Scaphoid Osteosyntese

Osteosyntese er forbindelsen mellem knoglefragmenter. Målet med osteosyntese er den stabile fiksering af fragmenter( knogle) i den ønskede position før deres konsolidering. Denne operation scaphoid nåle eller kompressionsskruer er nødvendigt, når frakturer af bådbenet til afstanden, eller diastasis mellem fragmenterne er større end 1 mm, de åbne frakturer af bådbenet, i lukkede vertikale findelt knoglefrakturer og forsinket konsolidering. Brugen af ​​metalstrukturer med pseudoarthrose giver ikke den ønskede virkning, derfor produceres knogleplast i sådanne tilfælde. Kontraindikationer som regel til driften af ​​standarden: Dette er en alvorlig tilstand hos patienten, generelle og lokale infektiøse indgange. Hvordan er

fiksering - kirurgi på scaphoid

tilstedeværelsen af ​​klart udtrykte fraktur, især med forskydning af knoglefragmenter, er det en indikation for osteosyntese af knoglefragmenter skrue.

Intraøsøs anæstesi er obligatorisk. Det er et længdesnit af hud og fascia fire centimeter i længden zone "anatomisk snustobaksdåse" trænge knoglen senen mellem korte og lange extensor tommelfinger. Dissect kapslen af ​​leddet for ikke at skade grenene af den radiale arterie og radialnerven. Håndleddet bliver derefter åbnet, scaphoid tubercle er eksponeret, og bløde væv adskilles fra bagoverfladen på en sådan måde, at både fragmenter og frakturlinjen er synlige. Gennem tykkelsen af ​​en, så de andre knoglerester tynd bore 1-1,5 mm anvendt kanal og skruen skrues ind i det, at fast fiksere knoglefragmenter, presse dem oprullede overflader.

Derefter sys huden. Hånd til at registrere fjernelse af suturer med to skinner, og efter at gipsbandage, den samme brugt som normalt konservativ behandling af frakturer og en halv måned. Efter at røntgenkontrolundersøgelsen viser tilstedeværelsen af ​​konsolidering, afbrydes immobiliseringen som regel.

For nøjagtig indsættelse af fikseringsenheden og for at reducere traumatiseringen af ​​væv, er der en teknik med knogle osteosyntese med en skrue på styrespaken. For at gøre dette skal du bruge en skrue med et skruetråd, samt en indvendig kanal, en boremaskine og en skruetrækker med en kanal til taleren. Intraøsøs anæstesi udføres. Et snit er lavet af huden, subkutant væv. Kun den ydre del af scaphoidbenet er eksponeret, og gennem den indsættes en 2 mm diameter nål i det andet fragment. Efter røntgen er specialister overbevist om den rigtige position af taleren, og om nødvendigt foretager passende justeringer. Så reamed kanalen, skruen er anbragt på taleren, og den skrues fra det perifere fragment til det centrale fragment. Derefter skaber de det gensidige pres mellem fragmenterne og retter dem ordentligt. Behandling efter kirurgi udføres på samme måde som ved en åben metode til osteosyntese med en skrue.

patienter efter påføring af plasteret, eksperter anbefaler prodelyvat bevægelse i leddene er det alle de fingre, og efter dets fjernelse, som regel ordineret genoptræning: fysioterapi, fysioterapi og massage. Genoprettelse af evnen til at arbejde basalt kommer i en periode på 2 til 4 måneder med en gunstig fremgangsmåde til vedhæftning af knoglefragmenter.

Falske led i scaphoidben udvikler sig hovedsageligt med tidlig diagnose såvel som med ukorrekt behandling.

I tilfælde, hvor det er muligt at fastsætte faste knoglefragmenter, anvendes ben-osteosyntese( teknikken er den samme som for brud).I dette tilfælde er det skadeligt før osteosyntese at adskille fragmenterne for at punge det arvæv, der forbinder demDer er heller ikke behov for at anvende forskellige typer og metoder til knogleplast. Formålet med operationen er som regel at sikre fastgørelsen af ​​fragmenter for at anvende den mindste skade.