Reumás szívbetegség: tünetek és kezelés

Reumás szívbetegség jellemzi a részvétele a gyulladásos betegség folyamatát szív membránok.Leggyakrabban fájdalmas változások kezdődnek izomrétegének a szív - infarktus , osztják szét a belső héj - endocardium , a gyulladás kialakulásával benne - endocarditis és a külső - szívburok , a előfordulása szívburokgyulladás.

reumás szívizomgyulladás az elsődleges és különös megnyilvánulása Reuma( betegség Sokol'sky Bouillaud), a fő és a leggyakoribb jele.

Ajánlások:

múltban, különösen a gyermekek, gyakran találkozott rheumatoid pancarditis - egyidejűleg folyó kóros folyamat minden membránok a szív.Jelenleg pancarditis - egy nagyon ritka betegség.Orvostudomány fejlődése lehetővé teszi a fejlett diagnosztika és az aktív kezelés, amely megakadályozza a nehéz betegség kifejlődését.

Megjegyzés : annak ellenére, hogy az orvosi fejlődés, még mindig reumás szívbetegség gyakran kialakulását eredményezi a szívhibák.

Tartalom: tüneteket okoz a reumás szívbetegség besorolása klinikai formái reumás szívbetegség

okozza a reumás szívbetegség

Mint már megjegyeztük, a reumás szívbetegség nem elszigetelt betegség, hanem szerves része a reumás láz, amely által okozott béta-hemolitikus streptococcus-csoport A. A leggyakoribb forrásafertőzés a felső légúti( mandulák).

Reumás szívbetegség alakul szövődménye reumás láz, áramló formájában allergiás és gyulladásos változások a szervezetben jelenlétében hemolitikus streptococcus.Továbbá, úgy gondoljuk, hogy a betegség által okozott reakció a vírus és a vírus és a strep Association.Nagy jelentőségű a fejlesztés reumás megnyilvánulása egy örökletes tényező.

a mechanizmus a betegség uralja az elmélet, amely szerint az antigéneket( kiválasztott fehérjéket streptococcus) okozza a beteg típusa hiperszenzitív reakció kíséretében a kibocsátás meghatározott antitestek és glitch immunitást.Ezek a folyamatok vezetnek a torzítás a védő folyamatok és a kialakulása a destruktív autoimmun reaktsiy¸ saját kötőelemeket organizmus.A régi mondás, hogy „reuma nyalogatja az ízületek és megeszi a szíve.”

Research okainak fejlesztési mechanizmusokat az immunválasz folyamatosan feltárása és fejlesztése.

Besorolás

szerint AINesterov 1973-ben húzódó három fő formája a reumás karditisz:

• gyenge( I fok);
• mérsékelt( II fokozat);
• kifejezve( III fokozat).

a prevalenciája korábban izolált formáit diffúz és fokális.Diffúz, hála a modern terápia vált ritkaság.A betegség is előfordulhat akut, szubakut, krónikus és látens( rejtett) formák.

Tünetei klinikai formái reumás szívbetegség

primer reumás szívbetegség( szívroham rheumatica) alakul akut.Gyenge alakzatok át gyakorlatilag tünetmentes, és a lábakon, kíséretében kifejezettebb fájdalmas tüneteket.

jellemző panaszokat és laboratóriumi változások:

• hirtelen hőmérséklet-emelkedés a nagy szám - 39-40 ° C;
• súlyos fájdalom a nagy ízületek( leggyakrabban a térd);
• konkrét változásokat EKG-;
• vér assay - emelkedett ESR, számának növelése leukociták, a megjelenése C-reaktív protein, egyenlőtlenség a fehérjék( Dysproteinemia), a növekedés immunglobulinok, az észlelési Streptococcus antitestek.

akut megjelenési tart körülbelül 1,5-2 hónap fokozatos gyengülés megnyilvánulások megy teljesen után 2-3 hónapig.

Elsődleges szív reumás láz lép fel három változatban:

• reumás szívburokgyulladás;
• reumás szívizomgyulladás;
• reumás endocarditis.

tünetei reumás szívburokgyulladás

Reumás pericarditis száraz lehet és exszudatív( megjelenésével-folyadékgyülem folyadékot szív üregbe táskák).Effúziós általában áll savós folyadék, néha fibrines elemekkel.

Pain száraz formában gyakorlatilag hiányzik, és már csak a csatlakozás komplikációk.

megjelenése folyadékgyülem kíséri:

• megjelenése légszomj;
• duzzanata arc, nyak;
• a szívritmuszavar és a légzésszám;
• ejtik gyorsul a pulzusszám;
• hirtelen vérnyomásesés és nőtt a vénás;
• regurgitáció, gyomorégés, kellemetlen érzés a has felső részében( eredményező stasis epe);
• hallgatózás és ütőhangszerek( prostukivanii) szív határ növelése, azt állapítjuk meg, perikardiális súrlódást;
• tűnik konkrét reumatikus göbös kiütés, főleg a terület a könyök, a fejbőrt.

tünetei reumás szívizomgyulladás

Rheumatoid fejlődő szívizomgyulladás vagy enyhe fokális formában vagy nehéz kiviteli alakban diffúz szívizomgyulladás.

