Was ist Lamblia bei Kindern?

Parasitäre Infektionen sind eine Gruppe von Infektionskrankheiten, deren Erreger die einfachsten Mikroorganismen oder Würmer sind, die auf Kosten des menschlichen Körpers existieren können. Am häufigsten sind sie Kindern im Alter von 1 bis 4 Jahren ausgesetzt, da die Hauptursache für einen Parasitenbefall mangelnde Hygiene ist. Das Studium der Umwelt "nach Geschmack" ist daher eine wichtige Stufe in der intellektuellen Entwicklung eines Säuglings kleine Kinder ziehen alles in den Mund, was ihr Interesse weckt (einschließlich Erde, Sand). Die endgültige Ausbildung grundlegender Hygienefähigkeiten tritt bei Kindern etwa ab dem 4. Lebensjahr auf, daher nimmt die Prävalenz der Helminthiasis nach 4 Jahren leicht ab.

Eine der Varianten parasitärer Erkrankungen ist die Giardiasis - eine Infektion des Dünndarms, die durch Protozoen mit vier Geißeln und einem Saugnapf (Lamblia) verursacht wird. Giardiasis bei Kindern kann ohne Symptome verlaufen und zu schwerwiegenden Folgen führen, zum Beispiel Entwicklungsverzögerung, Anorexie, Verstopfung der Gallenwege und des Darmlumens. Um dem Kind rechtzeitig die notwendige Hilfe zukommen zu lassen, ist es wichtig, die Anzeichen einer Infektion, ihre Hauptmanifestationen, mögliche indirekte Symptome zu kennen und bei Auftreten einen Arzt aufzusuchen. Ein Parasitologe für Infektionskrankheiten beschäftigt sich mit der Behandlung von Giardiasis. Wenn es in der medizinischen Einrichtung keinen solchen Spezialisten gibt, erstellt der örtliche Kinderarzt das Therapieschema.

Wie entsteht Giardiasis?

Giardiasis bei Kindern entwickelt sich, nachdem der Erreger (Lamblia) in den Magen-Darm-Trakt gelangt ist. Diese Art von Mikroorganismus kann in zwei Formen existieren: "ruhend" (bewegungslos) und aktiv (mobil). Giardia dringt in bewegungsloser Form in den Körper des Kindes ein (solche Mikroorganismen werden Zysten genannt), nachdem die mit Hilfe einer speziellen Scheibe und Geißeln an den Dickdarmwänden befestigt wird und diese verursacht Reizung. Giardia ernährt sich von Elementen von Epithelzellen, Blut und kann die Blutgefäße des Darms schädigen.

Wenn Protozoen vom Dünndarm in den Dickdarm wandern, kehren sie in die Form von Zysten zurück und kommen heraus. zusammen mit Kot, da dieser Erreger seine Aktivität und Beweglichkeit außerhalb des dünnen Innereien.

Wichtig! Giardien haben eine gute Umweltbeständigkeit und können ihre Lebensfähigkeit aufrechterhalten innerhalb von 3-5 Wochen, daher sollte beim Nachweis einer Giardiasis bei einem Kind auf erhöhte Hygiene geachtet werden Modus. Sind weitere Kinder in der Familie, sollten diese einen separaten Topf haben, und der Topf des kranken Kindes muss nach jedem Stuhlgang desinfiziert werden. Bettwäsche und Unterwäsche sollten täglich gewechselt, bei hohen Temperaturen getrennt vom Rest der Familie gewaschen und mit Dampf beidseitig gebügelt werden.

Infektionswege

In den meisten Fällen gelangt die Infektion durch schmutzige Hände in den Körper des Kindes. Kinder im Alter von 1 bis 3 Jahren müssen ständig an die Notwendigkeit der Hygiene erinnert werden. Die Hände sollten vor dem Essen, nach dem Gehen nach draußen, dem Toilettengang, dem Kontakt mit Haustieren oder dem Spielen auf dem Boden gründlich mit antibakterieller Seife oder Babyseife gewaschen werden. Das Kind sollte eine separate Seife und ein Handtuch haben, die so aufgehängt werden sollten, dass das Kind konnte es selbst erreichen: Dies wird ihm helfen, es schnell an Hygiene und häufiges zu gewöhnen Händewaschen.

Ist das Kind noch kein Jahr alt, sollten sich die Eltern mit ihm die Hände waschen. Zur Vorbeugung von Giardiasis ist es auch wichtig, Spielzeug, Böden, Möbel und andere Oberflächen, mit denen das Baby in Kontakt kommt, zu desinfizieren. Babygeschirr und Fläschchen müssen nach dem Waschen sterilisiert oder mit kochendem Wasser abgespült werden.

Andere Infektionsquellen können sein:

• Produkte, die keiner längeren Wärmebehandlung unterzogen werden (Gemüse, Beeren, Obst, Milchprodukte);
• Sand im Sandkasten;
• Freiland- und Haustiere;
• Wasser in Pfützen und Stauseen.

