Adskillelse af carieslæsioner i tandplejen: af Black klassificering, tilbyder klasser

mest udbredte blandt alle typer af læsioner i mundhulen var caries.Udvikling af sygdommen er beskrevet i tandplejen som intensiv ødelæggelse af emalje og dentin af kronen.I udviklingen af ​​karies har to faser: første - cariøs spot, den anden - udtynding og clearing af hårde dental væv.Rigelige konsum kulhydrater indeholdt i fødevarer varme og intensiv dannelse af bløde plak føre til hurtig spredning af skadelige bakterier, beskadige integriteten af ​​tand krone.

I tandpleje tilbyder en række faktorer, forstærkende carious formationer ødelæggende effekter: mundhygiejne til, hvilke virkninger overførsel af visse sygdomme mangel på vitaminer og mineraler i kroppen, steady state stress.

caries fare ligger i dens universelle manifestation - ved sprækker af tænder på de gingivale områder.Afhængigt af lokaliseringen af ​​hulrummet varierer og procesflowet af denne sygdom.For at standardisere de fremgangsmåder til behandling af enkelte praktiske tilfælde i tandplejen udført klassificering af carious formationer.

En af de mest succesfulde til dato klassifikationer blev foreslået af J. tandlæge. Sort .Det tillader at fremhæve træk ved fremgangsmåden for hver klasse at finde en egnet fremgangsmåde til forsegling kariøs tand position mest præcist karakterisere et sygdomssted på en tandoverflade.

Klassificering af carious formationer foreslået af John. Sort

Total Black er blevet tildelt fem klasser.Den væsentligste betingelse for deres separation er lokalisering af carious områder på tandoverfladen. nederlag kan fastgøres på ét sted - i præmolarer, revner, huller kindtænder, fortænder og hjørnetænder;i to eller flere portioner - okklusal, mediale eller distal overflade af molars, præmolarer, hunde og fortænder.

første klasse

In Black i dette tilfælde dannelsen af ​​hulrum forekommer i sprækker - i tyggelige, bukkale og palatinalt miner.Når tandbehandling skal tage hensyn til risikoen for at bryde forseglingen på grund af højt tryk på det.I dette tilfælde tandlæger overlejre et yderligere lag af fyldmateriale.

Varierer fremgangsmåde til lægning komposit til forskellige hærdning materialer til lyshærdende materiale aflejres skrå linjer i forhold til bunden af ​​det ramte område til kemisk - komposit påføres parallelt med bunden.Overlejrede lag svarer til retningen fra midten hulrum til sin kant, og blænding realiseres på sidevæggene og vinkelret på tygge overflade.På grund af sådanne transaktioner tager sted lun fit sæler.

Stages påfyldning - I klasse.

• bedøvet hulrum
• piercing forseglelig del indtil det faste væv
• isolering pulp fra det sammensatte, om nødvendigt
• undtagelse af prepariruemogo sektion syrer og spyt
• overlay primer, om nødvendigt
• påføring af klæbemiddel
• ledende kerneprocedure: overliggende lag af hærdning materiale
• hærdning komposit
• forarbejdning og polering fyldninger
• afsluttende hærdning

anden klasse

In Black i dette tilfælde dannelsen af ​​hulrum forekommer i kindtænder på deres kontaktflade. opstår visse vanskeligheder i behandlingen af ​​sygdomme i den anden klasse er forbundet med anvendelsen af ​​fyldmaterialet.På grund af de resulterende overhængende fyldninger tandkød kan undergå betændelse.I dette tilfælde Blake tilvejebringes anvendelsen af ​​dental instrumenter - matrix og kiler - for at forhindre smertefuld kontakt.Matrix er etableret mellem tænderne tilstødende til det ramte område.Kiler fastsættelse matrix befugtet med vand til fortrængning af tanden.

anden komplikation er, at styrken af ​​kompositmaterialet er bestemt af positionen af ​​hulrummene i hulrummet og ved et læsionssted til dentin, kompositten mister sine klæbeegenskaber.Brug derefter klæbemidlet anbefales.

Stages tætningsprodukter - II klasse:

• bedøvet hulrum
• indledende forberedelse,
• justering gummier hvis
• installation nødvendig
matrix og støttemure kiler,
• hinanden af ​​tænderne, hvis det er nødvendigt
• isolering pulp fra det sammensatte, om nødvendigt
• undtagelse af prepariruemogo delsyrer og spyt
• overlay primer
• påføring af et klæbemiddel
• genoprette emalje under dens fjernelse, om nødvendigt
• den materielle proprocedurer: overlejring af lag af et materiale hærdende
• udvinding matrix og kile,
• hærdende komposit
• forarbejdning og polering fyldninger
• endelige hærdning

tredje og fjerde klasse

Af Black i dette tilfælde dannelsen af ​​hulrum forekommer på forkant overfladeog hjørnetænder, såvel som deres skær. største vanskelighed er et valg af farve til det sammensatte, taler vi om dissektion af fortænderne, hvilket betyder, at på banen, det mest bemærkelsesværdige for andre.Tandlæge skal have en repræsentation af graden af ​​gennemsigtighed af emalje og dentin at formidle homogenitet naturlige væv og sæler.

Stages forsegling - III og IV klasser:

• undtagelse af oral plaque
• bestemmelse transparent emalje og dentin,
• bedøvet hulrum
• installation matrix hvis påvirke tandkødskanten
• isolering pulp fra det sammensatte, om nødvendigt
• restaurering tand konturer, om nødvendigt
• undtagelse af delen prepariruemogo syrer og spyt
• overlay primer, om nødvendigt
• påføring af klæbemiddel
• ledende grundlæggende procedurer: overlejring af lag af et materiale hærdning
• ekstraktion matrix hvis den er anvendt
• hærdning komposit
• forarbejdning og polering fyldninger
• endelig hærdning

femte klasse

Af Black i dette tilfælde dannelsen af ​​hulrum lokaliseret iregion anbragt i den cervikale( gingival) af tanden. største problem for tandlæge hærdende sygdomme femte klasse vil være bestemmelse af dybden af ​​caries relativt gummier.Alvorlig nederlag komplicerer justeringer behandlingsprocessen tand gingival margin.Til hovedprocessen operation tilsættes før installation påfyldning hærdende materiale.Ifølge anbefalingerne Sort komposit foretaget valg, afhængigt af lokaliseringen af ​​den berørte del.

Stages tætningsprodukter - V klasse:

• undtagelse af prepariruemoy region plak,
• bestemmelse transparent emalje og dentin,
• bedøvet hulrum
• fjernelse af det blødgjorte væv,
• justering gingival tandkant hvis der er behov
• installation matrixhvis påvirket af tandkødskanten
• isolering pulp fra de sammensatte, om nødvendigt
• undtagelse af delen prepariruemogo syrer og spyt
• overlay primer echvorvidt der er behov
• påføring af et klæbemiddel
• foretage grundlæggende procedure: Overlay af hærdet materiale
• udvinding matrix, hvis den blev anvendt
• hærdning komposit
• og polering fyldninger
• endelig hærdning

sjette klasse

StandardBlacks klassificering ifølge WHO initiativ indført en ny klasse af caries lokaliserings- - Spids paa molarer, hjørnetænder og banebrydende kuttere.Det gik forud for indgivelsen af ​​den sjette klasse forekomster i en tandlægepraksis, når patienten havde unormalt slid tandemalje på de udragende overflader af kronen.

således begrænset til de sædvanlige forsegling, der gælder i de beskrevne af Black tilfælde ikke anbefales. kur sygdom kræver indgriben specialist, der kan løse en defekt bid af patienten og indføre ind i hulrummet af den kunstige krone.Efter sådanne manipulationer mulig manifestation af følgende problemer: forsegles molær mister kontakten med tanden-antagonisten, på grund af hvad forstyrrede den naturlige okklusion af kæberne, så du bør i det forbereder sig på at bruge den sammensatte finer, som vil udfylde hullerne mellem det berørte område og de tilstødende og modsatrettede tænder.

opgaver til en specialist i behandling af caries

I praksis skal tandlægen overholde en række regler i forbindelse med behandling og forebyggelse af caries.Nedenfor er de vigtigste opgaver, der satte før specialist til at udelukke de negative helbredende virkninger:

• forseglingen ikke er placeret i den berørte tand uden forudgående rensning hulrum
• beskadiget dentin fjernes helt, hvis der ikke forstyrrer en ekstraordinær praktisk sag
• beskadiget emalje er helt fjernet
• Skyl den berørte væv fjernes på grund af eliminering af infektionen
• mundhulen udsættes til bor for at sikre fastholdelse nLomb og Resistance væv tænder
• caries Forebyggelse gentagne manifestation