Paro cardíaco repentino: causas, signos, síntomas, primeros auxilios

información general

Paro cardíaco repentino - una emergencia médica grave y potencialmente mortal caracterizada por pérdida repentina del conocimiento, la respiración y el pulso. Esto puede ir precedido de mareos, disnea y palpitos del corazon (taquicardia), aunque algunos no tienen ninguna advertencia. Los síntomas de un paro cardíaco aparecen repentinamente y requieren tratamiento inmediato.

El paro cardíaco generalmente es causado por una perturbación eléctrica que interrumpe la actividad de bombeo del corazón, deteniendo el flujo sanguíneo al resto del cuerpo. Son necesarios la reanimación cardiopulmonar rápida (RCP) y el uso de un desfibrilador que envía un impulso eléctrico al pecho para reiniciar el corazón. Cualquier retraso en la salida puede aumentar el riesgo de muerte.

Según el informe, cada año hay más de 356.000 casos de paro cardíaco fuera del hospital. Casi el 90% de estos son fatales.

A pesar de esto, el reconocimiento temprano de los signos y síntomas del paro cardíaco, junto con una respuesta rápida y adecuada, puede aumentar significativamente las posibilidades de supervivencia.

Causas del paro cardíaco repentino

Un problema del ritmo cardíaco (arritmia), resultado de un problema con el sistema eléctrico del corazón, es una causa común de paro cardíaco repentino.

El sistema eléctrico del corazón controla la frecuencia y el ritmo cardíacos. Si algo sale mal, es posible que el corazón lata demasiado rápido, demasiado lento o de forma irregular (arritmia). Estas arritmias suelen ser breves e inofensivas, pero algunos tipos pueden provocar un paro cardíaco repentino.

El ritmo cardíaco más frecuente durante un paro cardíaco es la arritmia en la cámara inferior del corazón (ventrículo). Los impulsos eléctricos rápidos y erráticos hacen que los ventrículos tiemblen innecesariamente en lugar de bombear sangre (una condición llamada fibrilación ventricular).

Afecciones cardíacas que pueden provocar un paro cardíaco repentino

Un paro cardíaco repentino puede ocurrir en personas que no tienen una enfermedad cardíaca conocida. Sin embargo, las arritmias potencialmente mortales generalmente se desarrollan en una persona con una afección cardíaca preexistente, posiblemente no diagnosticada, que incluye:

• Enfermedad isquémica del corazón. La mayoría de los casos de paro cardíaco ocurren en personas con enfermedad de las arterias coronarias, cuando las arterias se obstruyen con colesterol y otros depósitos, lo que reduce el flujo sanguíneo al corazón.
• Infarto de miocardio. Si ocurre un ataque cardíaco (infarto de miocardio), a menudo como resultado de una enfermedad arterial coronaria grave, puede causar fibrilación ventricular y paro cardíaco repentino. Además, un ataque cardíaco puede dejar tejido cicatricial en el corazón. Los cortocircuitos eléctricos alrededor del tejido cicatricial pueden provocar latidos cardíacos irregulares.
• Corazón agrandado (cardiomiopatía). Esto ocurre principalmente cuando las paredes musculares del corazón se estiran, agrandan o engrosan. Luego, los músculos del corazón se desvían de la norma, lo que a menudo conduce a arritmias.
• Enfermedad cardíaca valvular. La fuga o el estrechamiento de las válvulas cardíacas pueden estirar o engrosar el músculo cardíaco. Cuando las cámaras se agrandan o se debilitan debido al estrés causado por una válvula pinzada o con fugas, existe un mayor riesgo de arritmias.
• Defecto cardiaco congenito. Cuando ocurre un paro cardíaco repentino en niños o adolescentes, puede deberse a un defecto cardíaco que estaba presente al nacer (enfermedad cardíaca congénita). Los adultos que se han sometido a una cirugía correctiva por una cardiopatía congénita aún tienen un mayor riesgo de sufrir un paro cardíaco repentino.
• Problemas eléctricos en el corazón. Para algunas personas, el problema radica en el sistema eléctrico del corazón mismo, y no en el músculo cardíaco o en las válvulas. Estos se denominan alteraciones primarias del ritmo cardíaco e incluyen afecciones como Síndrome de Brugada y síndrome de QT largo.

Factores de riesgo

Dado que el paro cardíaco repentino se asocia muy a menudo con la enfermedad de las arterias coronarias, los mismos factores que que los ponen en riesgo de enfermedad de las arterias coronarias también pueden correr el riesgo de una parada repentina corazones. Incluyen:

• antecedentes familiares de enfermedad de las arterias coronarias;
• de fumar;
• hipertensión arterial (Alta presión sanguínea);
• colesterol alto en sangre;
• exceso de peso (o obesidad);
• síndrome metabólico;
• diabetes;
• estilo de vida sedentario.

