Silma kapillaaride rebend: mis see on, põhjused, sümptomid, ravi

Mis on silma kapillaaride rebend?

Silma kapillaaride rebend - See on nähtus, mida iseloomustab vere väljavool väikestest veresoontest, mis varustavad visuaalse aparaadi elundit.

See seisund on üsna tavaline ja selle põhjuseks võivad olla mitmed tegurid, sealhulgas silma trauma, infektsioon, hormonaalsed muutused, antikoagulantide võtmine, kõrge vererõhk ja mitmesugused muud süsteemsed haigused. Põhjused saab määrata silmaarst, alustades silma kapillaaride rebenemise kohast (vahetult sidekesta all, klaaskehas või võrkkestas).

Lisaks hõlmab see seisund sõltuvalt kapillaaride kahjustamise kohast erinevaid märke ja sümptomeid. Verejooks ilmneb tavaliselt punase täpi kujul, mis on enam -vähem nähtav pinna pinnal või silma sees.

Enamikul juhtudel ei ole ravi vajalik: silma kapillaaride rebend taandub spontaanselt 1... 3 nädala jooksul. Mõnikord võib häire aga sagedaseks muutuda ja levida ka pärast seda perioodi, andes märku tõsisemast haigusseisundist (nt

diabeet, veresoonte patoloogiad, vere hüübimishäired jne). Kui probleem püsib kauem kui 14 päeva, on vaja konsulteerida arstiga, et mõista põhjuseid ja kasutada juhtumi jaoks kõige sobivamat sekkumist.

Silma kapillaaride rebend on seisund, mis põhjustab verejooksu väikeste veresoonte kahjustuste tõttu, mis varustavad silma erinevaid struktuure; seevastu vere vabanemine suurtest anumatest on haruldane.

Silma kapillaaride rebend võib esineda järgmistel juhtudel:

• konjunktiivi ja sklera (silma valge osa) vaheline ruum;
• klaaskeha;
• võrkkesta.

Subkonjunktiivi hemorraagia on selle manifestatsiooni kõige levinum ja vähem tõsine põhjus, samas kui võrkkesta ja klaaskeha kaasamine on haruldane.

Sõltuvalt silma kapillaaride asukohast ilmub punane laik, mis on seotud enam -vähem piirava nägemiskahjustusega.

Silma kapillaaride rebenemise tüübid

Sõltuvalt sellest, kus silma kapillaarid purunevad, võib eristada 3 erinevat tüüpi verejooksu:

1. Subkonjunktiivi hemorraagia (või hüposhagmus): See on kõige levinum silma kapillaaride rebend. Protsess hõlmab sidekesta (silma läbipaistev pind) all olevat ruumi. Subkonjunktiivse hemorraagia korral voolab veri sklera ja sidekesta vahel paiknevate väikeste pindmiste kapillaaride purunemise tõttu. See verejooksu vorm ei ole tavaliselt seotud silma või nägemise muutustega.
2. Klaaskeha hemorraagia: Silma kapillaaride rebend mõjutab klaaskeha (läätse tagaosa ja võrkkesta vahel), mis on füsioloogiliselt läbipaistev. Vere kogumine klaaskehasse takistab valguse jõudmist võrkkesta, mis halvendab oluliselt nägemist.
3. Võrkkesta hemorraagia: silma kapillaaride rebend hõlmab võrkkesta vaskulariseeritud osa. Võrkkesta hemorraagia võib olla tingitud traumast või süsteemsete veresoonte haiguste tunnustest (diabeet, veenide oklusioon jne); nende patoloogiate tõttu kahjustatakse võrkkesta koriokapillaare ja veresooni, vabastades verd, mis moodustab võrkkesta sügavatesse kihtidesse laigud. Need kahjustused on seotud tõsiste silmamuutustega.

Põhjused ja riskitegurid

Silma kapillaaride purunemine on seotud ühe või mitme veresoone kahjustusega, mis kannavad oma vere sisu edasi sibulakonjunktiivile, klaaskehale või võrkkestale. Silma kapillaari hävitamise põhjused võivad olla erinevad.

Subkonjunktiivi verejooks sageli põhjustatud väikestest ja murettekitavatest põhjustest, nagu köha või pingutus, mis põhjustab vererõhu liiga kõrge tõusu.

