Lægemiddelallergi

Drug allergi - forårsaget af forskellige komponenter af medicin allergisk reaktion af kroppen. I dag er allergi over for lægemidler et presserende problem ikke kun for allergiske mennesker, men også for lægerne der behandler dem. Det er dem, der er direkte ansvarlige for udnævnelsen af ​​hver medicin. Oftere end ikke tager folk medicin selv, idet de baserer sig på råd fra fjernsynsreklamer om behandling af en bestemt sygdom. Den største fare og repræsenterer nøjagtigt disse stoffer, og de frigives på apoteker uden recept fra en læge. I næsten 90% af befolkningen, der udsættes for denne allergiske reaktioner, narkotika allergifremkaldende ikke-receptpligtige antibiotika( cefuroxim, penicillin), sulfapræparater( Biseptol, Septrin, trimethoprim) eller almindelig aspirin.

Drug allergi hos børn er ikke en bivirkning af et bestemt lægemiddel. Faktisk er dette en reaktion, der skyldes den individuelle intolerance af et bestemt lægemiddelstof. Udviklingen af ​​en allergisk reaktion er helt uafhængig af mængden af ​​medicin, der er kommet ind i kroppen,for udviklingen af ​​en allergisk reaktion tilstrækkeligt virkelig mikroskopiske mængder kaldet allergisk lægemiddelstof, som undertiden ti gange mindre almindeligt ordineret terapeutiske doser. I nogle tilfælde er det nok at indånde et par stoffer til udvikling af en allergi.

Lægemiddelallergi i de fleste tilfælde, kun udvikler sig efter gentagen eksponering for fældning af sin lægemiddeludvikling komponent, hvorimod ved den første kontakt med medicinen passerer immun sensibilisering periode

grunde lægemiddelallergi

Forskellige mennesker lægemiddelallergi har sine egne karakteristika. I et tilfælde er det blot en erhvervssygdom, der udvikler sig i øvrigt raske mennesker som følge af langvarig kontakt med narkotika og er ofte årsag til hel eller delvis invaliditet. Den mest almindelige erhvervslivsallergi er observeret hos personer, der beskæftiger sig med produktion af medicinske lægemidler og læger. I et andet tilfælde LA virker komplikation terapeutisk behandling af en særlig sygdom( ofte allergisk art), og det belaster dens strømning betydeligt og kan forårsage handicap som en patient og føre til døden.

Ifølge statistiske data center for studiet af skadelige virkninger efter medicinering, blev det konstateret, at mere end 70% af rapporterede tilfælde af bivirkninger på medicin er netop allergi. Ifølge data fra de fleste deltagende lande forekommer lægemiddelallergi hos mere end 10% af patienterne, og disse indikatorer stiger kun årligt.

Den mest almindelige LA ses hos kvinder i forhold til mænd 2: 1.Beboere i landdistrikterne er allergiske overfor lægemidler, der lider meget mindre. Oftest observeres LA hos personer, der har overvundet en aldersgrænse på 30 år. Den oftest opstår efter en allergisk respons-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, sulfonamider, antibiotika, samt efter immunisering mod tetanus. Desuden vil jeg bemærke, at for samme stof LA kan udvikle sig gentagne gange, selv mange år efter det første tilfælde.

De langtidsholdende lægemidler til patienter og arbejdstagere inden for lægemiddelindustrien har størst risiko for udvikling af narkotikaallergi. Ofte observeres LA hos genetisk modtagne personer, såvel som hos patienter med allergiske og svampesygdomme.

immunglobuliner, vacciner og valle præparater har et protein art, derved er allergener på grund af det faktum, at de er i stand til at forårsage selv-antistoffer, hvorefter slidbanen med dem i en passende reaktion. Langt størstedelen af ​​eksisterende medicinske lægemidler er såkaldte haptener, dvs. Stoffer, der kun erhverver deres antigeniske egenskaber efter binding til serumproteiner eller væv. Som følge af en sådan reaktion opstår dannelsen af ​​antistoffer, der, når re-indtages antigen danne et antistof-antigen-kompleks, hvilket udløser en allergisk reaktion. Farmaceutisk allergi kan i princippet forårsage medicin, og desværre endda dem, der skal kæmpe med det!

