Temperatur efter fjernelse af blindtarmsbetændelse

Appendektomi er den mest almindelige akutte operation. Kirurger håndterer det næsten dagligt. Menneskekroppens reaktion i form af en stigning i temperaturen efter operationen er en variant af normen i de fleste kliniske situationer. Dette angiver aktiveringen af ​​kroppens forsvar (immunsystem). Men nogle gange er hypertermi det første tegn, der indikerer udviklingen af ​​postoperative komplikationer i menneskekroppen.

Hypertermi efter operationen er meget skræmmende for mange patienter. Men læger råder ikke til at "slå alarm" med det samme. Det er nødvendigt at være opmærksom på, hvordan operationen blev udført, om der var komplikationer (for eksempel peritonitis). Derefter for at vurdere arten af ​​hypertermi - til hvilke indikatorer det stiger, og hvor ofte det sker. Tilstedeværelsen af ​​en trussel mod sundheden fremgår af en temperaturstigning til kritiske niveauer.

Forholdet mellem typen af ​​appendektomi og hypertermi

Det er meget svært på forhånd at forudsige, hvordan en person vil reagere på fjernelse af tillægget, og hvor længe temperaturen vil vare efter interventionerne. Det er vigtigt at forstå, at hypertermi efter operationen er et forventet fænomen.

Indikatorerne er til en vis grad påvirket af den metode, som kirurgen valgte at fjerne det betændte appendiks:

• laparoskopisk. En mere moderne og mindre traumatisk måde. Fjernelse af det betændte appendiks udføres gennem flere små huller i maven. Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden reduceres betydeligt, da vævene i løbet af interventionen blev minimalt beskadiget. Normalt varer temperaturen efter operationen i 2-3 dage og forsvinder derefter sporløst og af sig selv. Det stiger til subfebrile værdier;
• maveoperation. Denne metode bruges hovedsageligt i vanskelige kliniske tilfælde (for eksempel med peritonitis, perforering af tillægget eller purulent ekssudat). Fjernelse af den berørte proces udføres gennem et klassisk snit i maven, som derefter sys. Genoptræningsperioden er længere. Temperaturen kan være både subfebril og relativt høj - 38-38,5 ° С. Holder op til 10 dage.

Langvarig og vedvarende hypertermi er det første af de tegn, der angiver udviklingen af ​​en infektiøs eller inflammatorisk proces, samt udviklingen af ​​komplikationer efter interventionen.

Feberklassificering

Feber er klassificeret ud fra to kriterier - på egenskaberne ved temperatursvingninger og stigningsgraden. Lægen skal tage alle disse data i betragtning for at fastslåom en stigning i temperaturen er normen efter fjernelse af tillægget, eller om patologien skrider frem.

Klassificering af stigningsniveau:

1. Subfebrile. Holder indenfor fra 37 til 37,5 ° C. I den postoperative periode betragtes sådanne indikatorer som normen. De er en "indikator" for immunsystemets aktive arbejde. Denne type hypertermi behøver ikke stoppes.
2. Febril. Her ved 38-39 ° C. Denne type hypertermi indikerer udviklingen af ​​sekundær betændelse. Patientens tilstand forværres normalt. Giv om nødvendigt antipyretiske lægemidler (som foreskrevet af en læge).
3. Pyretisk. Denne type hypertermi kaldes ganske enkelt feber. Patienten er bogstaveligt talt "i brand". Indikatorer overstiger 39 ° C. I de fleste kliniske tilfælde angiver dette tegn tilstedeværelsen af ​​betændelse af en lokal eller generaliseret type. Det er nødvendigt at stoppe hypertermi. Derudover kan læger beslutte at udføre antibiotikabehandling eller endda genoperere.
4. Hyperpyretisk. Mest farlige type, der kan være dødelig med fravær kvalificeret og rettidig assistance. Temperaturen er over 40 ° C. Nødindgreb er påkrævet, da en sådan indikator normalt er et tegn på en generaliseret infektionsproces eller endda sepsis.

Klassificering efter temperaturudsving:

1. Konstant hypertermi. Denne type er mere karakteristisk for subfebrile eller febrile temperaturer. Tilstedeværelsen af ​​en vedvarende feber indikerer normalt udviklingen af ​​en kronisk inflammatorisk proces. NSudbydere ændre ikke mere end en grad på 24 timer.
2. Afføringsmiddel. Denne type er karakteristisk for sygdomme med suppuration. Indikatorerne er forskellige og varer ikke længe. Temperaturen svinger normalt med 1-2 grader om dagen.
3. Sporadisk. Denne type er kendetegnet ved skarpe temperaturstigninger fra høje værdier (38-39 °) til normalt. Sådanne forskelle registreres normalt en gang om dagen. Efter 2-3 dage gentages den samme situation igen.
4. Returneres. En stigning i temperaturen observeres i 2-3 dage, derefter det falder til normalt. Denne type feber er cyklisk. Situationen gentages 2 til 5 gange i hele sygdomsperioden.
5. Hektisk. Det er kendetegnet ved skarpe ændringer i temperaturindikatorer op til 5 gange på en dag. Denne type feber er meget farlig for patienten. Han udmatter ham og udtømmer kroppens styrke. Hektisk feber ledsager normalt virus- eller bakterieinfektioner, sepsis og purulente patologier.
6. Bølgelignende. Et karakteristisk træk er en gradvis stigning og et gradvist fald i temperaturen (over flere dage).
7. Atypisk. Mønstre i temperaturændring ikke synlig. Hypertermi kan heller ikke være forbundet med objektive årsager.
8. Perverteret. Om aftenen bliver temperaturen endnu lavere, end den var om morgenen.
9. Skarp bølgende. Angrebene på temperaturstigning er korte, der er ingen pauser mellem dem.
10. Tilbagevendende. Feber dukker op igen efter remission.

