Retinitis( betændelse i nethinden): symptomer og behandling

kaldes retinitis retinitis.Isoleret retinitis er sjældne, og forekommer oftest kombinere med læsioner af årehinden - årehinden.Derfor er de fleste øjenlæger behandle denne patologi inden chorioretinitis.

Indhold:

grunde retinitis

to typer af receptorer er beliggende i nethinden: stave og tappe.Den første er ansvarlig for perifere og nattesyn, og den anden - for synsstyrke og farveopfattelse.Det er derfor, den retinale læsion forekommer sløret syn.

Som regel retinitis udvikler sig, når hæmatogen afdrift af infektion af betændelse i indre organer gennem den centrale arterie.Nethinden er tæt forbundet med choroidea, hvilket er grunden til den inflammatoriske proces spredes hurtigt nok fra en skal til en anden.I dette tilfælde taler vi om udviklingen af ​​chorioretinitis.

Retinitis udvikler på grund af sådanne årsager:

1. organisme Smitsomme sygdomme( tuberkulose, toxoplasmose, syfilis, cytomegalovirus, herpes infektion);
2. Collagen( gigt);
3. allergiske processer i organismen;
4. blodsygdomme( leukæmi);
5. Endocrine sygdom( diabetes mellitus);
6. Arvelige faktorer( degenerative retinale ændringer);
7. øjenskader;
8. Intoxication;
9. Ioniserende stråling.

symptomer

nethinden har ingen sensoriske innervation der er grunden til dens tab opstår uden smerter.Først og fremmest, at patienten bekymrede sløret syn.Med lokaliseringen af ​​den inflammatoriske fokus på området for den gule plet nedbryder centrale syn og farvesans.Med nederlaget i den perifere nethinde patienten har tab af visuelle felter, desuden overtrådt tusmørke vision.

Ofte retinitis patienter metamorfopsi bekymret, det vil sige, objekter og rasplyvchivost photopsias - fremkomsten af ​​blink, før hans øjne.

Ubehandlet inflammatoriske foci kan omdannes til omfattende ardannelse, hvilket fører til en forringelse af synet.

septisk retinitis

opstår, når afdrift i nethinden pyogene mikroorganismer fra betændte indre organer.Metastatisk retinitis udvikle lungebetændelse, endocarditis, meningitis, sepsis( specifikt efter fødslen).I septisk retinitis opstår skader i nethinden.

sygdom kan udløse udviklingen af ​​metastatisk ophthalmia.I denne sygdom, flere hvidlige læsioner dannet på fundus anbragt omkring fartøjer.Inflammatoriske læsioner i makularområdet ofte erhverve stjerneformet form.Langsomt skrider inflammation, ødem af synsnerven, glaslegemet plette hans purulent fusion fører til panoftalmitu.

Viral retinitis

forårsaget af influenzavirus, adenovirus, herpes.Med influenza forekomme retinale forandringer ofte.Først og fremmest, er gennemsigtigheden af ​​nethinden forstyrret i varierende grad.I nogle patienter kan der være kun en svag diffus uklarhed skal, mens den anden - fremkomsten af ​​hvide pletter i forskellige størrelser.retinal uigennemsigtighed forårsaget ved ekspandering af det interstitielle stof.

Kassér overskyet områder ligner uld, ligger hovedsageligt i macula region, og omkring den optiske disk.Fartøjer beliggende i dette område, der ikke visualiseres.

Over tid, er hvide pletter reduceres og bliver mere gennemsigtig, og derefter forsvinde.Restaureret hans syn.Men sygdommen bliver ofte tilbagevendende karakter.Det skal være bange for exudativ nethindeløsning og pigmentdannende retinal dystrofi.

CMV retinitis

Det er en langsomt fremadskridende infektion af nethinden, der opstår i mennesker med svækket immunforsvar, især HIV.Fundus dannes ved langsomt voksende retinal center, efterhånden indfanger alle lag i nethinden.Med udbredelsen af ​​den inflammatoriske fokus kan være hæmatogen nethindeløsning.Ofte fokus ligger i den bageste stang, selvom den inflammatoriske proces kan være lokaliseret i absolut nogen del af nethinden.

Syfilitisk chorioretinitis

Syfilis - en seksuelt overført sygdom forårsaget af Treponema pallidum.Infektion i øjet væv i syfilis forekommer under den anden eller tredje stadium af sygdommen.Chorioretinitis findes også hos børn med medfødt syfilis.For

medfødt syfilitisk chorioretinitis karakteristisk symptom "salt og peber", når de perifere fundus læsioner anførte flerhed af hvid farve, afbrudt af mørke centre.Denne funktion er bevaret for livet.