Wichtig! Giardiasis ist vor allem in Kindergärten weit verbreitet, da in fast allen Gruppen (mit Ausnahme der Krippengruppen) Kinder denselben Topf oder dieselbe Toilette benutzen. Giardia wird zusammen mit dem Kot ausgeschieden, daher ist die Ansteckungsgefahr bei einem erkrankten Kind im Team sehr hoch.

Anzeichen und Symptome

Bei den meisten Kindern verläuft die Infektion mit Lamblia ohne ausgeprägte Symptome, sodass die Infektion meist erst in späteren Stadien erkannt wird. Die ersten Symptome der Krankheit können Manifestationen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers sein: Kopfschmerzen, Schwäche, Schläfrigkeit. Bei älteren Kindern kann die schulische Leistung abnehmen, Schlafstörungen treten auf. In fast allen Fällen von Giardiasis kommt es zu einer deutlichen Abnahme des Appetits. Ein wichtiges diagnostisches Zeichen (sowie eine Folge der Erkrankung) ist die Gewichtsabnahme. Wenn sich die Ernährung des Kindes nicht änderte, nahm die körperliche Aktivität nicht zu, aber gleichzeitig das Körpergewicht um 8-10% oder mehr verringert, müssen Sie ins Krankenhaus gehen, da dies für gesunde Menschen ungewöhnlich ist Kinder.

Spezifische Anzeichen, die auftreten, nachdem die Menge an Lamblia im Dünndarm auf gefährliche Werte angestiegen ist, sind:

• Blähungen und Schweregefühl im Darm, die nicht mit der Nahrungsaufnahme verbunden sind;
• schmerzen im Bereich der Lage des Dünndarms (Oberbauch in der Mitte und in der Nabelzone);
• schweres Blähungssyndrom (starker Ausfluss von Geruchsgasen);
• Blässe der Gesichtshaut (das Auftreten von dunklen Ringen unter den Augen ist möglich);
• Übelkeit (Erbrechen ist selten);
• Knurren und Gurgeln im Magen zwischen den Mahlzeiten oder unmittelbar nach einer Mahlzeit;
• Schmerzen beim Bewegen von Nahrung durch den Dünndarm;
• häufige Verstopfung, die plötzlich durch Durchfall ersetzt werden kann.

Der Stuhl mit Giardiasis ist normalerweise gelb und kann eine kleine Menge dicken Schleims enthalten. Etwa die Hälfte der Kinder, die an chronischer Giardiasis leiden, entwickelt eine diffuse Neurodermitis - wiederkehrende allergische Hauterkrankungen, die durch das Erscheinungsbild der Haut gekennzeichnet sind Hautunreinheiten und Juckreiz.

Wichtig! Eine der Komplikationen der fortgeschrittenen Giardiasis kann Gallendyskinesie sein - eine Verletzung der Beweglichkeit der Gallenwege. Pathologie kann ihre Blockierung und die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs verursachen. Ein Zeichen für eine Schädigung des hepatobiliären Systems ist eine Gelbfärbung der Haut, die bei Kindern in der Regel leicht ausgeprägt ist.

Welche Prüfungen muss ich bestehen?

Die gebräuchlichste Methode zur Diagnose parasitärer Infektionen bei Kindern jeden Alters ist skatologische Untersuchung von Kot (Koprogramm). Es ermöglicht Ihnen, die Funktion des Dick- und Dünndarms zu beurteilen, Anzeichen eines Entzündungsprozesses zu erkennen und auch die Zusammensetzung der Bakterienflora zu bestimmen. Für die Analyse ist es notwendig, den morgendlichen Kot des Kindes in einem sterilen Behälter zu sammeln und spätestens 2-3 Stunden nach dem Stuhlgang an das Labor zu senden.

Wenn seit dem Zeitpunkt der Infektion mehr als 14 Tage vergangen sind, serologische Bluttest - immunbiologische Analyse, die hilft, das Vorhandensein von Antikörpern und Antigenen in zu bestimmen Serum.

Wichtig! Die Stuhlanalyse hilft nur dann, den Erreger der Giardiasis zu identifizieren, wenn er sich in einem mobilen Zustand befindet. Giardienzysten mit Hilfe eines Koprogramms können nicht immer erkannt werden, daher kann das Kind in einigen Fällen eine duodenale endoskopische Untersuchung mit Entnahme von biologischem Material für das Labor Analyse.

Behandlung von Lamblia bei Kindern

Giardiasis ist eine ziemlich schwere parasitäre Infektion, deren Behandlung in mehreren Stufen erfolgt. Die Therapie zielt darauf ab, ungünstige Bedingungen für die Reproduktion von Lamblia zu schaffen, den immunologischen Status zu erhöhen, Beseitigung des Entzündungsprozesses, Wiederherstellung der Schleimhäute und der enzymatischen Aktivität des Darms und Magen. Grundlage der Therapie sind antiparasitäre Medikamente, die je nach Alter und Gewicht des Kindes verschrieben werden.

