Naha dermatiit lastel ja täiskasvanutel: ravi, dieet

Naha dermatiit on üsna levinud haigus, mida iseloomustavad naha põletikulised reaktsioonid välistele ja sisemistele stiimulitele.

Kontaktdermatiidi sümptomid võivad ilmneda kohe pärast kokkupuudet ärritava ainega. On dermatiidi ja toksidermia kontaktvorme. Kui põletikuline protsess nahal areneb välismõjudele (salvi, kreemi jms pealekandmine), on see kontaktitüüp. Kui agressiivne aine pärineb seedetraktist ja sellega kaasnevad näol ja suurtel kehapiirkondadel negatiivsed sümptomid, nimetatakse seda toksidermiaks.

Dermatiidi põhjused

Reeglina on igat tüüpi dermatiidil patoloogilise protsessi arenguks individuaalsed põhjused. Näiteks toiduallergeenid või ravimid (antibiootikumid, sulfoonamiidid jne) on toksidermia provokaatorid. Naha dermatiidi tekkimise tõenäosus suureneb dramaatiliselt vaimse ajaloo ja seedetrakti haigustega patsientidel. Lisaks võib see areneda suukaudsete rasestumisvastaste vahendite reguleerimata kasutamisel. Selle põhjuseks on hormonaalse taseme rikkumine, mis põhjustab endokriinseid muutusi.

Eksogeensed põhjused:

• nahaärritus nööpide, pandlate, kaevurite jms abil.
• sünteetiliste kangaste kasutamine;
• madala kvaliteediga kodukeemia kasutamine;
• kokkupuude naha madalate temperatuuridega;
• madala kvaliteediga dekoratiivkosmeetika kasutamine näol;
• kokkupuude mõne taimega;

• parfümeeriatooted;
• hügieenitooted (kõige sagedamini šampoon juuste pesemiseks peas);
• kemikaalid jne.

Allergiline dermatiit ise on võimalik mitte ainult tundmatute allergeenide, vaid ka tuntud toodete puhul, mis pole varem dermatiidi sümptomeid põhjustanud. Eriti sageli võib sellist reaktsiooni täheldada lapsel.

Haiguse sümptomid

Reeglina on kõigil dermatiitidel iseloomulikud ilmingud, mida väljendatakse:

• hüperemiline nahk;
• väikese punktiga vesikulaarne lööve;
• piinav sügelus, mis põhjustab haavandite teket;
• naha kuivus, millele järgneb koorimine.

Lisaks võib allergilise dermatiidiga kaasneda nohu, suurenenud pisaravool, sagedane aevastamine ja spastiline köha. Ägeda vormi ilmingutega kaasnevad sageli näol lööbed, mille raviks kasutatakse spetsiaalseid salve, geele ja kreeme.

Diagnostika

Enne naha ilmingute ravimist on vaja läbi viia diagnostiline uuring, et teha kindlaks ärritavad ained, mis provotseerisid välist põletikku.

Selleks käivitage:

• vereproovide võtmine kliiniliseks analüüsiks;
• uriin üldanalüüsiks;
• immunoloogilised ja seroloogilised uuringud;
• vajadusel soovitatakse biopsiat ja histoloogiat;
• allergoloogiliste testide läbiviimine.

Haiguse arengu sümptomid ja põhjused määravad otsuse selle kohta, kuidas dermatiiti ravida ja milliseid sise- ja välistegureid, sealhulgas salve, saab igal juhul kasutada.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse põhjusest on dermatiit jagatud mitmeks alatüübiks. See võib esineda samade sümptomitega nii täiskasvanud patsientidel kui ka lastel. Lokaliseerimine ja sümptomid võivad viidata dermatiidi kohesele põhjusele.

Dermatiidi tüübid jagunevad:

• mürgine vorm;
• bakteriaalne;
• nakkav;
• herpeetiline;
• ravimeid
• steroidne dermatiit;
• seenhaigus;
• allergiline (peanaha seborröa, ekseem jne);
• fookusvorm jne.

Dermatiidi ilminguid, selle sümptomeid ja põhjuseid tuleks kaaluda individuaalselt. Edasine sõltub sellest teatud ravimite ja salvide kasutamisest.

