Silma punetus: põhjused ja ravi täiskasvanutel ja lastel, foto

Sissejuhatus

Kuigi silm on sajandeid kaitstud, on see siiski habras organ, mis on altid nakkustele, allergiatele ja muudele silmahaigustele.

Silm võib olla põletikuline piirkond, mis võib põhjustada punetust, pisaravoolu või mäda. Kõigil juhtudel on vaja meditsiinilist nõu.

Punaste silmade põhjused

Silma punetus on sümptom, mis esineb paljudes silmahaigustes, alates kõige kergematest kuni raskemateni.

Punetus on tavaliselt seotud laienenud veresoontega konjunktiivis - õhuke membraan, mis katab silma esiosa. Seda olekut nimetatakse konjunktiviit.

Konjunktiviiti iseloomustab punetus, millega võivad kaasneda kipitus, sügelus, silmalaugude turse, valu, pisaratevool või kollakas mäda, mis võivad ärgates ajutiselt silmalaugud kokku kleepuda või põhjustada hägusust silmad (keratiit), vähendades nägemist.

Silm võib ka lokaliseeritud, enam -vähem sügava tõttu helepunaseks muutuda verejooks. Sellisel juhul on värv kõige sagedamini väljendunud.

Keratiit.

Keratiit - See on silmapõletik sarvkesta tasemel, membraan, mis asub konjunktiviidi all ning vahetult iirise ja pupilli ees. See põhjustab silmade punetust, valulikkust koos ähmane nägemine ja valguse talumatus (fotofoobia).

Selle päritolu võib olla väga erinev: trauma, allergia, viirusnakkus (herpes, vöötohatis…) Või bakteriaalne. Ravi sõltub põhjusest, mille arst tuvastas diagnoosimise ajal. Herpeetilise keratiidi korral määratakse sageli profülaktiline ravi, et vältida sagedasi ägenemisi.

Millised on konjunktiviidi põhjused?

Konjunktiviiti võivad põhjustada viirused, bakterid, õietolm või tolm, samuti liigne kokkupuude tuule, päikese või suitsuga.

Allergiline konjunktiviit, mis avaldub punetuse, põletustunne, vesised silmad ja muud allergilised nähud nagu allergiline nohu või aevastamine (vt Foto).

Viiruslik konjunktiviit võib olla põhjustatud rinofarüngiidist, külmetusest või muudest viirushaigustest. Nakkusohtlik, võib seda edastada silmade vahelise kontakti kaudu, puudutades, basseinis ujudes, kus ärritused võivad tekkida ka vee desinfitseerimise klooritud toodete tõttu.

Bakteriaalne konjunktiviit võib olla põhjustatud paljudest bakteritest. Seda iseloomustab lisaks punetusele ja sügelusele ka mädane eritis, mis võib ajutiselt silmalaugud kokku kleepuda ja ripsmetele kleepuda. Hommikul ärkab haige inimene kleepuvate silmadega (vt. Foto).

Lõpuks võivad püsivad punased silmad, millega kaasneb silmade väsimus, mõnikord ka peavalu, olla tingitud nägemiskahjustusest või lihtsatest silmade kuivusest. Kõikidel juhtudel on vaja arsti diagnoosi.

Lisaks võivad mõned haigusseisundid, olgu või mitte ainult silmad, põhjustada punetust, valu või nägemise kaotust. Ainult arst saab teie probleemide põhjuse kindlaks teha.

Kuidas saab konjunktiviiti ära hoida?

• Nakkuslik konjunktiviit võib olla väga nakkav. Peske käed hoolikalt enne silma sattumist, eriti kui teil on viirus- või bakteriaalne konjunktiviit.
• Kandke päikeseprille. Nad kaitsevad mitte ainult UV -kiirte, vaid ka tuule ja tolmu eest.
• Basseinis kaitske oma silmi maski või ujumisprillidega.
• Kontaktläätsede käsitsemisel järgige rangelt hügieenieeskirju.

Millised on silmade punetuse võimalikud tüsistused?

Silma punetus, mis on põhjustatud kliimamõjudest nagu tuul või päike, ja allergiline konjunktiviittavaliselt ei põhjusta see komplikatsioone. Teisest küljest tuleb nakkuslikku konjunktiviiti, kas bakteriaalset või viiruslikku päritolu, kiiresti ravida, et vältida nägemiskahjustusi.

