Typer af ejakulationsforstyrrelser
Processen med ejakulation er normalt forbundet med udseendet af en erektion og er resultatet af friktioner under samleje. Det foregår i to faser. Den første fase er tildelingen af appendages hale til den proximale del af urinrøret, hvor der er spermatozoer og hemmeligheden bag sædvesikler. Den anden fase består i fordelingen i lumen af den proksimale del af prostataindholdet. Ved denne fase er der en aktiv reduktion af penisens striberede muskler, perineum, som følge af hvilket ejakulatet er smidt ud. Regulering af ejakulation udføres af det autonome nervesystem.
Hovedtyperne af ejakulationsforstyrrelser er:
- Prematur ejakulation.
- Forsinkelse( nedsættelse) af ejakulation.
- Aspermatisme er fraværet af ejakulation.
- Smertefulde fornemmelser i ejakulation.
1. For tidlig ejakulation er den mest almindelige form for nedsat seksuel funktion og forekommer i en eller anden form hos 30% af mændene.
Detaljer om behandling af tidlig sædafgang.
2. Ejaculation forsinkelse opstår meget sjældnere og manifesteres af et meget langt samleje uden ejakulation. Seksuel samleje med aktive friktioner kan tage lang tid, mens manden ikke føler trangen til at ejakulere.
Mulige årsager:
- Psychogenic.
- Forkert udvikling af blærens hals - cyste af Mullerian-kanalen, ulvets uregelmæssighed.
- Infektiøs: prostatitis, urethritis, tuberkulose i det genitourinære system.
- Iatrogen( konsekvenser af de overførte operationer): operationer på bækkenorganer.
- Neurogen: Multipel sklerose, diabetisk polyneuropati, rygmarvsskader, Parkinsons sygdom.
- Endokrine: hypogonadisme, diabetes, hypothyroidisme.
- Drug administration: tricykliske antidepressiva, serotonin reuptake hæmmere( anvendes til behandling af depression), thiazid diuretika( diuretika).
Behandling
Afhængigt af årsagerne til sygdommen foreskrives følgende medicin:
- Yohimbine( fra en lang række seksuelle forstyrrelser).
- 5HT1A receptoragonister( anvendt til angstlidelser).
- 5-H-receptorantagonister af serotonin.
- Dopamin reuptake hæmmere( anvendes i tilfælde af anejaculation med antidepressiv medicin).
3. Aspermatisme - en tilstand, hvor samleje ikke slutter med ejakulation. Afhængig af årsagerne til manglende ejakulering er aspermatisme opdelt i to typer: sand og falsk .
- Med ægte aspermatisme er ejakulation fraværende på grund af forstyrrelser i produktionen. Dette skyldes først og fremmest dysfunktionen af testiklerne, der er ansvarlige for dannelsen af spermatozoer, og de tilbehørskirtler, der er ansvarlige for produktion af sædvæske.
- Med falsk aspermatisme svækkes urinrørets passabilitet til ejakulering eller det funktionelle forhold mellem blærehalsen og de ejakulatoriske udledninger. Med en sådan patologi udsprøjtes sædvæsken i blærehulrummet( retrograd ejakulation).
Læs mere om aspermatisme.
4. Smertefornemmelser i ejakulation indikerer oftest en inflammatorisk proces i det sædte tuberkel eller prostata. Skjulte inflammatoriske processer, for eksempel efter overført epididymitis, kan også forårsage smertefulde fornemmelser inden for få minutter efter samleje. Denne sag kræver indgivelse af test for at bestemme årsagerne til ubehag.
Mulige årsager til ejakulationsforstyrrelser
Ejaculationsforstyrrelser forårsager en lang række årsager til hver type patologi. Af de generelle mulige årsager er:
- inflammatoriske sygdomme( prostatitis, vesiculitis, colliculitis, urethritis osv.);
- konsekvenser af operation, traume;
- psykiske lidelser;
- neurologiske lidelser.
Tilstedeværende læge:
Primær behandling - urolog;
Sekundær behandling - psykoterapeut / sexolog, neurolog, andrologist.
Anbefales til visning:



