Dermatitis perianal: fotos, síntomas, tratamiento.

La dermatitis perianal se manifiesta por un proceso inflamatorio en la región anal y se acompaña de hiperemia, edema y picazón insoportable.

Esta forma de la enfermedad puede ser de naturaleza alérgica, de contacto, fúngica y bacteriana. Los factores desencadenantes más comunes son grietas en el ano, inflamación, hemorroides, enterobiasis y disbiosis. El análisis del raspado perianal con posterior tratamiento sintomático es de primordial importancia en el diagnóstico.

Esta forma de dermatitis puede ocurrir en pacientes de diferentes edades y sexos. En los recién nacidos, los síntomas a menudo se asocian con una mala higiene, en pacientes adultos La dermatitis perianal puede desarrollarse como resultado de procesos patológicos en el intestino grueso y directa intestinos.

Causas de la enfermedad

En los recién nacidos, los síntomas del proceso inflamatorio en los pliegues perianales son similares al patrón de un pañal. dermatitis que se desarrolla al contacto con pañales, ropa sucia, lesión accidental en la delicada piel del ano niño.

Los síntomas de la dermatitis perianal se desencadenan por los siguientes factores:

• prolapso de hemorroides;
• disbiosis;
• ropa interior de tejidos sintéticos;
• enterobiasis;
• fisuras anales con rascado posterior;
• enfermedades intestinales (proctitis, colitis, paraproctitis, etc.);

• el daño mecánico en el área anal contribuye a la infección secundaria, como resultado de lo cual es posible la dermatosis fúngica;
• El “síndrome del conductor” es una forma de absceso de proceso inflamatorio perianal fistular, que se observa durante la conducción prolongada en un automóvil o en un caballo.

Los pacientes con predisposición alérgica a menudo sufren de dermatitis perianal, ya que una disminución Las fuerzas inmunes con una supresión simultánea de las funciones de barrera tisular contribuyen a una penetración más fácil. Infecciones. Pueden presentarse síntomas similares en bebés, personas VIH positivas y ancianos.

Síntomas comunes de la enfermedad.

La forma perianal de dermatitis tiene síntomas característicos:

• la aparición de picazón insoportable en el ano;
• el área inflamada está hinchada, hiperémica y ligeramente compactada (en la imagen);

• puede aparecer una erupción acuosa;
• con hemorroides, es posible el síndrome de dolor;
• ulceración erosiva, que posteriormente forma una costra.

Si la dermatitis perianal dura mucho tiempo, las nalgas pueden estar involucradas en el proceso de inflamación. En este caso, hay un enrojecimiento agudo de la piel con ulceración, así como un deterioro en el estado general del paciente.

Síntomas de las formas de dermatitis perianal:

A FORMA ALÉRGICA Los síntomas de la dermatitis perianal se expresan por la aparición de vesículas con contenido transparente y prurito intenso (en la foto). Como regla general, los síntomas negativos desaparecen a medida que se eliminan los alérgenos.

A DESARROLLO FUNGAL Dermatitis perianal, hay enrojecimiento en el perineo y descamación de la piel en el sitio de la lesión. El foco inflamatorio tiene formas claras e irregulares, que pueden cubrirse con una flor blanca (en la foto) y una erupción con ampollas finas.

DESARROLLO BACTERIANO acompañado de picazón insoportable, enrojecimiento de la piel en el sitio de la inflamación, hasta formaciones erosivas (en la foto). Las vesículas purulentas pueden abrirse por sí solas, seguidas de la formación de costras. En algunos casos, es posible que aumente la temperatura corporal.

"ENFERMEDAD DE JEEP" caracterizado por la propagación de múltiples vesículas purulentas, que pueden abrirse por sí solas. Como regla general, después de esto, queda una superficie ulcerosa que no cicatriza a largo plazo. Las complicaciones de esta forma de la enfermedad incluyen la aparición de tractos fistulosos, lo que requiere la intervención obligatoria de un cirujano.

Diagnósticos

El examen de diagnóstico comienza con la recopilación de la anamnesis necesaria, teniendo en cuenta los síntomas de la enfermedad y las quejas del paciente. Además, se evalúa la respuesta del laboratorio a la disbiosis y la microflora fúngica.

El médico puede prescribir una serie de exámenes necesarios al paciente, que incluyen:

• ultrasonido;
• radiografía;
• resultados del coprograma;
• Realización de colonoscopia y rectograma.

Según los resultados del examen, el médico prescribe un tratamiento individual, teniendo en cuenta las características de la enfermedad.

Tácticas de tratamiento para la dermatitis en niños.

Antes de comenzar el tratamiento para un niño, es necesario consultar a todos los especialistas y especialmente a un proctólogo y dermatólogo, ya que solo un especialista altamente calificado puede establecer un diagnóstico preciso.

La forma perianal de dermatitis afecta negativamente el estado emocional del niño. Pierde el apetito, el sueño se ve perturbado, la ansiedad y la agitación son posibles y, en algunos casos, incluso un retraso en el desarrollo físico.

En primer lugar, se prescriben varios ungüentos antipruriginosos para aliviar los síntomas agudos, pero debe recordarse que la dermatitis perianal debe tratarse teniendo en cuenta las características individuales del bebé. Como regla general, se prescriben medicamentos externos que tienen efectos antipruriginosos y antiinflamatorios. Éstos incluyen:

• Bepanten;
• Drapolen;
• Clotrimoxazol, etc.