Otros factores que pueden aumentar su riesgo de paro cardíaco incluyen:

• un episodio previo de paro cardíaco o antecedentes familiares de paro cardíaco;
• un ataque cardíaco previo;
• antecedentes personales o familiares de otras formas de enfermedad cardiovascular, como ritmos cardíacos anormales, defectos cardíacos congénitos, insuficiencia cardiaca y miocardiopatía;
• edad: la frecuencia de un paro cardíaco repentino aumenta con la edad;
• masculino;
• consumir drogas ilegales como cocaína o anfetaminas;
• un desequilibrio de alimentos, como niveles bajos de potasio o magnesio;
• síndrome de apnea obstructiva del sueño;
• enfermedad renal crónica.

Síntomas preexistentes

Algunas personas que están experimentando un paro cardíaco sienten que algo anda mal ya antes de tiempo. En algunos casos, el paro cardíaco estará precedido por una condición conocida como hiperreflexia autónoma graveen el que el sistema nervioso involuntario reacciona de forma exagerada, provocando:

• ansiedad y aprensión repentina ("una sensación de fatalidad");
• latidos cardíacos irregulares (arritmia);
• dolor de cabeza;
• sudoración profusa;
• congestión nasal repentina;
• mareo;
• pupilas dilatadas;
• nubosidad de la conciencia.

Por supuesto, estos síntomas pueden confundirse con los síntomas de otras afecciones.

Sin embargo, a menudo las personas no se dan cuenta de que existe un problema hasta que ocurre el mismo evento de paro cardíaco.

Síntomas clásicos

El paro cardíaco puede imitar otras afecciones, según la causa. Por ejemplo, alguien puede tener convulsiones similares a una convulsión, o puede notar que alguien se está ahogando si comienza a toser y respirar con dificultad.

A pesar de esto, los síntomas del paro cardíaco son rápidos y dramáticos.

Hay 3 signos que, cuando se presentan juntos, pueden ayudar a distinguir un paro cardíaco de otra emergencia. Incluso si tiene dudas sobre lo que ve, busque atención médica de emergencia.

Pérdida repentina del conocimiento.

El cese del flujo sanguíneo al cerebro lo priva del oxígeno y el azúcar que necesita para funcionar, lo que lleva a la pérdida del conocimiento (desmayoy). Esto sucederá dentro de los 20 segundos posteriores al paro cardíaco.

A diferencia de otras formas de desmayo, en las que una persona puede despertarse repentina o intermitentemente, La pérdida del conocimiento con paro cardíaco persistirá hasta que se restaure la función cardíaca y la circulación sanguínea.

Deja de respirar.

Con un paro cardíaco, la pérdida del conocimiento irá acompañada de un cese completo de la respiración. Esto se debe a que el cerebro apaga inmediatamente las funciones involuntarias del cuerpo necesarias para la supervivencia, incluida la respiración, cuando de repente se ve privado de oxígeno.

Al inicio del paro cardíaco, a menudo hay movimientos insoportables y sofocantes llamados respiración agónica, en los que una persona se ve privada repentinamente de aire antes de colapsar repentinamente. La respiración agónica no es la respiración en sí misma, sino un reflejo del tronco encefálico, ya que se enfrenta a una disfunción cardíaca catastrófica.

Si la función cardíaca y la respiración no se restauran en 5 minutos, puede ocurrir daño cerebral permanente.

Falta de pulso.

La falta de pulso es un signo central de paro cardíaco. Desafortunadamente, este síntoma es a menudo pasado por alto por los rescatistas legos que no saben cómo palparse el pulso. No pierda el tiempo buscando el pulso si la persona ya se ha desmayado y ha dejado de respirar.

En algunas partes del país, incluso a los rescatistas profesionales se les pide que ignoren el pulso e inicien la respiración artificial y la desfibrilación de los pulmones si la persona deja de respirar.

Si la persona deja de respirar, llame al 112 y comience la reanimación cardiopulmonar (RCP). La compresión del pecho (compresiones torácicas) debe realizarse a una profundidad de 5-6 cm a una velocidad de 100-120 clics por minuto con respiración artificial. La proporción de compresiones y respiraciones debe ser de 30 a 2 para adultos.

Incluso si resulta que no se trata de un paro cardíaco, la RCP no dañará a la persona.

Resultados después de un paro cardíaco

La RCP temprana con desfibrilación es la única forma de revertir el paro cardíaco. La velocidad es de gran importancia si una persona quiere sobrevivir. Por cada minuto que pasa sin desfibrilación, las posibilidades de supervivencia se reducen en un 7-10%. Si llega una ambulancia y realiza la desfibrilación a tiempo, la tasa de supervivencia alcanza el 49%.

Desafortunadamente, la reanimación rara vez tiene éxito si han transcurrido más de 10 minutos desde el inicio del paro cardíaco.

Conclusión

Si se enfrenta a alguien que se ha desmayado y ya no respira, no pierda el tiempo tratando de averiguar si se trata de un paro cardíaco o no.

Simplemente actúa y llama a los que te rodean para que te ayuden.

El paro cardíaco repentino no se revertirá por sí solo; se requiere una intervención práctica inmediata. Llame al 112 o al 03 ahora y, si puede, haga RCP antes de que llegue la ambulancia.