Drug pseudoallergy

I nogle tilfælde, efter at have taget et bestemt lægemiddel kan udvikle en allergisk reaktion på den falske, ved dens symptomer er meget lig symptomerne på anafylaktisk chok. Trods ligheden af ​​symptomer med lægemiddelallergi, en allergisk reaktion, når falsk sensibiliseret til et medicinsk præparat ikke forekommer, og som et resultat af et antigen-antistof-reaktion ikke udvikles. I dette tilfælde en ikke-specifik frigivelse af mediatorer, såsom histamin og histamin-lignende stoffer. Dosering

pseudoallergy modsætning sand LA kan udvikle sig efter den første dosis, hvor, når administreret tilstrækkelig langsom reaktion forekommer meget sjældent, fordikoncentration i blod injektat forbliver under en kritisk tærskel, uden at forøge hastigheden for frigivelse af histamin. Når doseringen pseudoallergy gennemført pre allergotesty den fremtidige administration af præparatet giver et negativt resultat.

provoker histaminfrigivelse kan være bloderstatninger( dextran) præparater alkaloider( papaverin), opiater, desferal, polymyxin B, Nospanum osv Pseudoallergic indirekte tegn er manglen på reaktion belastet allergisk anamnese. Gunstigt grundlag for udviklingen af ​​lægemiddel pseudoallergy er kronisk infektion, fordøjelseskanal sygdom, dystoni, leversygdomme, diabetes mellitus. Også pseudoallergic udvikling kan provokere ukontrolleret overdreven administration af medicin

Lægemiddelallergi -

symptomer på behandling narkotika kan udvikle disse komplikationer og reaktioner fra kroppen:( . Mavesmerter, hovedpine og så videre)

• Bivirkninger. En liste over alle bivirkninger anført i vejledningen til hvert lægemiddel. For eksempel - efter at have modtaget antihistaminer kan opleve svimmelhed og døsighed

• Giftige reaktioner. Disse manifestationer forekommer i tilfælde af overskridelse tilladte dosis af lægemidlet. I de fleste tilfælde forekommer toksiske reaktioner hos patienter med nyrerne og leveren, da der i disse tilfælde forekommer det overskydende lægemiddel dosis, når læsioner i nyrer og lever på grund af forringelse af udskillelse af narkotika

• Allergiske reaktioner

• Reaction annullering. Denne reaktion sker i tilfælde af opsigelse finder sted, før denne lange behandling med visse lægemidler

• Afsmitning. Disse indbefatter fungale læsioner af slimhinderne, afbrydelse af normale tarmflora, osv

Som forekomst lægemiddelallergi opdelt i to typer:

• Immediate. Det sker næsten umiddelbart efter administration eller modtagelse provokerende stof. For umiddelbare allergiske reaktioner omfatter hævelse, nældefeber og anafylaktisk shock. I de fleste tilfælde forekommer disse reaktioner efter administration af penicillin og dets analoger. Skyldes, at de antibiotika, penicillin lignende kemisk struktur, med fremkomsten af ​​lægemiddelallergi til en af ​​dem, kan forårsage reaktion og andre præparater af denne gruppe. Umiddelbart efter indgivelsen af ​​penicillin mulig udslæt, som er vist hævet over hudoverfladen af ​​røde pletter. Desværre kan den allergiske reaktion af immunsystemet hos en udslæt ikke være begrænset til, og efter nogen tid kan udvikle så meget mere alvorlig reaktioner som anafylaktisk chok

