aordistenoosi

südameriketega - haigus, mida iseloomustab anatoomiline muutusi klapp või suurtes veresoontes.Eristada kaasasündinud( mis on saadaval lapse kohe pärast sündi) või omandatud( esinevad in vivo, kui selle tulemusena haigus).

aordistenoosi augud - üks liiki muutusi klapi aparaati.Kohalolekul defekti klapi klapid splaissitavat üksteisega takistades normaalset verevoolu.

aordi kommissuurkohad süstoli( kontraktsiooni), vere vasakust vatsakesest südamekogemuse tööjõuvool aorti, tänu sellele lihaste( südamelihase) on palju hüpertrofeerunud ja vasaku vatsakese venitatakse.

Sisu: etapis ja aordi stenoosi Põhjused aordi stenoos, riskitegurid Sümptomid tüsistused Diagnoos aordistenoosi ravi aordistenoosi klapid ennetamine eridieetide iseärasused aordi stenoos lastele ja rasedatele

etapis ja aordi stenoosi

on mitmeid raskusastmed aordi stenoos.Nad on määratud ala ventiili avamist voldikud ajal südamekoone ja rõhu vahe.

Märkus: rõhu gradient - indikaator, mis näitab rõhu vahe enne ja pärast klapi.Määratakse ultraheli või südame kateeterdamisseadmed.

raskusastmed aordistenoosi:

• I kraadi ( teisejärguline stenoos) - ventiiliava ei ole väiksem kui 1,2 cm2 ja gradient on 10-35 mm Hg
• II kraadi ( mõõdukas stenoos) - klapi suudmeala 1,2-0,75 cm2 rõhul gradient 36-65 mm Hg
• III kraadi ( raske stenoos) - suurus klappide avamis- on väiksem kui 0,74 cm2 ja gradient on suurem kui 65 mm Hg
• IV kraadi ( kriitiline stenoos) - ahenemine 0,5-0,7 cm2, rõhkude - 80 mm Hg

peaks samuti pöörama tähelepanu arengujärgus stenoos, igaüks neist on teatud sümptomid, mis aitavad luua kõige täpsem diagnoos.

astmes 4 aordistenoosi:

• kompenseerimine - asümptomaatiline jooksul.Heart täielikult toime tulla koormus ja sümptomid ei pruugi aastakümneid.
• subcompensation - esimesed sümptomid, eriti kehalise koormuse ajal, eriti need, mis on ebatavaline patsiendile.
• dekompensatsioonile - väljendunud ja raske südamepuudulikkus.Sümptomid ilmuvad mitte ainult pärast alaealise koormus, vaid ka puhata.
• Terminal - komplikatsioonidest tingitud ja katastroofilised muutused südames ja elundite, surm saabub.

Põhjustab aordi stenoos, riskitegurid

See on kõige sagedamini omandatud defektide sagedamini vanematel inimestel( iga 10 patsienti).Üle 80% stenoos põhjustatud vananemisega seotud muutustest arteri klapi hõlmad( sclerosis) ja 10% juhtudest on põhjustatud reumaatilised haigused .Riskifaktoriks on ka niisuguste kaasasündinud väärarengute kui Poskihammas aordiklappi, põhjustades kitsendeid ühel kolmandikul patsientidest selle funktsiooniga.

eraldi rolli pärilikkus, halvad harjumused, kõrge kolesteroolitase ja hüpertensioon.

Sümptomid

haiguste sõltub sellest, kuidas kitsenenud aordi avaga, st haiguse raskusastmest.

I astme aordistenoosi

Sel haiguse staadiumist iseloomustab pikk asümptomaatiline( üle 10 aasta). kõige levinum patoloogia tuvastada uuringute eesmärk on leida teisi haigusi või kui arstliku läbivaatuse.Pärast avastamist stenoos patsiendi pannakse kliinilise konto kardioloog, kes abiga regulaarset kontrolli südame( ehhokardiograafia), saab kontrollida haiguse progresseerumist ja määrata ravi kiiresti, et vältida välimus komplikatsioone.

Aja jooksul on õhupuudus ajal fiznagruzok suurenenud väsimus.Esimesed märgid südamepuudulikkus.

II sümptomid aordistenoosi kraadi

Üleminekul teisele tasemele haiguse või füüsilise töö võib tekkida pearinglus, lühikese aja teadvuse kaotamise ja stenokardia( valu rinnus, vajutades "stenokardia »).Samuti on võimalik öise hingelduse ja rasketel juhtudel liitunud rünnakuid südameastmat ja kopsuturse.

III aste

sümptomid kasvab ja mures mitte ainult selgesõnalisel saadetised, vaid ka puhata.Olulisel määral takistatud vasaku vatsakese väljavoolu vere provotseerib suurenemist mitte ainult südamesisest rõhul, kuid rõhk kopsuveresoontele. Hetkel lämbumine ja edasi episoode südameastmat on püsivad.

IV aste aordistenoosi

Nagu hüpertroofia Südamekambrite suurendab vere staasi teistel laevadel: maksa-, kopsu-, neeru- ja lihas. üha sagedasem kopsuturse, mis on ohtlik patsientide elu, turse südame milline( alajäsemete), astsiit( kõhu turse), valu hypochondrium paremale.

NB kui te osutavad eespool sümptomid, pöörduge kardioloog.