Pisarakanali obstruktsioon.

Vastsündinutel põhjustab nina pisaraid eemaldav kanal (pisarakanal) püsiva pisaravoolu. Tavaliselt lahendatakse see probleem spontaanselt enne kahe kuu vanust. Kui see ei kao iseenesest, võib silmaarst teha kanali puhastamiseks väikese protseduuri.

Silma punetuse diagnoos

Punaste silmade põhjuste väljaselgitamiseks küsib arst patsiendilt silma- ja silmahaiguste anamneesi, häirete alguse asjaolude ja kaasnevate sümptomite kohta.

Ta saab silmi uurida spetsiaalse varustusega (oftalmoskoop, pilulamp) ja vajadusel teha diagnostilisi uuringuid erinevate silmatilkade abil.

Mõnikord on kõige sobivama antibiootikumi määramiseks vaja analüüsimiseks mäda võtta.

Kui silmalaud on kahjustatud, määrab arst kleepumise korral antibiootikumi salvi.

Mida teha, kui teil on silmakahjustus?

Igasugune silmakahjustus, olgu see väike, võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja seda tuleb uurida. Kahtluse korral peaks võõrkeha (liiv, tolm jne) otsimine olema süstemaatiline.

Samamoodi ei tohiks tähelepanuta jätta muljutud silma, kui valu püsib, sest see võib jätta tagajärjed; see nõuab hoolikat uurimist.

• Kui võõrkeha on nähtav, saate selle eemaldada, kasutades volditud koe nurka. Kui te seda ei näe, proovige oma alumist silmalaugu õrnalt katta ülemise silmalauga. Ripsmed võivad kinni püüda ülemise silmalau alla peidetud võõrkeha. Vaadake mõne minuti jooksul ninaotsa teise silmaga.
• Tõsise silmakahjustuse (näiteks kivi, tennisepall või muu) ajal kaitske kahjustatud silma külma kompressiga. Silmamuna liikumise piiramiseks hoidke silmad kinni, kuni jõuate lähimasse haiglasse.
• Kui kemikaalipritsmed satuvad silma, loputage silmi võimalikult kiiresti kraanivee all viis kuni kümme minutit ja minge haiglasse niipea kui võimalik.
• Igasugune parees, haav või põletus silma lähedal nõuab kiiret arstiabi.

Silmade punetuse (konjunktiviit) ravi

Eneseravimise kontekstis võib käsitleda ainult juba diagnoositud ja hästi tuntud silmahaiguste ägenemisi, nagu allergiline konjunktiviit. Vastasel juhul tuleb ravi läbi viia alles pärast silmaarstiga konsulteerimist ja diagnoosimist.

Pärast preparaatide avamist kontrollige alati maksimaalset aegumiskuupäeva.

Kontaktläätsi ei tohi kanda enne, kui nägemissüsteemi organ on täielikult taastunud.

Kuidas ravida allergilist konjunktiviiti?

Allergilise konjunktiviidi korral allergiavastased silmatilgad aitab leevendada silmade sümptomeid, nagu vesised silmad, kipitus ja silmade punetus. Kui esineb muid märke, nagu kipitus ninas, ninakinnisus või aevastamine, võib abi olla suukaudsest allergiavastasest antihistamiinist.

Antiallergilised silmatilgad:

• Deksametasoon;
• Maxitrol;
• Sofradex;
• Opatanool;
• Aselastiin;
• Allergodil.

Kuidas ravitakse bakteriaalset konjunktiviiti?

Mädane eritis punaste silmadega on veenev tõend bakteriaalse konjunktiviidi kohta.

Raskusnähtude puudumisel silmade punetuse ravi põhineb silmade regulaarsel loputamisel soolalahusega või silmaloputuslahus.

Soovitatav on valida kõige neutraalsemad lahused, ilma säilitusainete ja täiteaineteta, mis võivad põhjustada allergiat. Hügieeni ja nakkuste ennetamise eesmärgil eelistatakse viaalidele plokikapsleid, mis tuleb mõne päeva pärast ära visata.

Lisaks saate kasutada antiseptilised silmatilgad.

Antiseptilised silmatilgad:

• Okomistin;
• Ophthalmo-septonex;
• Miramistin;
• Avitar.

Silmapesulahused:

• Boorhape;
• Miramistini lahus;
• Kloorheksidiini lahus.

​Kui ilmnevad raskusnähud või konkreetne riskitegur lisaks eelnevatele meetmetele võib arst määrata paikset antibiootikumravi.

Kui sümptomid püsivad või süvenevad mõne päeva jooksul, peate konsulteerima silmaarstiga.

Kohalik antibiootikumravi

• Fusidiinhape:
  • Futsitalmik;
  • Fucidiin.
• Aminoglükosiidid:
  • Tobrex 2X;
  • Tobrex.
• Tsükliinid:
  • Aureomütsiin.
• Makroliidid:
  • Asitromütsiin.
• Kinoloonid:
  • Flucinaari salv 0,025%;
  • Flucinaari geel 0,025%.
• Rifamütsiin:
  • Rifogal;
  • Otofa.

Muud protseduurid

Kortikosteroidide silmatilgad aluses võib määrata ka konjunktiivi raske põletiku korral (näide: raske allergiline konjunktiviit). Neid ei tohiks kunagi kasutada ilma eesmärgita.kuna see võib halvendada mõningaid silmainfektsioone ja põhjustada tõsist nägemiskahjustust.

Põletikuvastased silmatilgad:

• Tiotriazoliin.

Kasutatakse ka silmade punetuse raviks dekongestandid silmatilgadmis sisaldab vasokonstriktorit. Kuigi silmaarstid on saadaval käsimüügis, soovitavad nad neid mitte ise ravida. Neid tuleks kasutada ainult pärast konsulteerimist ja diagnoosi.

Dekongestandid silmatilgad:

• Histimet;
• Kromoglin.

Mitteinfektsioosse silmade ärrituse korral võib arst soovitada homöopaatilisi ravimeid, taimseid ekstrakte või kokkutõmbavaid aineid sisaldavaid silmatilku.

Kuidas lapsele silmatilku õigesti tilgutada

Kõigist ravimitest manustatakse silmatilku kõige sagedamini lastele. Silmad on väga tundlikud elundid ja mõned tilgad põhjustavad mitme minuti jooksul kerget põletustunnet.

Mõelgem välja, kuidas protseduuri korralikult ette valmistada ja läbi viia.

Koolitus

Peske käsi. Loksutage pudelit paar sekundit. Asetage laps põrandale, pannes õlgadele väikese padja. Seisa tema taga ja aseta pea põlvede vahele. Tema pea peaks olema veidi üles tõstetud, et ta näeks oma jalgu.

Vajadusel puhastage oma silmalaud ja ripsmed vatitampooniga ja sooja veega. Võtke aega, rahustage last: pisarad lahjendavad tilku ja takistavad nende õiget imendumist.

Kuidas tilka tilgutada?

Kui käe pöial ei hoia pudelit, langetage silmalaud, kuni moodustub väike tasku. Selline tehnika on reeglina võimalik isegi lastel, kes on reflektoorselt silmalauge lühendanud. Asetage tilk vedelikku sellesse taskusse ilma silma puudutamata.

Vabastage silmalaud ja käskige lapsel oma silmi liigutada, vaadates paremalt vasakule, üles ja alla.

Seejärel vajutage nina tiivale töödeldud silmale vastavalt küljelt: blokeerige kanal, mille kaudu pisar ninakanalitesse voolab, nii et ravim püsib silmas kauem. Korda sama teise silmaga.

Kui peate tilgutama rohkem kui ühte tüüpi tilka, oodake nende kahe kasutamise vahel alati 5 minutit.

Lastele, kes magavad korralikult, on mõnikord võimalik tilgutada une ajal, kui laps lamab selili. Sel juhul tilgutage ka iga viie minuti järel.

Seitsme aasta pärast saavad lapsed enne oma käte põhjalikku pesemist õppida tilkade matmist iseseisvalt. Sellisel juhul pange ravim külmkappi: laps tunneb, kuidas külmapiisk langeb tema alumisse silmalau moodustunud taskusse, ja mäletab seda meeldivat jahedat tunnet.

Oftalmilised salvid

Mõned silmapreparaadid on saadaval vedela salvi, kreemi kujul. Nad järgivad samu põhimõtteid nagu tilgad. Niipea, kui alumine silmalaud on välja sirutatud ja tasku on tekkinud, kandke kohale umbes üks sentimeeter salvi, seejärel tuleb mõni minut silma sulgeda.