Vastu, klaaskeha kapillaaride rebend ja võrkkesta keha peab alati hindama arst, sest need võivad viidata ravi vajavate patoloogiate olemasolule (nt. arteriaalne hüpertensioon, kollatähni degeneratsioon, ravimite kõrvaltoimed, diabeet jne).

Subkonjunktiivi hemorraagia tekib siis, kui väike veresoon rebeneb ja veritseb sibulakonjunktiivil. Konjunktiivi epiteel sisaldab arvukalt kapillaare (tavaliselt on need väikesed veresooned silma põletikul nähtavad), mis on üsna habras ja nende seinad võivad kergesti puruneda.

Silma kapillaaride rebenemise võimalikud põhjused subkonjunktiivi tasandil:

• liigne füüsiline koormus (näiteks raskete raskuste tõstmine, kuid võib esineda ka oksendamise, vägivaldse aevastamise või köhimise tõttu);
• tugev vererõhu tõus (nagu hüpertensioon);
• äkiline rõhu muutus sünnituse ajal (raputatud beebi sündroom);
• väikesed vigastused (silma tugev hõõrumine, võõrkeha tungimine, kontaktläätsede vale kasutamine jne);
• Antikoagulantide ja toidulisandite (nt aspiriin, varfariin ja ženšenn) võtmine
• hormonaalsed muutused raseduse ajal;
• väikesed operatsioonijärgsed tüsistused murdumisoperatsioonides (näide: Lasik lühinägelikkuse, hüperoopia ja astigmatism);
• mõnikord võib verekaotus silmas olla ka märk muud tüüpi silmahaigustest (nt glaukoom, konjunktiviit, uveiit või tõsised infektsioonid);
• mõnikord võib silma kapillaaride rebendit määrata tõsisemate seisundite abil: suurenenud intrakraniaalne või silmasisene rõhk, nüri trauma, kolju luumurd või kahjustus vere hüübimine.

Silma kapillaaride rebend klaaskeha tasemel võib ilmneda järgmistel juhtudel:

• võrkkesta irdumine;
• kollatähni degeneratsioon;
• diabeet ja diabeetiline retinopaatia;
• vereringe ja veresoonte süsteemi patoloogia;
• glaukoom;
• uveiit;
• hemorraagia võrkkestas.

Võrkkesta kapillaaride rebenemise võimalikud põhjused:

• süsteemsed vaskulaarsed häired (arteriaalne hüpertensioon, veenide oklusioon, diabeedi tüsistused jne);
• võrkkesta irdumine;
• kollatähni degeneratsioon;
• trauma (kolju verevalum või luumurd).

Riskitegurid

Silma kapillaaride nõrkust võivad suurendada mitmed tegurid. Näiteks võib see nähtus olla antikoagulantide, näiteks aspiriini (atsetüülsalitsüülhape) ja varfariini kõrvalmõju. Kuigi naistepuna, ginkgo biloba, ingver ja cayenne'i pipar on haruldased, võivad need suurtes annustes suurendada teie riski.

Sümptomid ja tüsistused

Silma kapillaaride rebend esineb tavaliselt verepleki ja üldise väljanägemisega silmade punetus (cm. Foto). See nähtus võib mõjutada kõiki ja võib mõjutada nii paremat kui ka vasakut külge.

Erinevatel põhjustel, mis põhjustavad silma kapillaaride rebenemist, on iga nähtuse puhul veidi erinev sümptomaatiline pilt.

—Subkonjunktiivi hemorraagia.

Silma kapillaaride rebend sklera (silma valge osa) tasemel tavaliselt ei põhjusta nägemisprobleeme või märkimisväärne ebamugavustunne, vaatamata selle nähtavale välimusele ja kergelt ärritavale välimusele sümptomid.

Tavaliselt avaldub see nähtus läbipaistva sidekesta pinna all oleva hematoosse koha kujul. Veri tundub esialgu erkpunane; hiljem võib leke levida ja täpp kipub roheliseks või kollaseks muutuma, sarnaselt verevalumiga.

Sellisel juhul on silma kapillaaride rebenemise kõige sagedasemad sümptomid järgmised:

• verejooks silma valges osas (veri silmas);
• peavalu (mõnel juhul, kuid mitte alati);
• ebamugavustunne silma sees (nagu oleks liiv või võõrkeha).

Silmavalu puudub tavaliselt või on minimaalne ning nägemine ei muutu. Sageli imendub silma kapillaaride hävitamisest tingitud verejooks uuesti umbes nädala pärast.