Haiguse käik lapsepõlves

Kõige tavalisemad dermatiidi tüübid lastel on:

KONTAKT Võib ilmneda halva kvaliteediga hügieenitoodete ja väliste ärritavate ainete kasutamise tõttu (riiete jämedad õmblused, halva kvaliteediga salvid ja kreemid naha raviks), mis põhjustavad nahahäireid, eriti imikutel Foto). Reeglina võib lastel kontaktdermatiit kaduda pärast interaktsiooni peatamist provotseeriva teguriga. Kontaktdermatiidi sümptomid esinevad kolmes etapis: erütematoosne, vesikulaarne ja nekrootiline.

PANEEL. See haigusvorm areneb imikutel, kui rikutakse tema eest hoolitsemise reegleid. Väline ärritus ilmneb kõige sagedamini tuhara piirkonnas ja reitel. Selle ilminguid väljendab naha punetus, lööbed ja koorimine.

Beebi käitumine muutub rahutuks, ta võib keelduda söömisest, proovida mähe ära võtta, magada rahutult ja sageli nutta. Mõnikord võib lapsel tekkida soole düsbioos. Kõikidel juhtudel tuleb last näidata lastearstile, kes uurib last ja peab vestluse lapse naha eest hoolitsemise reeglite üle. Sümptomite põhjal võib arst määrata ravi spetsiaalsete kreemide või salvidega, millele on lisatud lanoliini. Mähkmete dermatiidi raviks imikutel ravimitega tuleks teha ainult viimase abinõuna. On vaja järgida ennetavaid meetmeid (pärast lapse suplemist määrige nahk niisutajatega, te ei tohiks last liiga palju mähkida, takistades normaalset õhuvahetust).

Atoopiline vorm. Allergilist dermatiiti iseloomustab naha punetus (eriti näol) ja ketendus. Lisaks võib haiguse arengu atoopilisel variandil olla krooniline kulg, seetõttu ägenemiste ennetamiseks on vaja sümptomid õigeaegselt diagnoosida ja seejärel läbi viia sobiv teraapia. Atoopilise dermatiidi sümptomid esinevad väikeste erinevustega erinevate vanuserühmade lastel.

Kõige sagedamini esinevad patoloogilised sümptomid näol ja kogu kehal 5-6 kuu vanustel lastel ja neid väljendab turse, näo ja kaela hüperemiline lööve. Lapsel kaasneb allergilise dermatiidiga tugev sügelus ja laps võib seda piirkonda kriimustada, mis võib põhjustada nakkuse triivimist. Sellisel juhul võib lapsel tekkida palavik ja rahutu käitumine.

Atoopiline dermatiit vanemal lapsel võib paikneda kubemes, poplitealis ja küünarnukis. Lisaks sellele leitakse selles vanuses naha dermatiit sageli peopesades ja jalgades. Nahk kahjustatud piirkonnas pakseneb ja muutub turseks. Atoopilise dermatiidi ajal võib lapse nahk olla kuiv, seetõttu on soovitatav kasutada niisutavaid salve.

Dermatiit võib sageli provotseerida soolehäirete arengut. Selle ilmingu põhjused on seletatav asjaoluga, et atoopiline dermatiit lastel ilmneb söötmistingimuste rikkumise ja hügieenimeetmete mittejärgimise tagajärjel.

Kui lastel on nahamuutused ja rahutu käitumine, on vaja küsida nõu spetsialistilt, sest atoopilist dermatiiti tuleb ravida varases staadiumis. Kui diagnoositakse haiguse atoopiline tüüp, on vaja dieeti üle vaadata (eriti väikelastel). Lisaks on soovitatav kasutada ainult hüpoallergeenseid tooteid ja pesuvahendeid. Atoopilise dermatiidi korral määratakse antihistamiinikumid ja muud ravimid ainult äärmise vajaduse korral.

SEBORAALNE VORM. See tekib mükootilise aktiivsuse suurenemisega koos oportunistliku mikrofloora rikkumisega. Lastel on patoloogiline protsess sageli lokaliseeritud peas ja näol (punetus, naha pingutamine, juuste väljalangemine peas ja muud iseloomulikud sümptomid). Valgete kaalude väljanägemisega peas kaasneb kerge sügelus ja pemfigus.

Atoopilist dermatiiti ja seborröa vormi iseloomustavad perioodilised remissioonid ja ägenemised. Esialgsel kujul on vaja läbi viia arstlik läbivaatus ja edasine ravi.

Atoopilist dermatiiti ja seborröa vormi iseloomustavad perioodilised remissioonid ja ägenemised. Esialgsel kujul on vaja läbi viia arstlik läbivaatus ja edasine ravi.

