Iridocyclite( uvéite antérieure de): symptômes et traitement

Iridocyclite, ou uvéite antérieure - ce qui est tout à fait une grave maladie du corps, est une inflammation de la choroïde.Il est difficile pour de nombreuses infections sont relativement difficiles à traiter et conduit souvent à une perte permanente de la vision.

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yeux choroïde Anatomie

L'une des membranes oculaires appelées vasculaires.Elle est divisée en trois parties: l'iris

• ( iris);ciliaire
• ( autrement - ciliaire) corps( corpus ciliare);
• se choroïde( chorioidea).

deux premiers services sont intimement liés les uns aux autres pour former un seul réseau.Ainsi, l'iris et du corps ciliaire perfusées d'une source et la première branche du trijumeau innervé par le nerf, tandis que les récipients d'alimentation choroïde provenant d'autres artères et les nerfs qui y sont absents.

est pourquoi l'inflammation de l'iris isolé( uvéite) et le corps ciliaire( cycles) se produisent très rarement.Le plus souvent, dans la défaite de l'un des départements souffre immédiatement d'une seconde.

raisons de

la particularité

des vaisseaux sanguins de la choroïde est une lueur de capillaires, ralentir la circulation du sang sur eux, et la présence d'une sorte de « fenêtres » dans la paroi des capillaires.Ces facteurs contribuent à l'apparition de conditions dans lesquelles l'agent endommageant( micro-organisme poison immunocomplexe, les cellules tumorales) peut facilement pénétrer dans la paroi du vaisseau, ce qui provoque une réaction locale.

facteurs conduisant à l'apparition de l'inflammation dans la chambre antérieure de l'oeil, est classiquement divisé en deux groupes: les facteurs

1. - est ce qui Endogènes frappe l'œil du « intérieur » du corps.Ceux-ci comprennent:
   infection
   • - virale, bactérienne, protozoaire, fongiques, rickettsies, etc;..
   • maladies auto-immunes et rhumatismales systémiques - rhumatismes, l'arthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, etc;..troubles endocriniens
   • ;
2. - Facteurs exogènes ce qui affecte l'œil externe.Ceux-ci comprennent:
   blessures
   • ;la chirurgie
   • ;kératite
   • ;
   • sclerites;
   • exposition à des substances toxiques, et ainsi de suite. D.

iridocyclitis grande majorité se produisent en raison de facteurs endogènes, à savoir qu'ils sont une complication de la maladie préexistante, ou l'une des formes de leur cours.

Les symptômes de

En général, les patients, « enseigné » l'Internet, aller chez le médecin pendant 2-3 jours après l'apparition de la maladie.Dans un premier temps, il semble qu'ils ont une conjonctivite, ils essaient de traiter par Sulfacétamide classique, le brassage du thé et l'extrait de camomille.Seulement un jour ou deux d'une chute est détectée, et l'homme va à l'ophtalmologiste.Les plaintes viennent

dès le premier jour.Le patient fait part d'la douleur dans les yeux, sa rougeur, un larmoiement, une photophobie, une vision floue.En cliquant sur le globe oculaire fortement douloureux.

Objectivement, même à l'œil nu peut voir le changement de couleur de l'iris, la chambre antérieure opacification de l'humidité du corps.constriction pupillaire et l'absence ou la réduction de sa réaction à la lumière.La forme de la pupille devient souvent irrégulière en raison de la formation d'adhérences( adhérences) qui maintiennent les bords, ne permettant pas leur de se disperser.Dans les cas avancés, l'élève peut même complètement envahi par la végétation.

Lorsque considéré peut être vu collection de pus dans la partie inférieure de la chambre avant( hypopyon) peut être précipités détectée( colle cellules grumeaux).Récents servent d'indicateurs de l'intensité de l'inflammation.

diagnostic de l'uvéite antérieure

Le diagnostic de iridocyclite est important de l'histoire médicale correcte.médecin trouve tout sur:

plaintes

• ;
• moment de l'apparition de la maladie;
• lésions unilatérales ou bilatérales;Facteurs
• contribuer à l'amélioration de la réponse inflammatoire( tabagisme, l'hypothermie, le stress, l'alcoolisme, l'exacerbation de maladies systémiques);
• maladies récentes qui pourraient causer iridocyclitis;
• de contact possible avec les patients infectieux, les animaux;
• utilisation dans des produits alimentaires, insuffisamment traités thermiquement qualitativement;traumatisme
• , les opérations, les infections oculaires.