I erhvervet syfilis viser tegn på diffus chorioretinitis.Markant hævelse af retina og optisk disk, er til stede i glaslegemet tynde diffuse opslæmningen sammen med grove flydere.Desuden kan der forekomme blødning i nethinden.Efter stihanija syfilis akut fase dannet multiple foci choroidal atrofi, delvist pigmenterede.

toxoplasmose retinitis

Udvikling toxoplasmisk retinitis er ofte forbundet med intrauterin infektion.Men det er værd at bemærke, at symptomerne på øjenskader ikke altid manifesterer sig i en tidlig alder.

en inaktiv form af sygdommen fundet indelukket stor atrofisk ardannelse eller chorioretinal foci med hypertrofi af det retinale pigment lag.Foci ofte enkelt end flere, som ligger i den bageste pol i øjet.

I den akutte fase af toxoplasmose i fundus, samt langs kanten af ​​de gamle ændringer der er nye inflammatoriske læsioner.Det skal være bange for exudativ nethindeløsning og retinale blødninger.

tuberkuløs retinitis

Når afdrift af mycobakterier i øjet påvirkes primært årehinden.Når perifer lokalisering af den inflammatoriske proces ved periferien af ​​nethinden opstår proptrækker vaskulær snoning og fibrin forekommer akkumulering i form af koblinger langs venevæggen.Da venerne er visualiseret granulomer, som er hvide foci af aflang form.Det er blødning med udviklingen gemoftalmita der kan provokere trækkraft nethindeløsning.

Rheumatoid retinovaskulit

I denne sygdom i fundus observeret hvidlig kobling med takkede kanter, som er placeret langs blodkarrene, og perivaskulær banded nethindeødem.Desuden kan der forekomme blødning.Hvis ubehandlet, også lider Kar synsnerven, hvilket fører til sløret syn fulgt.Disken i fremtiden dannes exudative læsioner stjerne-formet.I fravær af rettidig behandling er sekundær perivaskulær fibrose.

Retinitis pigmentosa

Retinitis pigmentosa er en dystrofisk og ikke ifektsionnym inflammatorisk sygdom, men traditionelt refererer til en gruppe af retinitis.Dette er en arvelig, degenerativ sygdom i nethinden er forbundet med abnormiteter i fotoreceptorerne eller nethindepigmentepitelet.

sygdomsprogression fører til tab af fotoreceptorer og stort volumen som følge af den mulige blindhed. patienten oplever symptomer:

• Night blindhed;
• fravær af centrale eller perifere syn;
• Gittervisningen;
• Sløret syn;
• diskrimination dårlig farve.

oftalmoskopi bestemt pigment aflejring i form af såkaldte knogleceller, reducere antallet af blodkar og utonschenie, voksagtig bleg optisk disk.

Retinitis Coates

Dette er en sjælden medfødt sygdom, der forårsager delvis eller total blindhed.Årsager til ukendt.Kendetegnet ved en unormal udvikling af blodkar bag nethinden.Som et resultat, at udvikle en massiv udsondring og blødning i de ydre lag af retina.Så mellem nethinden og årehinden koncentrerer ekssudat og blod.Disse faktorer kan føre til nethindeløsning.

lidelse er fundet i barndommen eller ungdommen, de fleste mænd.I de fleste tilfælde er det ene øje påvirkes.Patienter bekymret over sløret syn, sløret syn, photopsias.Et interessant træk ved sygdommen er, at de billeder taget med blitz, patientens øjne er gule, snarere end rød.Dette skyldes refleksion af lys fra kolesterol indskud i nethinden.

oftalmoskopi retinale bomuld-lignende foci visualiseres uden klare grænser, såvel som diskontinuerlige fartøjer.Foci er ofte placeret i nærheden af ​​gule plet eller synsnerven.Som sygdommen foci forøget, fusionere med hinanden.Et karakteristisk træk er tilstedeværelsen af ​​miliær aneurismer langs venerne.

Behandling af retinitis

konservativ behandling af retinitis. behandling ordningen er som følger:

• Anvendelse af antibakterielle midler med henblik på følsomhed af mikroorganismen;
• Application antivirale lægemidler( ganciclovir, acyclovir);
• Introduktion kortikosteroider( dexamethason, methylprednisolon) og periokulære inde;
• retrobulbær administration enzymer( gemaza, lidasa, fibrinolysin) til at suge den inflammatoriske fokus;
• Application lægemidler der styrker karvæggen( Ascorutinum, Dicynonum, ascorbinsyre).

Grigorova Valeriya, en medicinsk klummeskribent