det til udvikling af bakteriefloras resistens over for lægemidlers virkning.

En særegen undtagelse er antibiotikummet Ciprofloxacin, der tilhører klassen af ​​anden generations fluoroquinoloner.

Med hensyn til klinisk effektivitet overgår det imidlertid betydeligt sine "klassekammerater".

Dette fører til dens udbredte anvendelse i medicinsk praksis til behandling af forskellige bakterielle infektioner, herunder kønssygdomme i kønsorganerne.

Hovedkomponenten i lægemidlet er den antibakterielle komponent med samme navn, som har en bakteriedræbende virkning. På grund af hæmning af syntesen af ​​DNA - gyrase af den patogene celle, suspenderes reproduktion, replikation og spredning af den infektiøse flora. Lægemidlet har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet.

Antibiotikamålene:

• gramnegative bakterier, især Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Proteus, Yersinia osv.;
• grampositive mikroorganismer, herunder de fleste stammer af stafylokokker, streptokokker;
• andre patogener, herunder chlamydia, anaerober, mycoplasma.

Særligt bemærkelsesværdig er aktiviteten af ​​Ciprofloxacin mod Pseudomonas aeruginosa, som er årsagen til de fleste komplikationer af infektionssygdomme i kønsorganerne hos mænd og Kvinder.

Antibiotikummet Ciprofloxacin under forskellige handelsnavne fås som:

• injektionsopløsning med en koncentration af den aktive ingrediens på 2 eller 4 mg pr. 1 ml af lægemidlet;
• dråber til behandling af bakterielle læsioner i syns- og høringsorganerne (0,3%);
• tabletter med et indholdsstof på 0,25, 0,75 og 0,5 g.

Lægemidlets antibakterielle aktivitet skyldes dets farmakologiske egenskaber. Det kendetegnes ved høj biotilgængelighed (op til 80%) og hurtig absorption fra mave -tarmkanalen. Den maksimale koncentration i blodet forekommer inden for 1-2 timer efter brug af tabletten og 60 minutter efter injektionen. Ifølge eksperter distribueres stoffet hurtigt til næsten alle væv og biologiske medier i kroppen.

I modsætning til antibiotika fra andre grupper skaber Ciprofloxacin hurtigt terapeutisk aktiv koncentrationer i prostata, nyrer, blære, urinrør osv. (overskrid indholdet af lægemidlet i plasma op til 12 gange). Det udskilles gennem nyrerne, delvist udføres metabolisme i leveren. Halveringstiden er i gennemsnit 3 til 6 timer. Hvis nyrerne er brudt, fordobles denne tid.

Indikationer for udnævnelsen af ​​Ciprofloxacin er enhver infektion forårsaget af flora, der er modtagelig for lægemidlets virkning.

Blandt dem:

• infektioner i det øvre og nedre kønsorganer, herunder blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis;
• bakteriel prostatitis;
• bakterielle læsioner i fordøjelseskanalen, herunder infektiøs diarré (herunder rejsendes diarré), salmonellose, alvorlig colitis osv .;
• hudinfektioner og bløde væv, herunder pyoderma, fremkaldt af grampositiv flora, Pseudomonas aeruginosa;
• inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne, herunder dem, der er forårsaget af seksuelt overførte infektioner, især gonococcus;
• læsioner af ENT -organerne og de underliggende dele af luftvejene.

Anvendelsen af ​​Ciprofloxacin er begrænset, når:

• graviditet og amning (i dette tilfælde anbefales det at erstatte det med sikrere lægemidler fra cephalosporingruppen);
• barndom og ungdom (stoffet er kun ordineret til patienter over 18 år, selvom den medicinske litteratur beskriver tilfælde af brug af lægemidlet i 15 årige unge);
• overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet, og listen over kontraindikationer omfatter patientens historie med allergi over for andre fluoroquinoloner.

I betragtning af særegenhederne ved stoffets metabolisme kan dosisjustering være påkrævet hos patienter med nyre- og leverinsufficiens, ældre patienter. Desuden bør Ciprofloxacin, ligesom ethvert andet antibiotikum, kun tages efter anvisning og under opsyn af en læge.

Ciprofloxacin: hvad hjælper, egenskaber ved brug og dosering, interaktion med andre lægemidler

Til behandling af ukomplicerede bakterielle infektioner ordineres Ciprofloxacin i form af tabletter i en dosis på 0,25 til 0,75 to gange dagligt. Terapiens varighed afhænger af bakterietypen - det forårsagende middel og lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces og kan være op til 4 uger.