- Verejooks klaaskehasse või võrkkesta.

Silma kapillaaride rebend, mis on seotud verejooksuga klaaskehasse või võrkkesta, põhjustab peaaegu samu sümptomeid. Tuleb meeles pidada, et need kaks seisundit on esimesega võrreldes üsna haruldased, kuid need võivad anda märku tõsisemate probleemide ja häirete olemasolust.

Kapillaaride rebenemise tüüpilised sümptomid klaaskeha või võrkkesta tasemel on järgmised:

• Valu silmades;
• hägune välimus;
• vereplekk silmas;
• kui verejooks on piiratud: ujukid (lahtised kehad või "lendavad kärbsed");
• kõige tõsisematel juhtudel: erineval määral nägemiskahjustus.

Diagnostika

Täielik silmakontroll võib olla piisav üldise subkonjunktiivse hemorraagia diagnoosimiseks ja silma kapillaaride rebenemise põhjuse väljaselgitamiseks. Kui kapillaaride rebenemise põhjus on ebaselge, võib silmaarst otsustada kliinilist pilti uurida täiendavate uuringutega, et tuvastada silma mõjutavad patoloogiad. Mõnikord võivad vererõhu mõõtmised ja täielik vereanalüüs välistada vere hüübimishäired.

Seoses klaaskeha ja võrkkesta kapillaaride purunemisega on soovitav teha silmauuring pirni ja silmapõhja hindamiseks, pöörates erilist tähelepanu võrkkesta perifeeriale.

Kui silma kapillaaride kahjustus on põhjustatud traumast, on vaja põhjalikku uurimist, et mõista kahjustuse ulatust ja võimalikke kahjustusi teistele struktuuridele.

Kui silma kapillaaride rebend on seotud ekhümoosiga või mujal kehas verejooksuga, läheb patsient minema diagnostilised testid, et välistada süsteemne vaskulaarne haigus või defektid verejooks.

Ravi

Infektsiooni või olulise trauma puudumisel on kapillaaride rebend subkonjunktiivi tasemel seisund, mis ei vaja spetsiifilist ravi. Tavaliselt on verekaotus iseenesest piiratud ja taandub kahe või kolme nädala pärast ilma pikaajaliste komplikatsioonideta.

Kui patsiendil tekib ebamugavustunne või valu, võib arst soovitada selle kasutamist valuvaigisteid. Isegi kunstpisarad võivad aidata ärritust vähendada.

Patsiendid, kes võtavad aspiriini või antikoagulante, peaksid konsulteerima oma arstiga, et teha kindlaks, kas nende ravimite võtmine on paranemisprotsessi ajal ohutu. Kui subkonjunktiivi verejooks on põhjustatud traumast, võib taastumise kiirendamiseks vaja minna täiendavaid meditsiinilisi meetmeid.

Kui on nakkus, võite välja kirjutada antibiootikumide silmatilgad või salvid.

Silma kapillaaride kahjustamiseks klaaskeha või võrkkesta tasandil on oluline pöörduda usaldusväärse poole silmaarst, et saada selge arusaam sekkumiskavast, mis põhineb üksikjuhul ja astmel Probleemid. Tavaliselt kasutatakse hemorraagiavastaseid ravimeid või kahjustatud veresoonte laseroperatsiooni.

Looduslikud ravimid raviks

Silmade kapillaaride purunemise soodustamiseks ja verejooksude reabsorptsiooni hõlbustamiseks peate muutma toitumisharjumused, näiteks marjades, tsitrusviljades ja punases sisalduvate flavonoidide sisaldavate toitude tarbimine süü.

Taastumise ajal on kõige parem vältida aineid, mis võivad põhjustada kapillaaride laienemist, näiteks vürtsikas ja väga kuum toit, alkohol, kohv ja karastusjoogid.

Ärahoidmine

Mõnikord on võimalik vältida silma kapillaaride kahjustusi. Silmakahjustuste vältimiseks on kasulik kanda kaitseprille, mis kaitsevad silmi tolmu ja tugeva päikesevalguse eest.

Kui silmade kapillaarid korduvalt purunevad, on soovitatav konsulteerida arstiga tuvastada või välistada hüübimishäire või muu patoloogia, mis võib sellele kaasa aidata seda nähtust.