Bronhiaalastma psühhosomaatika lastel ja täiskasvanutel

Bronhiaalastma psühhosomaatika näeb ette psühhogeensete ja psühheemootiliste tegurite koostoimet bronhopulmonaalsete haiguste arengus. Paljud uuringud on näidanud, et lämbumise ja välise psühhogeense stiimuli vahel on tihe seos.

Peaaegu iga patsient märgib, et astmahoog on keeruline ärevuse, emotsionaalse stressi või vaimse stressi tõttu. Bronhiaalastma on vaid tüüpiline näide arengu psühhosomaatilisest olemusest, mis sõltub otseselt psüühika stabiilsusest. Peaaegu iga bronhiaalastma põdev patsient märgib seisundi halvenemist tugevate emotsioonide ajal.

Bronhiaalastma arengu psühhosomaatilised põhjused

Astmahaigus võib tekkida mitte ainult emotsionaalse teguri tagajärjel. Selle peamine põhjus on immuunsüsteemi suurenenud tundlikkus erinevate ärritavate ainete suhtes, mis sisenevad kehasse. Sageli võib närviline ülepinge provotseerida astmahoo.

Haiguse arengu psühhosomaatilised põhjused on järgmised:

• tugev emotsionaalne stress;
• närvilised šokid;
• närvisüsteemi psühholoogiline ebastabiilsus;

• kroonilise etioloogiaga neuropsühhiaatrilised haigused jne.

Lastel võib bronhiaalastma geneetiliselt edasi kanduda, kuid see ei näita haiguse kohustuslikku esinemist. Sel juhul on oluline roll emotsionaalsel stabiilsusel ja olukorra üldisel tajumisel. Kui emotsionaalne stress vabaneb õigeaegselt, võib astmaatilise rünnaku tõenäosus mitu korda väheneda.

Reeglina on haiguse füüsilisel ja psühhosomaatilisel arengul tihedad seosed, mis on ägeda rünnaku põhjus, mis võib kaasneda bronhiaalastmaga.

Haiguste statistika

Kõige rohkem bronhopulmonaalseid haigusi esineb üle 5 -aastastel lastel. Poisid haigestuvad palju sagedamini kui tüdrukud, mida selgitab psühhosomaatika seisukohast rangem kasvatus. Reeglina vabaneb enamik patsiente astmast hormonaalse küpsemise perioodil, kui endokriinsüsteem on ümber korraldatud.

Sotsiaalne olukord perekonnas mängib haiguse kujunemisel olulist rolli. On tõestatud, et haigus võib ilmneda igal 3 patsiendil, kes kasvasid mittetäielikus perekonnas. Sageli on juhtumeid, kui lapse haigus areneb järsult joomaperedes, lisaks võib vanemate lahutus mõjutada lapse psühhosomaatika halvenemist.

Täiskasvanud astmahaigetel esineb harvem esinemissagedus 23–36-aastaselt. Sellel vanuseperioodil täheldatakse psühholoogilise pinge suurimat tõusu. On iseloomulik, et selles patsientide rühmas haigestuvad kõige sagedamini naised.

Haiguse sümptomid

Bronhiaalastma peamised sümptomid on järgmised:

• hingamisteede aktiivsuse rikkumine;
• vilistav hingamine;
• survetunne rindkere piirkonnas;
• piinav köha.

Lisaks iseloomulikele sümptomitele võib täheldada psühhosomaatilisi sümptomeid, mis on seotud patsiendi ja eriti lapse emotsionaalse seisundiga.

Need sisaldavad:

• suurenenud närviline ärrituvus või vastupidi täielik apaatia;
• puhke- ja unehäired;

• võimetus tähelepanu koondada;
• mõnikord võib esineda motiveerimata agressiivsust ja emotsionaalset lagunemist.

Kui ilmneb mõni neist märkidest, on lisaks allergoloogile ja pulmonoloogile vaja professionaalset konsultatsiooni psühholoog, kes suudab hinnata sümptomite tõsidust ja võtta vajalikke meetmeid patsiendi seisundi leevendamiseks.

Astmaatiku psühholoogiline portree

Psühhosomaatika tõsiduse määrab patsiendi käitumine. Selle haiguse all kannatava inimese psühholoogilise profiili määramiseks hinnatakse tema seisundit järgmiste kriteeriumide alusel:

Üksindus ja eneseteostus

Reeglina üritab patsient selle aja jooksul oma emotsioone varjates pensionile jääda. Bronhiaalastma kroonilise kulgemise korral täheldatakse patsiendi isoleerimist tugevamalt.

Kapriissus

Patsient muutub kapriisseks, tal on raske meeldida ja meeldida. Käitumine igapäevaelus muutub liiga pedantseks, teistega kaasnevad suuremad nõudmised. Tema nõuete vähimagi rikkumise korral taandub patsient ja taandub toimuvast. Kõige sagedamini esineb selline käitumine lapsel, mis raskendab psühhodiagnostikat.

Raskused otsuse tegemisel

Konfliktsituatsioonide tekkimisel ei saa patsient kiiresti otsustada ega tegutseda. Väliselt võib ta küll oma vastase seisukohaga nõustuda, kuid sisemiselt ta meelt ei muuda.

Närvilisus ja pahameel

Psühhosomaatika puhul on astmaatikutel kiire kõne, mis on sageli värvitud negatiivse emotsionaalsusega. Nad väidavad, et ümbritsevad inimesed ei oska nende seisundit hinnata. Reeglina on astmaatikutel stressiolukordi üsna raske taluda, mis viib haiguse ägeda rünnakuni.

Ravi taktika

Psühhosomaatilise ravi eesmärk on eelkõige õpetada patsienti oma emotsioone väljendama ilma neid tagasi hoidmata. Oluline on õpetada inimest oma probleeme ja kogemusi lähedastega jagama. Psühhosomaatilises ravis on peamine asi stressiolukordades toimetulek, vältides närvilist ülepinget.

Reeglina on üsna raske iseseisvalt välja selgitada haiguse psühholoogilised põhjused, eriti lapsel. Seetõttu on vaja kõrgelt kvalifitseeritud psühhoanalüütiku abi, kes suudab välja selgitada haiguse päritolu, sealhulgas lapsel.

Narkootikumide ravi näeb lisaks sümptomaatilisele ravile ette ka rahustite (palderjan, emajuur, antihistamiinikumid) määramise.

Ägeda stressi korral kasutatakse võrgustikku või eleniumi. Tugevamaid rahusteid ei soovitata. Tuleb märkida, et hingamisharjutused, nõelravi, massaažiprotseduurid ja klimatoteraapia näitavad psühhoteraapia kompleksis head efektiivsust.

Bronhiaalastma kuulub bronhopulmonaalsüsteemi üheks kõige halvasti uuritud ja keerulisemaks haiguseks, seetõttu tuleb seda ravida kasutatakse kogu valikut ravimeid ja abiteraapiat, mis võimaldab saavutada pikaajalist remissiooni ja vältida võimalikku ägenemised.