De mest almindelige behandlingsregimer er:

• akut ukompliceret gonoré - 0,5 g en gang om dagen en gang, med en kompliceret form, forbliver doseringen af ​​lægemidlet den samme, men behandlingen forlænges til 7 dage;
• bakteriel prostatitis - 1 g om dagen i 4 uger;
• infektioner i de nedre dele af urinvejene - 0,5-1 g en gang om dagen (det er tilladt at opdele dosis i to doser - henholdsvis 0,25 og 0,5 g) i 3-10 dage;
• hudlæsioner-1-1,5 g en gang om dagen (eller 0,5-0,75 g to gange om dagen) i 1-2 uger.

Ved alvorlige bakterielle sygdomme ordineres antibiotika i form af injektioner i de første par dage af behandlingen. Derefter er det efter lægens beslutning muligt at overføre patienten til at tage piller. Ciprofloxacin administreres intravenøst ​​som en dropper. Doseringen er 0,2 til 0,4 g to gange dagligt. Til lokal behandling af bakterielle læsioner i syns- og høringsorganerne ordineres et antibiotikum i form af dråber. I den indledende fase af behandlingen indgives 1-2 dråber hver 1-2 time. Efter forbedring af tilstanden øges intervallet mellem brugen af ​​lægemidlet.

Når det tages samtidigt med andre lægemidler, kan følgende komplikationer udvikle sig:

• antacida, tarmvægsbelægningsmidler, multivitaminer og anden medicin, der indeholder forbindelser af aluminium, magnesium, jern, zink, calcium - reducerer absorptionen af ​​Ciprofloxacin fra fordøjelsessystemet;
• antikoagulantia (f.eks. medicin Marcumar) - det er muligt at øge deres effektivitet og risikoen for blødning
• lægemidler til anæstesi - reducer koncentrationen af ​​Ciprofloxacin i blodet
• hypoglykæmiske midler, især Glibenclamid - et fald i effektivitet, hvilket kræver kontrol af niveauet af glykæmi;
• tarmmotilitetsstimulerende midler - øge koncentrationen af ​​Ciprofloxacin i blodet;
• lægemidler til behandling af urinsyregigt - øger den toksiske virkning af antibiotika på nyrerne;
• Theophyllin og dets gruppeanaloger - det er muligt at øge deres koncentration i plasma;
• NSAID (med undtagelse af Aspirin) - en stigning i uønskede virkninger på centralnervesystemet;
• immunsuppressiva - deres dosis skal justeres, mens du tager Ciprofloxacin.

Manglende overholdelse af den anbefalede dosis kan udvikle sig:

• kvalme;
• opkastning;
• forstyrrelser i bevidstheden
• krampeanfald
• lidelser i hjerte, lever, nyrer.

Hvis der er tegn på en overdosis af lægemidlet, skal du straks kontakte en læge. Der er ingen bestemt modgift. Patienten får mere væske, og symptomatisk behandling udføres, indtil tilstanden normaliseres.

Ciprofloxacin: bivirkninger, analoger, omkostninger og anmeldelser

På trods af en bred vifte af antimikrobiel aktivitet, en udtalt effekt på kroppen og en omfattende liste over indikationer, forårsager stoffet sjældent bivirkninger.

Oftere end andre bemærker læger:

• kvalme, i isolerede tilfælde - opkastning, tab af appetit;
• svimmelhed, hovedpine
• allergiske reaktioner;
• takykardi, åndenød.

Ved parenteral indgivelse kan der være smerter på det sted, hvor dropperen er placeret, let hævelse, flebitis.

Af analogerne til Ciprfloxacin, der har samme spektrum af antimikrobiel aktivitet, kan lægen anbefale:

• Quintor (Indien);
• Infitsipro (Indien);
• Tseprova (Indien);
• Tsiprinol og den forlængede form af Tsiprinol SR (Slovenien);
• Tsiprobay (Tyskland);
• Tsifran (Indien).

Koroshkin Petr Vasilievich, læge - terapeut. ”Jeg ordinerer sjældent ciprofloxacin. Dette skyldes imidlertid ikke lægemidlets lave virkning, men snarere det modsatte med en bred vifte af antimikrobiel aktivitet. Jeg ordinerer det til patienter med særligt resistente infektionsformer. Lægemidlet hjælper hurtigt, forårsager sjældent komplikationer. "

Andrey, 38 år. ”Lægen ordinerede Ciprofloxacin, da der blev diagnosticeret gonoré. I betragtning af min tilstand var det svært at tro, at kun en pille ville hjælpe. Men egentlig var det nok til, at symptomerne på sygdommen hurtigt forsvandt. "

Ciprofloxacin, hvis bivirkninger er ret sjældne, og listen over kontraindikationer er ret lille, er et effektivt antibiotikum, der bruges til behandling af forskellige infektioner. Det mest overkommelige indenlandske lægemiddel (omkostningerne varierer fra 40-50 rubler). Men udenlandske analoger rammer heller ikke lommen for meget, for eksempel koster den israelske Ciprofloxacin Teva cirka 130 rubler for 10 tabletter à 0,5 g hver.