• Langsom. Der er et par dage senere, og derfor ofte ikke kan etableres den nøjagtige årsag til den allergiske reaktion. Manifesteret forsinket lægemiddelallergi ændrer sammensætningen af ​​blod, ledsmerter, udslæt, feber. Ud over dette et par dage efter indtagelse af lægemidlet kan forårsage sådanne reaktioner som purpura, allergisk vasculitis, allergisk hepatitis, allergisk nephritis, lymfadenopati, astralgiya, arthritis og serumsygdom

Drug allergier - behandling

Behandling af lægemiddelallergi skal først starte med fuldstændigt ophørforårsage allergi medicin narkotika. Hvis patienten på dette tidspunkt tager en række medikamenter, bør afskaffes dem alle, indtil påvisning af de direkte "skyldige" allergi.

Ofte patienter narkotika allergier opstår manifestationer af fødevareallergi, så det viser en hypoallergen diæt med begrænsning af krydderier, røget kød, sure, søde og salt fødevarer, samt kulhydrater. I nogle tilfælde indebærer fødevareallergi udnævnelsen af ​​en eliminerende kost, der indebærer brugen af ​​store mængder te og vand.

Hvis patienten har en mild grad af allergi, er det allerede meget bedre, at han begynder at føle sig efter tilbagetrækning af det provokerende stof. Hvis allergi er ledsaget af nældefeber og angioødem, viser behandling med antihistaminer( diphenhydramin, suprastin, Tavegil), selv om det er vigtigt at tage hensyn til deres tolerance i fortiden. Hvis symptomerne på lægemiddelallergi efter behandling med antihistaminer ikke nedsættes, er brugen af ​​parenterale injektioner af glukokortikosteroider indikeret.

Ved valg af et antihistamin lægemiddel bør tage hensyn til egenskaberne af alle stoffer i denne gruppe. Et ideelt valgt stof mod allergi udover høj antiallergisk aktivitet bør have et minimum af bivirkninger, når det tages. Disse krav passer bedst til antihistaminer som Eryus, Telfast og Cetirizine.

I tilfælde af toksisk-allergiske reaktioner er de valgte lægemidler sådanne nyeste antihistaminer som Fexofenadin og Desloratadin. Hvis alvorlig kursus ledsaget af udviklingen af ​​lægemiddelallergi visceral læsioner, dermatitis og vasculitis, er god effekt opnås ved indtagelse af orale kortikosteroider. Ved læsioner af indre organer, under hensyntagen til sandsynligheden for bivirkninger og allergisk anamnese, anvendes syndrombehandling.

I tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner( Lyell syndrom), behandlingen er anvendelsen af ​​høje doser af kortikosteroider når injektionen udføres hver 5 timer. I sådanne tilfælde er behandling obligatorisk i en specialiseret intensiv afdeling, da alvorlige læsioner af huden og indre organer observeres hos sådanne patienter. Hertil kommer, at behandling af sådanne tilstande medfører aktiviteter rettet mod genoprettelse af syre-base og elektrolytbalancen, hæmodynamik og generel afgiftning af kroppen. Ofte

samtidigt med giftige hudlæsioner, har set udviklingen af ​​infektion, så yderligere viste antibiotika, det optimale valg af et egnet antibiotikum er meget udfordrende, da det er muligt udvikling af allergiske krydsreaktioner.

Med henblik på afgiftning og i tilfælde af et stort tab af væske indikeres indførelsen af ​​plasmasubstitutionsopløsninger. Det skal dog tages i betragtning, at disse løsninger også kan udvikle en allergisk eller pseudoallerg reaktion.

Ved omfattende hudlæsioner behandles patienterne i absolut sterile forhold som brændepasienter. Den berørte hud behandles med havtornsolie eller rosenhips, antiseptika, r-rum greener eller blå øjne. I tilfælde af skader til mucosale læsion steder behandlet Burns emulsion karotolin, hydrogenperoxid. Med stomatitis anvender vandinfusioner af anilinfarvestoffer, kamilleinfusioner mv