Tüsistused

aordi stenoos, puudumisel õige ravi, viib südamepuudulikkus .See suurendab järk tingitud asjaolust, et vasaku vatsakese üha raskem "push" vere aorti.Tulevikus müokardi ja raskem toime tulla kasvava töökoormusega, mis võib põhjustada atroofia vasaku vatsakese esimene ja seejärel neid protsesse toimub lihastes südames.

stenoos aordi klapp endokardiit suurendab vastuvõtlikkust erinevate viiruste ja bakterite, sest mida võib arendada endokardiit.

NB enne teatud meditsiinilisi sekkumisi pärast arstiga nõu pidamist, siis peaks võtma antibiootikume, et vältida endokardiit.Näiteks tuleb teha enne eemaldamist hamba.

diagnoosi aordistenoosi

tavaliselt esimese kahtlustatakse kardioloog seal olles ära iseloomuliku patoloogilise südamekahin ajal auskultatsiooni.Lisaks kasutada täiendavaid uurimismeetodeid, et kinnitada või välistada diagnoosi.

In haigust diagnoosida järgmisi meetodeid:

• EKG - aitab saada aimu olukorra südame, eriti kui see riik näitab kasvu vasaku vatsakese.
• röntgenpilt naharakud - "piirjooned" piiri südame, mis võimaldab teil jälgida laienemine õõnsustes iseloomulik stenoos, annab teavet riigi kopsude, mis samuti kannatavad südamepuudulikkuse( sageli koguneda vedelik)
• ehhokardiograafia( ultraheli südame) - seda meetodit kasutades ei saa tuvastada ainult stenoos klappide, vaid ka jälgida voolu vere südamesse.USA - kõige populaarsem meetodit diagnoosi tõttu kõige informatiivsem, on ohutum ja odav.
• Südame kateeterdamisseadmed - viiakse kateeter, mis on sisestatud vereringesse väikese sisselõike kaudu reiearterisse, baariumsulfaat manustada( kontrastainetes);sarja röntgenkiired võimaldavad arstil seisundi hindamiseks süda, vererõhk.

stenoos ravi aordi

Kui teie meditsiinilise kaardi väärt diagnoosi "aordi stenoos" tuleks välja jätta sport, raske füüsiline pingutus, isegi kui sümptomid ei takista teil elavad. vähemalt 1 kord aastas minna kardioloogi ennetamiseks haiguse progresseerumise ja endokardiit.

Konservatiivne ravi

Need ravimid ei laiendamiseks kitsenev avaus aordi, kuid see aitab parandada vereringet ja üldist südame:

1. dopamiinerqiliste narkootikume - Dopamiin
2. Diureetikumid( diureetikumid) - Trifas
3. Vasodilaatorid - nitroglycerin
4. Antibiotki - Cephalexin

Märkus: kõik ravimid võetud rangelt arsti korraldusel ja pärast ametisse vajaliku annuse teile, mis korreleerus ja haiguse staadiumist!

Operatsioon aordistenoosi

operatsiooni meetod on kõige tõhusam siis, kui stenoos.Operation peab toimuma enne arengule vasaku vatsakese puudulikkus, muidu võimalusi komplikatsioone.

Surgery on näidustatud mõõduka kuni raske stenoos või kellel esineb kliinilisi sümptomeid.Valvuloplasty( rassekanie liited ja liidete klapid) läbi mõõduka stenoos.Kui stenoos on raske, eriti kui see on kombineeritud rike, sobivam ravi on kahjustatud klapiproteesi.

ennetamine

Aordistenoos takistab haiguste ennetamise nagu reuma, ateroskleroosi, endokardiit ja maksimaalne kõrvaldamiseks riskitegureid.

eridieetide

produktiivne ravi aordi stenoos on võimatu ilma järgimise korral toitumine.

tuleks välja dieedi järgmisi tooteid:

• ülemäära äge, soolatud, suitsutatud, rasva;
• «kiire" toit - burgerid, shawarma;
• jooke ja magustoite gaasi sisaldavad värvained;
• alkohol, suitsetamine.

peab olema kohal:

• madala rasvasisaldusega liha ja kala
• piimatooted
• puuvilju, köögivilju ja nende mahlu
• putru

Märkus: vaatamata dieedi, keha vajab kompleks vitamiine ja mineraalaineid.Sellises olukorras parim lahendus oleks sünteetiliste vitamiinide kompleksid.

kulg aordi stenoos lastele ja rasedatele

Algfaasis haiguse lapse käitub samamoodi nagu tavaliselt, ja vanemad sageli ei pöörduda arsti poole.Alaealine sümptomid: väike kahvatus, halb imemiseks refleks ja sagedased tagasivool imikutel ei soovita, konsulteerida kardioloogi.

teismeline jooksul stenoos sarnaneb voolu täiskasvanutel.

raseduse kulule aordi stenoos

Kuna raseduse põhjustab südame töötab Rikkerežiimil raske stenoos märgitud raseduse katkemise tõttu suure tõenäosusega surma ema ja laps, ja on oht, et laps kaasasündinud südamehaigused on rohkem kui 20%.

Sarnaselt katkestamist või kui rasedus viiakse endokardiit profülaktikaks antibiootikumidega.

Tavaluk Natalia, meditsiinilise kolumnist