Anatomi af hjernen og rygmarven i en nyfødt
Hjerneskade hos nyfødte kan forekomme både i utero og under selve arbejdet. Hvis negative faktorer påvirker barnet i det embryonale udviklingsstadium, opstår der alvorlige laster, som er uforenelige med livet. Hvis en sådan indvirkning udøves på barnet efter 28 uger af graviditeten, de hjerne og rygmarv abnormiteter i nyfødte tillade ham at leve, men at udvikle sig normalt han ikke kan. De vigtigste årsager til sådanne afvigelser er - anoxi, hypoxi, intrakraniel fødsel traumer, intrauterine infektioner, og arvelig metaboliske forstyrrelser og kromosomafvigelser.
Craniocerebral brok
Incidensen af disse brok er 1 tilfælde pr. 5000 slægter. Den nyfødte under huden( hernialsækken) indeholder enten membranerne i hjernen eller selve hjernestoffet. Den mest alvorlige form for traumatisk hjerneskade brok er en misdannelse af uslebne når broksækken indeholder, ud over den substans i hjernen, hjerneventrikler. Med en sådan anomali i barnet er der en krænkelse af koordinationen af bevægelser, en sammenbrud i åndedrætsfunktionerne, suger eller svelger. Behandling kun kirurgisk, lægerens prognose bestemmer størrelsen af brok og indholdet af hernialsækken.
lumbal brok
anomali af rygmarven, der viser sig i fremspringet på meninges og spinal materiale gennem dannet på grund af kløft rygsøjlen hul. Der er sådanne brok 1 gang pr. 1000 nyfødte. Indholdet af hernialsækken er både rygmarvsmembraner( den mest favorable variant) og dets rødder såvel som selve rygmarvets substans. Det manifesterer som lammelse af de nedre ekstremiteter, lammelse af rektumets og blærens sphincter( urin og fækal masse konstant lækker).Når rødderne er placeret i hernialsækken, forekommer defekterne i nedre ekstremiteter - ødem af fødder, bedårer og sår. Behandling af kirurgisk rygmarv er udført med normal psykisk udvikling af barnet og sikkerheden ved rygmarven. Der er også en terapeutisk massage og fysisk uddannelse samt fysioterapi.
Microcephaly
Dette er en reduktion i kraniet, når hjernen er underudviklet. Normalt ledsaget af neurologiske lidelser og mental retardation. Mikrocefali er arvelig og embryopatisk. Sidstnævnte form forekommer, når eksponering for skadelige faktorer på moderen under graviditeten.Årsagen til mikrocefalien er ofte fostrets lange hypoxi. Når microcephali hjerne dramatisk( 2-3 gange) reduceres i størrelse, uudviklede cortex og forstyrret strukturen af resten af hjernen.
Diagnose af mikrocephaly gives til barnet umiddelbart efter fødslen. Den nyfødte har et karakteristisk udseende - volumenet af hjerneskallen er mindre end ansigten, hovedet er uforholdsmæssigt lille, det er indsnævret opad. Microcephaly i børn i første leveår er ledsaget af psykomotorisk retardering, og derefter disse børn er alvorlige intellektuelle handicap( varierende grader af mental retardering).I små tilfælde trænes børn i vanskelige tilfælde, de tilpasser sig ikke godt til det sociale miljø.Behandlingen består i at tage medicin, der forbedrer hjernecirkulationen, såvel som beroligende, vanddrivende og antikonvulsive midler. Der er også massage og motionsterapi.
Hydrocephalus
Det kaldes også en dropsy i hjernen - det er en udvidelse af mellemrummet mellem hjernen og de medulære membraner på grund af den øgede mængde cerebrospinalvæske eller overtrædelsen af dets reversabsorption. Symptomer på hydrocephalus - en kraftig stigning i barnets hoved, en signifikant divergens mellem fontaneller og kraniale suturer samt udtynding af knoglernes knogler. Ofte med hydrocephalus er der abnormiteter i ansigtsudviklingen. Normalt ledsages hydrocephalus af neurologiske lidelser - manglende bevægelser i lemmerne, øget muskelton, bevæbning af benene, hænder, hage. Når brud på udstrømningen af cerebrospinalvæske fra kraniet udvikler øget intrakranielt tryk. Barnet har opkast, huden er bleg, hjerteslag er langsomt. I svære tilfælde er kramper og åndedrætsbesvær mulig. Ved alvorlig hydrocephalus ligger barnet bagud i den psykomotoriske udvikling, dens mobilitet er begrænset på grund af vanskeligheder med hovedretention. Der er en krænkelse af blodcirkulationen i kroppens væv, en dårlig vægtforøgelse, sengetøj fremstår. Behandling af hydrocephalus er kompleks under hensyntagen til sværhedsgraden af barnets tilstand. Udpegede stoffer, der reducerer intrakranielt tryk. Nogle gange indikeres kirurgisk behandling.



