Osteosyntese af hoftehalsen
osteosyntese - en kirurgisk fusion af knoglen af de femorale hals knoglerester under anvendelse af forskellige fastsættelse strukturer. De vil være i stand til at give langsigtet fjernelse af knogle mobilitet. Formålet er at tilvejebringe en fast osteosyntese fiksering af knoglefragmenter i den oprindelige, korrekte position for at fuldføre fusion. Denne fremgangsmåde er grundlæggende i behandlingen af brud på lange rørknogler og kun mulig med komplekse intraartikulære frakturer.
Features
operationer som konserveringsmiddel anvendes søm, stifter, skruer, bolte og eger. De er lavet af materialer biologisk, kemisk og fysisk inerte. Som et resultat, at operationen skabe de mest gunstige betingelser for fuldstændig frakturheling hofte base. Recovery opstår omkring den femte måned efter osteosyntese. Allerede næste dag efter operationen, at patienten begynder at gå med krykker, men den samlede belastning på foden kan tillades tidligst fem måneder efter operationen.
Som med enhver operation, osteosyntese af lårbenshalsen basen har sine ulemper. Den vigtigste af dem - risikoen for ikke vil hele kaste. Selv hvis operationen selv var en succes, kan vi ikke udelukke, at bruddet ikke kan vokse sammen. Generelt, jo ældre patienten, såvel som mere tid gået fra det øjeblik af skaden, jo større er risikoen for manglende heling eller generere falske( blind) fælles i lårbenshalsen.
patienter over 65 år, at denne form for operation forsøger ikke at foretage på grund af den høje risiko for efterfølgende ikke vil hele af lårbenshalsen. Disse forskellige fremgangsmåder er anvendelige til patienter artroplastik. Selv om operationen giver, ikke desto mindre, jo større chance for fuld helbredelse. Sårheling og knogle fusion er meget individuelt, er der ingen nøjagtige procedure eller instruktion - hver person har en procentdel af risiko og deres medicinske prognoser.
osteosyntese Fremgangsmåder
Transosseous ydre kompression-distraktion osteosyntese for lårbenshalsen udføres ved anvendelse af kompressionstypen distraktion-apparatet. Denne metode gør det muligt ikke at udsætte brudzonen og fjerne risikoen for forskydning af knoglefragmenter. Patienten snart der er en mulighed for at rejse med en fuld last på de ramte led. Fangster( søm eller nåle) gennem knoglerester holdes vinkelret på deres akse.
osteosyntese er en hurtig indførelse af knogle klemmer direkte ind i bruddet fokus. Afhængigt af deres placering i forhold til knoglen, er denne fremgangsmåde intramedullær( intraossøse), konventionelle og ekstramedullær transosseus. Under intraossøse osteosyntese, forskellige former for fastgørelsesstænger, mens pladens - plade med skruer og skruer. Når transosseous ostiosinteze anvendte skruer og eger. Nogle gange er det muligt at kombinere flere typer af lårbenshalsen osteosyntese.
Intraosseous fiksering
Ifølge dens type, han er åben og lukket. I tilfælde af lukkede osteosyntese efter sammenligning af fragmenterne gennem et lille snit i lederen indsættes under røntgenkontrol lås. Når det åbne område er eksponeret fraktur, er fragmenter omplaceres i, er knoglen kanal indtastet beskadiget knogle fiksator.
osteosyntese
Det fremstilles ved hjælp af snap-plader af forskellige tykkelser og former. Pladerne er forbundet til knoglen med skruer og bolte. Undertiden under osteosyntese anvendes som konserveringsmiddel metaltråd, bånd, ringe og halvringene. I meget sjældne tilfælde - blød sutur( silke eller polyester).
Komplikationer Den vigtigste komplikation af osteosyntese af lårbenshalsen base( strengt taget, ikke af den osteosyntese af, og direkte fraktur) er en hip slidgigt og osteonekrose af lårbenshovedet avaskularny. Hyppigheden af komplikationer er meget afhængig af patientens alder, hans brud egenskaber og den periode, der er gået fra tidspunktet for skade på selve operationen.
Ud over disse komplikationer, kan en patient efter hofte osteosyntese udvikle:
- pludselig infektiøs proces i det behandlede område( diagnosticering frekvens 0,5%);
- pulmonal tromboembolisme arterie( fatal komplikation er yderst sjældent - 0,05%).
På trods af dette har osteosyntese i lårhalsen været og er den mest effektive måde at genoprette patientens evne til at arbejde på.Kun sådan en operation kan returnere den til et helt liv. Og frygten for komplikationer her går til den sekundære plan.
