Metoder til behandling af phimosis hos mænd( indsnævring af forhuden)

forhudsforsnævring - forsnævring af forhuden af ​​glans penis, således at forhuden ikke tillader fri nøgne hoved. Forhudsforsnævring ganske almindelig sygdom, der forekommer i 2-3% af mændene. I nogle tilfælde, forhudsforsnævring er ikke patologisk og fysiologiske tilstand. Dermed mere end 90% af nyfødte drenge har en forsnævring af forhuden, som fungerer uafhængigt 2-3 år. Forhudsforsnævring i voksenalderen er en sygdom og udvikler på grund af betændelse lokaliseret i området ved den ydre kønsorganer.

Hvad du bør vide, før du starter behandlingen?

I de fleste tilfælde kan behandling af forhudsforsnævring udføres uden at ty til komplicerede medicinske procedurer og endda kirurgi. Terapeutisk strategi vil primært afhænge af formen af ​​phimosis( se. Fig. 1) og sværhedsgrad, samt tilstedeværelsen af ​​andre samtidige patologier. Under alle omstændigheder behandling, der bygger på det enkle til det komplekse. I de fleste tilfælde den første udvej til ikke-medicinske metoder, der er forbundet med gradvis strækning af forhuden. Hvis der ikke effekt fortsætter til konservativ behandling med specialiserede lægemidler.

Fig.1 - Former for forhudsforsnævring.

Stoffri behandling af forhudsforsnævring

Afhjælpning indsnævringen af ​​forhuden uden kirurgisk behandling kun anvendes i det første trin af forhudsforsnævring, når indsnævringen er lille og eksponering hoved kan være tilfældet, hvis penis ikke er oprejst. For at gøre dette, anvender en række metoder til væv strækker forhuden. Strækning kan udføres:

• manualnym metode;
• hjælp af specialiserede ekspandere.

Manuel teknik

Manuel strækning af forhuden holdes på to måder:

1. Stretching forhuden ved gradvist at strække den sidste på glans penis. Proceduren er bedst mens badning, da vand forhuden bliver mere elastisk. Aldrig strække forhuden før den smerte, kan det føre til en forringelse. Også strækning af forhuden med kronen kan gøres under vandladning, men igen, ikke fører til spændinger smerter.
2. anden metode består i at indføre ind i huden fold eller pose præputial forhud to fingre med efterfølgende langsom fortynding. Dette gør det muligt at strække forhuden, når penis er ikke begejstret.

Instrumental teknik

over af den manuelle strækning, der er særlige medicinske anordninger, gør det muligt at udføre denne procedure. En af disse - et værktøj Glanshi. Han har visse begrænsninger - det kan anvendes, medmindre en ring forhud er indsnævret ved ikke mere end 6 cm

Fig. .2 - Glanshi værktøj til strækning af forhuden. For

procedure Glanshi endedel med forlængelsen værktøjet indføres i ringen af ​​forhuden, og derefter langsomt værktøjsskafter bringes sammen, og hvor den arbejdende ende divergerer og udvider ringen. På værktøjshåndtaget har særlige hak( rack), som giver dig mulighed for nemt at overvåge og registrere trækkraften.

procedure strækker forhuden udføres jævnligt, det er meget vigtigt for udviklingen af ​​en god effekt. For større effektivitet i nogle tilfælde muligvis kombineret konservativ behandling. Denne metode er kun effektiv i de meget tidlige stadier, og til at udvikle en god og stabil effekt bliver nødt til at vinde tålmodighed.forhudsforsnævring behandling uden medicinske præparater ved anvendelse af en manuel strækkeindretning eller Glanshi tager flere uger til 3 måneder.

Drug terapi for mere avancerede former for forhudsforsnævring, med trin II og III bindende komponent konservativ behandling er brugen af ​​corticosteroid antiinflammatoriske lægemidler. Påfør dem lokalt i form af salver lange kurser.

i moderne urologisk praksis fundet deres medicin såsom:

1. Betamethasone. Et kortikosteroidlægemiddel opnået syntetisk. Har en højere aktivitet i forhold til sine naturlige modparter.har også anti-inflammatorisk, lokalbedøvende effekt;
2. Clobetasol. Det har udelukkende lokal indsats, så risikoen for bivirkninger af dette stof er ekstremt lille. Den er velegnet til langvarig systemisk behandling af forhudsforsnævring penis.
3. Budesonid. Analog af prednisolon har lignende virkninger. Men det anbefales ikke til langvarig brug.

effekt af glukokortikoider er at øge elasticiteten af ​​forhuden og hurtigere heling af mikrorevner og dens mangler. I tilfælde af betændelse, topisk anvendelse af corticosteroider fremmer fjernelse af hævelse, hvilket også reducerer graden af ​​forhudsforsnævring.

Generelt er medicinsk behandling bruges flere kurser og har en god effekt på fase I og II forhudsforsnævring. Meget ofte medicinen er kombineret med strækning af forhuden, der kan øge effektiviteten af ​​behandlingen. I trin III glucocorticoider anvendes også, men den manglende effektivitet af hensigtsmæssigheden af ​​deres anvendelse unødvendig. Så gå til den radikale behandling - kirurgisk indgreb.

kirurgi kirurgi under de mest forskellige former forhudsforsnævring er et radikal metode, dvs. Ledende til en komplet kur mod den syge mand. For at udføre kirurgi procedure tsirkumatsii eller tsirkumtsizatsii. I folket oftest kaldes operationen omskæring. Operativ indgreb anvendes i avancerede stadier af phimosis.

Fig.3 - Omskæring med forhudsforsnævring.

Foreskin reseceret kan være helt eller delvist. Valget af kirurgi afhænger af mængden af ​​patientens ønsker og graden af ​​den inflammatoriske proces i de eksterne kønsorganer.del af forhuden kan opbevares, hvis det ønskes. I dette tilfælde er følsomheden af ​​glans penis delvis lagret på den præoperative niveau, da det vil forblive tilslørede resten af ​​forhuden.

operationen er altid forbundet med en lille risiko intaoperatsionnyh komplikationer: blødning eller anafylaktisk reaktion på anæstesien. Oftest komplikationerne forbundet med tilsætning af en sekundær infektion, mens overvinde kirurgi. Umiddelbart værd at nævne, at komplikationer kan undgås, hvis alle af anbefalingerne fra den behandlende læge og omhyggeligt følger den intime hygiejne.

Se. "Fordele og ulemper ved omskæring."

Forhudsforsnævring Komplikationer

Fig.4 - paraphimosis - den mest almindelige komplikation af forhudsforsnævring.

paraphimosis - krænkelse af glans penis trange ring af forhuden. Der er således en betydelig reduktion af trofisme( fodring) af hovedet, hvilket fører til dens opståen nekrotizirovaniyu og septisk komplikationer. Klemt hoved svulmer, og det forværres. Paraphimosis er årsagen til en nødsituation. Se videoen

behandling af forhudsforsnævring i hjemmet:

Anbefalet visning: