Cholesterinsteine ​​in der Gallenblase

Gallenstein-Krankheit gilt als eine chronische Erkrankung des Gallengangssystems( das sind der Gallengang und die Gallenblase).Bei dieser Krankheit sind in der Regel ein oder mehrere Steine ​​in der Gallenblase vorhanden. Diese Krankheit wird durch folgende Symptome gekennzeichnet: Übelkeit, Leberkolik( in den rechten oberen Quadranten Schmerzattacken auftreten), Blähungen, Erbrechen.

Primäre Cholesterinsteine ​​

Die Bildung von primären Cholesterinsteinen ist der am meisten untersuchte Prozess. Schließlich tritt die Bildung dieser Steine ​​in reiner Form sowie mit einigen Verunreinigungen von Calciumsalzen und Gallenpigmenten in 75-80% der Fälle auf. Hergestellte

Hepatozyten Cholesterin in Körperflüssigkeiten und wasserlöslich, so dringt es bile Gehalt „verpackt“ in Mizellen( kolloidalen Teilchen).Mizellen von Gallensalzen zusammengesetzt ist, sowie teilweise Lecithin Moleküle letztere so ausgerichtet, daß ihre hydrophilen Gruppen nach außen weist. Dies ist die Stabilität des kolloidalen Gels( oder Lösung) zu gewährleisten, wobei die hydrophobe Gruppe( in Richtung auf den hydrophoben Cholesterinmolekülen, die sich nicht auflösen) nach innen weist. Die Zusammensetzung

kolloidalen Teilchen an ein Molekül von Cholesterin-Lecithin-Moleküle hat zwei, sechs Moleküle von Gallensalzen. Lecithin-Moleküle erhöhen das Volumen der Micelle.

Wenn aus irgendeinem Grunde, beispielsweise aufgrund eines Ausfalls der Synthese von Gallensäuren, die auftreten, wenn überschüssige Östrogen, Ursache, die Schwangerschaft oder die Verwendung von Östrogen Kontrazeptiva sein kann, ist die Bildung von stabilen Mizellen nicht Gallensäuren zur Verfügung gestellt, ist die Galle lithogenic und CholesterinStellt sich heraus, in Sediment zu sein. Von dem, was in der Tat gibt es und sind Steine ​​der entsprechenden Komposition. Wenn der Gehalt an Gallensäuren in der Norm ist, dann lithogenicity instabil Mizellen von Galle und bestimmt Zuweisung von Cholesterin in der Galle und überschüssige Synthese( die am häufigsten in Fettleibigkeit beobachtet) entwickelt vergleichenden Mangel an Gallensalzen.

Die Bildung von pigmentierten Steinen wurde nicht so weit untersucht.

Ursachen von primären Pigmentsteinen - Verletzung von Pigment Stoffwechsel, die in verschiedenen Formen der Anämie zu finden sind. Oft erscheinen wieder pigmentierte Steine, besonders wenn es eine Infektion im Gallengang gibt, die auch mit Cholelithiasis assoziiert sein kann. Der Hauptursache der Entzündung ist E. coli.Ähnliche Enzymaktivator

P-Glucuronidase synthetisierten, wodurch das lösliche Enzym konjugiertes Bilirubin in das unkonjugierte Bilirubin überführt wird, das ausfällt.

Wenn Hyperkalzämie, die mit Hyperparathyreoidismus verbunden ist, und kann die primäre selten rein Kalkkonkretionen bilden.

Cholesterinsteine ​​Secondary Education

Sekundär Pigment und Cholesterinsteine ​​treten vor allem in dem Gallenweg Infektion, ist die Quelle von Calciumsalzen in erster Linie ein Entzündungsexsudat und Sekretion von Schleimdrüsen des Ausgangs der Gallenblase. Wenn das spezifische Gewicht

Stein, der in der Gallenblase unter Eins ist, dann wird es am meisten wahrscheinlich in der schwimmenden( Suspension) erhalten und ist in der Lage an der Blasenwand Gravitationsdruck auszuüben. Wenn der Durchmesser des Steines kleiner ist als 23 mm, können sie mit Gallen zusammen sein, durch den Gallenblasengang vorbei in choledoch eindringen zuerst, und dann in das Duodenum. Große Steine ​​unter Druck sind schwierig durch den Gallenblasengang passieren, der schmalen Endbereich des Ductus choledochus, wodurch die Schleimhaut schädigen, die Narbenbildung und provozierten Stenose diese schmalen Abschnitte des Gallensystems führen wird.

Wenn eine Abfluss von Sekreten, einschließlich der Galle schwierig ist, es führt immer zu dem Auftreten und Fortschreiten des Lumens der Infektion Gastrointestinaltraktes aufsteigend, die in der Regel an erster Stelle ist führt die Entwicklung von Gallenblasenentzündung. Verletzung von Gallenfluss Förderung des Druck in dem Gallensystem erhöht sowie die Entwicklung der sekundären Pankreatitis.