Esophagus atresia
Beskrivelse
Atresia i spiserøret hos nyfødte refererer til ekstremt alvorlige sygdomme. Patologi opdages straks ved fødslen af et barn, og det er ikke kompatibelt med livet, da det er næsten fuldstændig fraværende i spiserøret. Barnet kan ikke sluge mad. Det kan trænge ind i luftvejene og fremkalde en progressiv betændelse i lungerne. Den dødelige virkning er ikke udelukket.
At redde et barn kan kun en meget kompliceret operation, hvor spiserøret af spiserøret er fuldstændig restaureret. Operationen udføres ved hjælp af 3 punkteringer med det tyndeste instrument, thoraxen er ikke skåret.
Årsager til
Årsagen til en abnormitet er embryoets udviklingsforstyrrelse i de tidlige stadier. For det første er luftrøret og spiserøret forbundet med hinanden, men inden for en måned efter intrauterin udvikling opstår deres opdeling. Hvis der er en krænkelse af spiserørets retning og dens vækst, er der atresi.
Følgende faktorer kan fremkalde føtal dysfunktion:
- Alkohol og rygning;
- Drugs;
- Dårlig miljømæssige forhold;
- Farlige produkter af husholdningsvarer;
- Gravidens alder. Efter 35 år er risikoen for at udvikle sygdommen signifikant øget;
- røntgenstråler under første trimester af fosterudvikling;
- Nogle lægemidler kan påvirke fostrets udvikling negativt.
atresia er ofte kombineret med en række defekter af visse organer:
- Involvering af mave-tarmkanalen;
- hjertesvigt;
- Fejl i muskuloskeletalsystemet;
- Forstyrrelser i det genitourinære system;
- Abnormaliteter i kraniet og ansigtsområdet.
Der er 5 hovedformer af sygdommen:
- Fistel. Dette er den mest almindelige form for sygdommen, når den øvre del af spiserøret slutter blindt, og den nedre del sikres med luftrøret.
- Isoleret form. Spiserørets områder er blinde og blinde øverst og nederst.
- En alternativ fistulous form. Det ses sjældent. Den øvre del af spiserøret er forbundet med luftrøret, og den nederste del af den er blind.
- Isoleret trakeøsofageal fistel. Med denne formular er begge sektioner forbundet på ét sted med luftrøret.
- Formen af to trakeøsofageale fistler. Spiserøret er forbundet til luftrøret på forskellige steder.
Symptomer på
Sygdommen kan ses allerede i de første timer i barnets liv. Med atresi er en skummende slimfluid tildelt fra næse og mund, opkastning er mulig.
Luftveje er utilstrækkelig. Rattling i lungerne, der er angreb af kvælning.
Feeding fører til opkastning og alvorlig hoste. Barnet tager ikke moderens bryst. Huden begynder at blive blå.Kroppen er dehydreret. Der er oppustning på grund af udslip af luft i maven.
Diagnose
Ved den mindste mistanke om atresi undersøges spiserøret i spiserøret ved hjælp af et gummikateter, som indsættes gennem næsepassagerne.
Tracheobronchoscopy, røntgenundersøgelse og oesophagoskopi( hardwareundersøgelse af spiserøret) udføres for at etablere en nøjagtig diagnose.
Før fødslen, om nødvendigt, prænatal diagnose ved hjælp af ultralyd for at bestemme størrelsen af fostrets mave og spiserøret af esophagealrøret.
Behandling af
Behandling af atresi er kun mulig ved hjælp af kirurgi.
Processen omfatter 3 etaper:
- Forberedende.
- Operation.
- Postoperativ observation.
Forberedende fase
Aspiration( aspiration) af indholdet i næsen og mundhulen udføres. Serveres med ilt, leveres mad gennem en vene.
Hemostatiske lægemidler og antibiotika introduceres. Dette er nødvendigt for at forhindre risikoen for komplikationer under operationen.
Kirurgisk indgreb
Efter de forberedende procedurer udføres en operation. Under den kirurgiske procedure:
- Afbryd esophagus og luftrør.
- Spiserørets dele( øverste og nederste) er forbundet sammen.
Postoperativ overvågning af
røntgenundersøgelse udføres efter 7 dage for at evaluere rigtigheden af fordøjelseskanaltilslutningerne.
Med et positivt resultat overføres babyen til maden gennem munden med modermælk. Foder med en blanding til nyfødte er tilladt.
Observationer og undersøgelse af nyfødte fortsætter i nogen tid.
Folkemidler
Der findes ingen folkemæssige forskrifter til behandling af atresi.
Komplikationer af
Hvis operationen ikke udføres rettidigt, vil barnet dø af lungebetændelse( aspiration).Det vil opstå ved indtrængen i lungerne af mad.
Komplikationer efter operation er mulige følgende:
- Connection infektion;
- Uoverensstemmelsen mellem de slæbemidlets forbundne dele.
Efter lang tid efter operationen kan der være en underudvikling i musklerne. I dette tilfælde fremkalder overgangen af indholdet af maven til spiserøret.
En smal passage sammen af leddene i spiserøret kan føre til vanskeligheder med at sluge mad.
Forebyggelse
Forebyggelse af atresi bør kun håndteres af en gravid kvinde:
- Følg HLS.Brug ikke medicin, alkohol og ryg ikke
- Mindre kontakt med røntgenstråler;
- Undgå aggressive husholdningsartikler;
- Medikamenter bør kun anvendes med tilladelse fra en læge.
En god miljøsituation vil være et stort plus for at leve under hele graviditeten.