inspection est de mener une variété d'activités:

• acuité visuelle;
champ de détection
• des changements de vue;élèves de réaction d'estimation
• à la lumière;
• de mesure de la pression intra-oculaire( à iridocyclite possible à la fois sa diminution ou une augmentation en fonction de la gravité de la maladie);
• examen externe de la cornée, conjonctive, paupières, la peau autour des yeux;
• Gonioscopie - identifier exsudat, synéchies, germination des capillaires dans l'iris( néovascularisation);
• de cornée biomicroscopie, la chambre antérieure, le cristallin, le corps vitré;
• de ophtalmoscopie directe - identification des comorbidités de la rétine;
• biomicroscopie de fond;
• de rétinographie;oeil à ultrasons
• et t. D.

études de laboratoire visent principalement à identifier la cause iridocyclite.Ceux-ci incluent toutes sortes de tests permettant de détecter des agents infectieux ou toxiques, auto-immune ou de processus allergiques.

Parmi les examens instrumentaux autres que ceux énumérés isolés:

biopsie
• choroïde;biopsie
• du corps vitré;
• paracentèse de la chambre antérieure;Test
• Mantoux;
• de ponction lombaire.

Traitement des iridocyclitis

Iridocyclite - une maladie inflammatoire aiguë, le traitement doit commencer le plus tôt possible. son but sont les suivants: suppression

• de la réponse inflammatoire;la prévention
• des rechutes et réduire leur fréquence;
préservation
• et / ou l'amélioration de la fonction visuelle;prévention
• de complications( glaucome, la cataracte, la fibrose vitreuse, la dégénérescence maculaire, décollement de la rétine).

Hospitalisation est indiqué dans les cas d'inflammation aiguë.En outre, seulement dans un milieu hospitalier est effectué une chirurgie chirurgicale pour des complications de iridocyclite.

Pharmacothérapie

Iridocyclite souvent associée à d'autres maladies ou de leurs complications est.Par conséquent, le traitement non seulement, mais la pathologie sous-jacente. Cependant, il y a des principes généraux Iridocyclite thérapies qui sont ajustées en fonction de la cause:

• goutte à goutte dans le sac conjonctival de solutions spéciales d'antibiotiques, les glucocorticoïdes, les agents anti-inflammatoires;injection
• sous la conjonctive des glucocorticoïdes et des moyens pour élargir l'élève;
• l'introduction de fibres parabulbarno corticostéroïdes, des antibiotiques, des antioxydants;réception
• des mêmes, ainsi que les médicaments antiviraux et cytotoxiques à l'intérieur, ainsi que leur administration par voie intraveineuse;
• et les antibiotiques peuvent être administrés par voie intramusculaire.

chirurgie pour plus uvéite antérieure

aux traitements traitement médicamenteux utilisés et chirurgicaux.Cependant, l'opération ne sont pas en concurrence avec vous-même iridocyclite et ses complications, les états pathologiques qui peuvent priver la vision du patient.

Ophtalmologistes utilisent les types suivants d'opérations chirurgicales et microchirurgie:

• thérapie photodynamique;
• kératoplastie;
• d'intervention antiglaucomateux;
• vitrectomie( excision d'un corps vitré et son remplacement par un milieu artificiel);
• lensvitrektomiyu( opération précédente en liaison avec le retrait de la lentille).

Iridocyclite peut devenir relativement facilement chronique.Cela est particulièrement le cas des maladies qui ne peuvent pas être complètement guéries( par exemple, la spondylarthrite ankylosante ou la polyarthrite rhumatoïde).Par conséquent, pour prévenir la récidive et le fonctionnement de la rechute n'est réalisée en parallèle avec un traitement anti-inflammatoire avec des glucocorticoïdes et / ou cytostatiques, en se connectant, le cas échéant, et les moyens spécifiques

En fonction de la gravité, la rapidité a commencé la thérapie et ses iridocyclitis d'adéquation peut réduirecapacité à travailler pendant une période de deux semaines à six mois.Persistante que la perte de vision - un résultat relativement fréquente de cette maladie désagréable.Par conséquent, le traitement doit être effectué par un ophtalmologiste qualifié et expérimenté.Le patient est nécessaire que de consulter un médecin le plus tôt possible.

Bozbey Gennadiy Andreevich, médecin d'urgence

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