Si un paciente pequeño tiene enfermedades concomitantes como disbiosis y enterobiasis, es necesario prevenir la helmintiasis. Para ello, se recomienda el uso de Pirantel, que es el más eficaz entre el grupo de estos fármacos. Además, se recomienda consumir abundante líquido y especialmente zumos de granada y zanahoria.

Con cualquier método de tratamiento de niños, es obligatorio observar cuidados higiénicos para el área anal. Se recomienda llevar ropa interior confeccionada con tejidos naturales, utilizar pañales hipoalergénicos y lavar la zona anal varias veces al día.

Con una forma alérgica de dermatitis, se recomienda tomar antihistamínicos (Diazolin, Tavegil, etc.). El tratamiento adicional depende de la naturaleza de la enfermedad.

La dermatitis perianal se trata eficazmente con la medicina tradicional (decocciones, lociones, cremas, baños medicinales, aceites, etc.).

Las recetas de medicina tradicional más comunes son:

ACEITE DE ESPINO AMARILLO. Es necesario enjuagar y secar las bayas de espino amarillo y pasarlas por un exprimidor. El jugo resultante se filtra y se vierte en un recipiente opaco, que se infunde durante 24 horas. Después de eso, es necesario recolectar una base de aceite líquido de la superficie de la solución, que debe usarse para tratar las áreas afectadas por la dermatitis.

PREPARAR PARA BAÑAR. Se recomienda tomar cantidades iguales de té negro, hierba de San Juan, flores de manzanilla, corteza de roble y verter 4 cucharadas de la mezcla de hierbas de 1 litro. agua caliente. La solución se infunde durante 1 hora, después de lo cual se agrega al baño al bañarse. Es importante tener en cuenta que las soluciones a base de hierbas se usan solo en ausencia de lesiones cutáneas purulentas.

Debe recordarse que, a pesar de que el tratamiento con recetas populares es prácticamente seguro, se requiere la consulta con el médico tratante. Solo él puede evaluar adecuadamente la gravedad del desarrollo de los síntomas, especialmente en un niño.

Tratamiento de la dermatitis perianal en adultos.

El tratamiento de la dermatitis perianal se basa en el tratamiento externo de las áreas afectadas y, si es necesario, el uso de medicamentos por vía oral. Este tratamiento integral promueve una rápida recuperación. A menudo, las preparaciones antisépticas locales con la adición de zinc (dexpantenol, etc.) se utilizan para una curación más rápida.

Muy a menudo, la forma perianal de dermatitis se trata con los siguientes medicamentos antibacterianos:

• Micoseptina;
• Cándido;
• Triderm;
• Kanesten.

Muy a menudo, Triderm se utiliza en el tratamiento de la dermatitis, que ha obtenido críticas positivas de los pacientes. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que Triderm puede causar intolerancia, manifestada por erupciones alérgicas en la cara, extremidades, etc., lo que también está confirmado por revisiones. Además, Triderm no debe ser utilizado por niños menores de 2 años ni por mujeres embarazadas.

Los síntomas de dermatosis provocados por INFECCIÓN BACTERIANA, además de los ungüentos antibacterianos, se eliminan con una solución de verde brillante, azul o Fukortsin.

Si la causa de la dermatitis es ENTEROBIOSIS, se prescriben antihelmínticos:

• Nutrido;
• Medamin;
• Vermox;
• Pirantel;
• Piperazina.

La dermatitis perianal generalmente requiere el nombramiento de antihistamínicos (Claritin, Zodak, Loratadin, etc.). Estos productos alivian eficazmente la hinchazón y la picazón en la zona anal. Si es imposible neutralizar los síntomas de la dermatitis con medicamentos locales, el médico puede prescribir una terapia antimicótica y antibiótica.

De los medicamentos rectales, los más comúnmente recetados son:

DOLOPROKT. Esta crema se usa por vía rectal, 2 veces al día durante 1-2 semanas. Reduce la reacción inflamatoria-alérgica, al tiempo que alivia la hinchazón y el dolor.

AUROBIN. El ungüento para uso rectal se recomienda a los pacientes para neutralizar el proceso inflamatorio, aliviar el ardor y la picazón, así como para una rápida curación.

Olestezin. Esta droga viene en forma de supositorios rectales. Nombrado 2 p. durante el día en un curso de 10-12 días.

Si el diagnóstico de dermatitis perianal ha revelado la naturaleza micótica del desarrollo de la enfermedad, se prescriben Candide, Clotrimaxozole, Nizoral, Exoderil, etc.

EN EL DESARROLLO GRAVE DE DERMATITIS PERIANAL, se pueden prescribir glucocorticosteroides externos (prednisolona, ​​hidrocortisona, etc.). El más débil de este grupo de medicamentos es la hidrocortisona. Sin embargo, debe recordarse que, a pesar de que el medicamento tiene un efecto más suave, tiene las mismas contraindicaciones que todos los medicamentos de este grupo. Además, la hidrocortisona no debe usarse en niños menores de 2 años.

EN CASA puedes usar baños de hierbas. Con grietas en el canal anal y exacerbación de hemorroides, se recomienda introducir supositorios cortados de papas peladas crudas. A los pacientes con un sistema inmunológico debilitado se les muestra un curso de terapia con vitaminas. Además, se recomienda fisioterapia mediante ondas ultrasónicas, terapia con láser y magnetoterapia.

Debe recordarse que el desarrollo de la forma perianal de dermatitis puede evitarse realizando medidas preventivas (uso de tejidos naturales, saneamiento oportuno de focos crónicos de inflamación, higiene personal). Además, en el caso de las primeras manifestaciones desagradables, se recomienda consultar a un proctólogo y un dermatólogo.