Ravi taktikad (tabletid, salvid)

Sümptomite tõsidust arvestades on soovitatav ravida mis tahes vormis dermatiiti terviklikult. Turse leevendamiseks ja infiltratsiooni vähendamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid (Tavegil, Erius, Claritin, Zodak, Zirtek jne).

Mürgistuse leevendamiseks on soovitatav kasutada enterosorbente (aktiivsüsi, Enterosgel, Polypefan jne). Raske haiguse korral kasutatakse enne manustamist naatriumtiosulfaadi intravenoosset manustamist (eriti kui dermatiit areneb allergilise tüübina), on vaja indiviidi jaoks testida tundlikkus. Oluline on arvestada, et kõik kaltsiumi sisaldavad ravimpreparaadid võivad vähendada organismi sensibiliseerimisprotsesse.

Haiguse väline ravi hõlmab hormonaalse kreemi või salvi kasutamist (Diprosalik, Sinaflan, Akriderm salv jne). Nutva dermatiidi korral on soovitatav kahjustatud nahapiirkondade antiseptiline ravi kummeli infusiooniga ja tamme koore keetmisega. Nende ürtide lahust saab kasutada seborröa raviks peas, eriti lapse peas. Lisaks täheldatakse antiseptiliste salvidega töötlemisel head mõju papulude avamisele.

Juhul, kui haigus kulgeb komplikatsioonidega, soovitatakse tekkinud vesiikulid ja pustulid avada ja töödelda, järgides kõiki antisepsise ja aseptika reegleid. Keelatud on dermatiidi (eriti lütseumi pea) ravimine välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimitega, millele on lisatud joodi.

Mõnikord kaasnevad talumatu sügelusega neuroloogilised häired. Sellistel juhtudel on soovitatav ravi taimsete rahustitega (palderjan, emajuur, Novo-Passit, Persen jne). Kui dermatiidi põhjused on kõhunäärme töö düsfunktsionaalsed häired, on soovitatav dermatiiti ravida Mezim, Creon, Festal jt.

Düsbioosi tekkega on vaja erilist dieeti, sealhulgas kääritatud piimatoodete kasutamist. Selline dieet aitab parandada keha üldist seisundit, leevendada lööbeid näol ja kehal. Lisaks näeb allergiline dermatiit ette ravi probiootikumidega (Probifor, Linex jne). Oluline on märkida, et soole mikrofloora taastumisel kaovad haiguse sümptomid peaaegu täielikult.

Dieet naha dermatiidi korral

Igat tüüpi dermatiiti, eriti allergilist dermatiiti, tuleb ravida toitumisalase korrigeerimisega. Selleks tuleb järgida spetsiaalset hüpoallergeenset dieeti. Täiskasvanud patsiendi ja lapse tasakaalustatud toitumine hoiab ära allergilise dermatiidi. Toit peaks sisaldama järgmisi toite:

Madala allergiaga tooted

• Valgud - teatud tüüpi kalatooted (meriahven, tursk), hobuseliha, tailiha, lambaliha, kodujuust, rups, või.
• Dieet näeb ette taimsete toodete (pärl oder, riis, mais, kurk, kapsas, karusmarjad, suvikõrvits, spinat, taimeõli, pirn) kasutamist. Võite süüa valgeid sõstraid ja valgeid karusmarju.
• Jookidest on soovitatav kasutada fermenteeritud piimatooteid ilma värvainete ja säilitusaineteta, mineraalvett, roheliste puuviljade kompotte. Lisaks võimaldab dieet kasutada kuivatatud puuvilju.

Toidud, mis põhjustavad sageli allergiat

• Toitumine välistab sealiha, rasvaste veiselihade, piima, kaaviari, kanamunade, suitsuliha ja konservide kasutamise.
• Taimsest toidust ei ole soovitatav kasutada taimset marinaadi, kaunvilju, hapukapsast, marju ja köögivilju, mis on heleoranžid ja punased. Lisaks soovitab dieet vältida troopilisi puu- ja köögivilju.
• Sa ei saa juua magusat gaseeritud vett, jogurteid koos säilitusainetega, kohvi, kakaod. Piirake maiustuste, saiakeste ja kuumade vürtside kasutamist.

Oluline on märkida, et kogu dermatiiti ja eriti allergilist dermatiiti tuleb ravida alles pärast arsti ettekirjutust. Universaalseid soovitusi pole. Kõik ravimeetodid (dieet, ravimteraapia ja ennetusmeetmed) on efekti maksimeerimiseks olulised. See meetod aitab vältida mitmesuguseid tüsistusi.