Tisch. Antimikrobielle Mittel zur Behandlung von Giardiasis bei Kindern.

Name des Arzneimittels	So bewerben Sie sich
"Furazolidon"	30-50 mg 4-mal täglich für 5-10 Tage. Bei Jugendlichen über 14 Jahren wird das Medikament in einer Dosierung von 100-150 mg 4-mal täglich verschrieben.
"Nemozol"	15 mg / kg täglich (aufgeteilt in geteilte Dosen). Die Behandlungsdauer beträgt 5-7 Tage.
"Sanoksal"	15 mg / kg pro Tag (aufgeteilt in 2-3 Dosen). Die maximale Therapiedauer beträgt 1 Woche.
"Tinidazol"	50-75 mg pro Kilogramm Körpergewicht einmal zu oder nach den Mahlzeiten. Bei Bedarf können Sie den Termin nach 10 Tagen wiederholen.

Eine der Hauptmanifestationen der Giardiasis ist eine Intoxikation, die zu einer allgemeinen Verschlechterung des Wohlbefindens führt und Erhöhte Schwäche ist daher eine wichtige Aufgabe bei der komplexen Infektionstherapie zu erfüllen Entgiftungsbehandlung. Dazu werden Medikamente aus der Gruppe der Enterosorbentien verwendet: Enterosgel, Filtrum, Smecta, Aktivkohle. In den meisten Fällen werden Kindern Mittel auf der Grundlage von Smectit ("Neosmectin", "Smecta") verschrieben. Wenn das Kind sich weigert, die zubereitete Lösung aufgrund der darin schwimmenden Suspension zu trinken, können Sie "Smecta" in Form einer gebrauchsfertigen Suspension mit Karamellgeschmack (1 Beutel - 1 Dosis) verwenden.

Um Hautreaktionen zu beseitigen und die möglichen Folgen einer antimikrobiellen Therapie zu reduzieren, können dem Kind Histaminblocker (Claritin, Erius, Zodak) verschrieben werden. In schweren Fällen kann eine Infusionstherapie mit Suprastin durchgeführt werden, aber dieses Behandlungsschema wird normalerweise nur bei Jugendlichen über 12 Jahren angewendet.

Die komplexe Therapie kann je nach vorliegender Indikation auch umfassen:

• Präbiotika und probiotische Ballaststoffe ("Normobact", "Bifidum Flüssigkonzentrat", "Bifiform");
• Verdauungsenzyme um die enzymatische Aktivität des Magen-Darm-Trakts wiederherzustellen ("Mezim", "Creon", "Festal");
• Multivitaminkomplexe um die Widerstandskraft des Körpers zu erhöhen und die Schutzfunktionen zu stärken ("Pikovit", "Revit", "Alphabet").

Gute Ergebnisse bei der Bekämpfung von Giardien werden durch die Behandlung mit Mineralwässern erzielt, die jedoch nach der Linderung einer akuten Entzündung nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden sollten.

Diät bei Infektion

Ab dem ersten Behandlungstag wird dem Kind eine spezielle Nahrung verschrieben. Es ist notwendig, die Belastung des entzündeten Darms zu reduzieren, die Heilung und Wiederherstellung der Schleimhäute zu beschleunigen und die Immunität zu erhöhen. Das Hauptprinzip bei der Erstellung des Menüs während der Behandlung von Giardiasis besteht darin, die Menge an Pflanzenfasern in der täglichen Ernährung zu erhöhen.. Grobe Pflanzenfasern finden sich in ausreichender Menge in Getreide, Obst, Kräutern, Gemüse. Um den Körper mit Vitaminen anzureichern, ist es sinnvoll, aus Trockenfrüchten (getrocknete Aprikosen, Rosinen, Feigen) zu trinken. Pflanzenöl umhüllt die Wände des Dünndarms und erleichtert den Abtransport von Lamblien und ihren Zysten in die Endabschnitte des Verdauungstraktes.

Die Grundlage der Ernährung von Kindern mit Giardiasis sollten Gemüse- und Fruchtpürees, Brühen, gekochtes Fleisch, Fisch und Geflügel sein. Um die Peristaltik der Darmwände zu verbessern, sollten gebackene Früchte, Milchprodukte, Gemüseeintöpfe und Aufläufe im Speiseplan enthalten sein. Es ist möglich, die Giftstoffe, die von Lamblia im Laufe ihrer lebenswichtigen Aktivität freigesetzt werden, zu neutralisieren, indem Getränke aus sauren Beeren in die tägliche Ernährung aufgenommen werden: Preiselbeeren, Preiselbeeren. Das Trinkregime sollte reichlich sein: Die täglich getrunkene Flüssigkeitsmenge sollte nicht weniger als 1,5 Liter betragen.

Video - Giardia bei Kindern und Erwachsenen. Symptome und Behandlung von Giardiasis