Arthrosis sygdomme er en gruppe af sygdomme, der påvirker leddene og bruskvæv på overfladerne af leddene. De mest almindelige af disse er deformerende gonartrose, en sygdom, der påvirker knæleddet. Det blev opdaget for mere end 100 år siden, og i hverdagen kaldes det "saltaflejring".

Deformerende gonartrose. I artrose

normalt calcify blødt væv fælles, er det vil sige calciumsaltet aflejret på jorden senevedhæftningen på ledbånd og m. P., Men de har næsten ingen klinisk betydning. En vigtigste proces i gonarthrosis deformans er en degenerativ virkning på hyalin brusk, der dækker condylerne to knogler - skinneben og lårben. På grund af forstyrret blodcirkulation i små knogleskibe, begynder en patologisk proces, der fører til ændringer i krampehinde.

brusk ændringer begynder på det molekylære niveau, der forårsager gradvise ændringer i hyalin brusk: det begynder at blive tyk, det bliver tyndere, ser det ud rassloyki og nogle gange giver han en revne. Som følge heraf fuldendes den patologiske proces af det faktum, at brusk helt forsvinder, hvilket fører til eksponering af den underliggende artikulære knogle. I knogler, som en reaktion på forsvinden af ​​brusk, subchondral vises forseglingszoner, såkaldt sklerose og knogle kan vokse omkring periferien, der er såkaldte "spikes", der fører til knogle deformation og bøjning af benene langs aksen. Derfor fremkom sygdommens fulde navn - deformering af gonartrose.

Diagnose - deformerende gonarthrose er opdelt i to former:

  • primær
  • sekundær.

Primær gonartrose påvirker ældre mennesker, kvinder bliver syge med dem oftere mænd. Til udseendet af gonarthrose er folk med fedme, overdreven kropsvægt.

Underliggende sekundær gonarthrosis indtræffer, eller skaden af ​​knæleddet flyttede sygdom til arthritis lighed, chondromatosis leddene og den såkaldte "fælles mus."

Tidlig høj grad af behandling af ovennævnte processer vil bidrage til at forhindre fremkomsten og udviklingen af ​​gonartrose. Symptomer på gonartrose er en følelse af stivhed i leddet, som "trækker" under knæet og hyppig smerte efter lange gåture.

Patienten har også svært ved at gå, efter at have sovet, især om morgenen eller efter en lang hvile. Uden den nødvendige behandling udvikler sygdommen sig, smerten intensiverer, bliver permanent og fremkommer oftere;Knæets indvendige side gør oftest ondt. Ofte når du bevæger dig, føler du en knæk i knæleddet. Gradvist er mulighederne for flexion og udvidelse begrænset. Diagnosen af ​​gonarthrose kan i sidste ende forårsage progressiv lameness. I særligt vanskelige tilfælde taber patienterne evnen til at bevæge sig uden støtte på noget, uden krykker eller uden hjælp. Smerten er slukket i den liggende stilling, men lejlighedsvis overhales patienterne af angreb af smerte om natten.

I første fase, når man undersøger knæleddet, er det vanskeligt at opdage eksterne ændringer. Men senere bliver knæets deformation mere tydelig, de grove konturer af knoglerne bliver mere mærkbare, og muligheden for fuld bøjning eller forlængelse forsvinder. Fornemmelse af håndfladen på knæets overflade, med fleksions- og ekstensorbevægelser, kan man mærke en knæk i leddet.

Efter palpation af leddet er det muligt at identificere smertefulde områder, som oftest findes på indersiden. Desuden er der ofte udglattede konturerne af fælles grund svulmende, dette skyldes optagelsen af ​​synovitis af knæleddet hulrum, dvs. ophobning af ekssudat. Knæleddetes synovitis indikerer komplikationer af gonartrose med aseptisk inflammation, en tilstand, der hedder arthrose-arthritis.

Etablering af en diagnose af deformerende artrose er ikke svært ved anvendelse af de kliniske diagnostiske metoder, der er angivet ovenfor. Men ikke alle undersøgte patienter har symptomer på gonartrose, da aldersændringer i leddene ikke kan ligestilles med artrose. Derfor er det under alle omstændigheder nødvendigt at foretage en røntgenundersøgelse for at bekræfte diagnosen og bestemme graden af ​​arthroseændringer. Også røntgenundersøgelser giver mulighed for at overvåge sygdommens dynamik.

Behandling af sygdommen.

Behandling af gonartrose er en meget vanskelig opgave, tager meget lang tid og har to typer, konservative og operative. Kernen i den konservative behandlingsmetode ligger hvile og eliminering af belastningen på den berørte knæled. Hvis disse betingelser ikke er opfyldt, vil behandlingen være ineffektiv. På et hospital anvendes manchethætte ofte til shin for at opnå fuldstændig aflæsning af knæleddet.

Primært patienter udskrives ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler til at lindre patienten fra smerte og inflammation samt smerte er hovedårsagen til at søge lægehjælp. I en fase, hvor gonarthrose er kompliceret af en synovitis, anvendes intraartikulær kortikosteroider for at lindre smerten og betændelsen.

For at understøtte de funktionelle funktioner i leddet anvendes chondromodulatorisk terapi. Lægemidler glucosamin og chondroitinsulfat, kaldet kondroprotektorer, anvendes intramuskulært, intraartikulært og til oral administration i form af fødevaretilsætningsstoffer.

I kombinationsterapi for gonarthrose spiller terapeutisk gymnastik en vigtig rolle. Det udføres til forebyggelse af kontrakturer. Men bortset fra, at det forbedrer blodcirkulationen i ekstremiteterne og er grundlaget for stigningen i muskeltonus. De første øvelser skal ske om morgenen, før du står op på dine fødder. Et sæt af øvelser opnås på kontoret af fysisk terapi, og tilbragte ca 4 gange om dagen. Efter klasser anbefales en liggestol i mere end en halv time. Komplekset af øvelser er afsluttet med alkohol kompresser og varme bade. Punktlighed af deres præstationer er meget vigtigt.

Desuden er behandling suppleres af forskellige typer af fysisk terapi, såsom elektroforese med novocain, diadynamic strøm, ultraviolet bestråling, phonophorese med hydrocortison, magnetisk terapi, laserterapi og fodmassage.