En kortvarig feber med lave satser udgør ikke en trussel mod menneskers sundhed eller liv. Frygt bør skyldes hypertermi, som observeres i mere end ti dage og ledsages af følgende symptomer:

• langvarig forstoppelse;
• kramper i maven, især inden for kirurgi;
• kvalme, opkastning;
• udseendet af patologiske urenheder i afføringen - striber af blod, slim;
• kulderystelser og koldsved;
• krænkelse af hjerterytmen;
• svimmelhed
• krænkelse af bevidstheden.

Hvis mindst et af disse tegn opdages, skal du informere din læge. Han vil vurdere tilstanden og intensiteten af ​​manifestationen af ​​disse tegn, ordinere en behandlingsplan, som kan indebære brug af både konservative og kirurgiske teknikker.

Hvorfor falder temperaturen ikke efter blindtarmsoperation?

Enhver kirurgisk indgreb er det stærkeste chok for kroppen. Under operationen bliver hudens integritet, muskelfibre krænket, celler ødelagt. Interventionen kan også forstyrre vitale organers naturlige funktion. Temperaturstigning er en naturlig proces. Sådan "reagerer" kroppen på en traumatisk effekt. Efter operationen stiger antallet af leukocytter i blodbanen. Dette er en forsvarsmekanisme. Dens hovedopgave er at rettidig identificere og neutralisere patogene mikroorganismer, der kan fremprovokere udviklingen af ​​komplikationer.

Årsagerne til, at temperaturen efter appendektomi ikke falder til normale værdier:

• et fald i kroppens beskyttelsesfunktioner, som følge heraf blev patienten ramt af en luftvejsinfektion;
• stort blodtab under fjernelsen af ​​tillægget;
• under operationen bughinden blev skadet. En stigning i temperaturen signalerer, at væv og organer placeret tæt på tillægget er betændt;
• penetration af infektiøse midler i såret, der fremkaldte en lokal inflammatorisk proces;
• dårlig kvalitet og utidig behandling af den postoperative sutur;
• krænkelse af den foreskrevne kost. Efter operationen er diætmad angivet. Hvis patienten, i modsætning til lægernes forbud, begyndte at spise stegte, krydrede og faste fødevarer, kunne dette meget vel blive årsag til forstoppelse. Afføring og toksiner forgifter kroppen, som følge heraf opstod hypertermi;
• installation af postoperativ dræning. I nogle tilfælde er dette en nødvendig foranstaltning, men kroppen kan opfatte det som et fremmedlegeme og reagere med en stigning i temperaturen;
• forgiftning på grund af vævsnekrose;
• tidlig fjernelse af sting kan også forårsage hypertermi, hvis en infektion kommer ind i såret.

For at identificere den sande årsag til hypertermi efter appendektomi er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose, herunder laboratorie- og instrumentteknikker.

Diagnostik og behandling

Gennem hele genoptræningsperioden bør temperaturen ikke stige over febril. I tilfælde af at hypertermi stadig vedvarer eller endda intensiveres efter 10-12 dage efter blindtarmsoperationen, beslutter lægerne sig for at udføre terapeutisk terapi.

Til at begynde med er det vigtigt at præcisere, hvad der præcist forårsagede temperaturstigningen hos patienten. Tildel:

• generel analyse af blod og urin;
• blodkemi;
• bakteriekultur (hvis der er mistanke om infektion);
• Ultralyd af maveorganerne.

Dette er normalt nok til at vurdere graden af ​​den inflammatoriske proces. Baseret på de indhentede data udarbejder læger den mest effektive terapiplan. Patienten udskrives først i det øjeblik, hvor hans tilstand ikke er helt stabiliseret.

Behandlingsplanen omfatter:

• udnævnelsen af ​​antibakterielle midler. De er nødvendige, hvis det er blevet fastslået, at årsagen til hypertermi er tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion;
• brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler til at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces;
• når temperaturen stiger til høje tal, kan Paracetamol eller Ibuprofen ordineres;
• streng diæt
• om nødvendigt kan der udføres et andet kirurgisk indgreb.

Terapien udføres strengt under tilsyn af den behandlende læge. Det er strengt forbudt at tage medicin eller folkemedicin. Selvmedicinering kan føre til katastrofale konsekvenser.

Video: Temperatur efter operation for at fjerne blindtarmsbetændelse

Kilder:

1. http://www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2014/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%A5%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%9E%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9%20%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%20%D1%83%20%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85.pdf
2. https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B%D0%B9-%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82-2018/16080
3. https://gastrot.ru/kishechnik/temperatura-posle-udaleniya-appenditsita