Focal szívizomgyulladás nyilvánul:

• különböző változatai szívritmuszavarok;
• hallgatózás sztetoszkóp orvos határozza szisztolés zaj némítás hang 1. és 2. hang összpontosít pulmonalisba.

Tünetek diffúz myocarditis

diffúz myocarditis utal súlyosabb formái reumás szívbetegség, magas mortalitás.

nyilvánul:

• bizalommal és préselés fájdalom a mellkasban;
• állandó szívdobogás;
• súlyos légszomj;
• nagy gyengeség, le a képtelenség, hogy függetlenül mozog;
• időszakos hemoptysis;
• ájulás;
• súlyos láz.

Betegek ülnek a kényszerű helyzetben az ágyon.A szenvedő személy, kedves, halvány színnel és egy kékes árnyalat.A nyak mutatják keresztül pulzáló és duzzadt vénák.A has nőtt( miatt a stagnálás a májban).Ha hallgat

orvos határozza meg az egyedi zaj és a változások a ritmus( vágta).

Változások a vérben jellemzi kifejezett növekedése fehérvérsejtszám, csökkent hemoglobinszint, csökkent vérsejtsüllyedés nőtt.

Jellemző változás jeleit találhatók EKG-diagnosztika( leírni az ehhez szükséges az érzékelés nem fog).

tünetei reumás szívizomgyulladás

Reumás endocarditis nyilvánul későbbi tüneteit myo- és pericarditis.Panaszok és tünetek a fájdalmas folyamat miatt variánsát szívbillentyű.szelep szöveti begyullad, fokozatosan váltja heg durva rostok meszesedik.Szárnyak nem teljesíti elsődleges célját, és a beteg képezik a különböző szívfejlődési rendellenesség, amelyek közül az első helyen áll a mitrális betegség( kagyló szelep meghibásodása).

jelenlétében hiba a szívkamrák mérete változó, szívelégtelenség alakul ki.Ha hallgat a szívhangok és egyértelműen meghatározott szisztolés( vagy) a diasztolés zaj, vagy ezek kombinációja.

tünetek és panaszok jellemző szívizomgyulladás illesztések kifejezett szívelégtelenségben.Alakult szívbetegség romlásához betegség prognózisa és kemény enged a konzervatív kezelés.

visszatérő tüneteket szívizomgyulladás

kitörési carditis jellemzi ismételt támadások reumás panaszok és a tünetek jellemző szívhibája rétegek és a képződött elváltozásokat.

carditisszel visszaút áramlások sokféle klinikai megnyilvánulásai.Az első helyen vannak panaszok okozott betegség( stenosis Lyukak - szűkülő és a szelep-elégtelenség).

Vissza szívizomgyulladás megmutatkozó két fő formája van:

• folyamatosan visszatérő - amelyen azt kialakítva dekompenzáció gyorsan végzetes hibák;
• revmosklerozom stabil, nincs váladékos választás.E lehetőség szerint a betegség előrehaladtával lassan és egyenletesen.Fokozatosan fejlődik súlyos szívelégtelenség, májcirrózis.Jóslás - kedvezőtlen.

A diagnózis

a kezdeti fázisban, és hiányában a megnyilvánulások endocarditis diagnózis miatt nehéz lehet elhomályosítja, és sokféle betegség megnyilvánulásai.A gyakorlatban nem ritka diagnosztikai hibák.

orvos különös figyelmet fordít:

• időtartamát a jelenlegi láz után is fennáll csökkenés ízületi panaszok;
• elegendő a kezelés hatását kizárólag a nem specifikus gyulladáscsökkentő szerek;
• jelölt leukocytosist tolódott „bal”;
• kután manifesztációk( csomók);
• változás a szív határok
• specifikus zajt;

különösen nehéz azonosulni reumás szívbetegség elrejteni a jelenlegi formáit, amelyek „álcázott” más betegségek vagy éppen észlelhető láz ismeretlen okok miatt.gyakran diagnosztizált „thermoneurosis” Ezekben az esetekben.

reumás szívbetegség

kezelés sikere attól függ, hogy a korai diagnózis a reumás szívbetegség és megakadályozza a szívbetegség kialakulása.Jellemzők A kezelés alakja határozza meg, időtartama és a betegség súlyosságától.A betegek exacerbatio ajánlott szigorú ágynyugalom.

konzervatív kezelése reumás szívbetegség:

• antimikrobás terápia( penicillin antibiotikumok, szulfa gyógyszerek és kombinált).Ezek a gyógyszerek a kijelölt szerint bizonyos rendszerek, amelyek szigorúan kell betartani;
• gyulladásgátló kezelést.Súlyos esetekben, az aktív fázis használt szteroidokat( prednizolon, triamcinolon, dexametazon).Azokban a kiviteli alakokban, könnyebb - szalicilsav gyulladásgátlók( acetilszalicilsav, indometacin, Voltaren, ibuprofen).
• tüneti szerek - készítmények fenntartani a sav-bázis egyensúly( kálium-klorid, Panangin), diuretikumok, nyugtatók, és a vitaminok.

befejezése után az aktív fázis a betegség minden betegnél ajánlott elhúzódó szanatóriumi kezelés rehabilitáció - tengeri fürdő, iszap.

rehabilitációs fázisban mutatja sebészeti reumás szívbetegség, bonyolítja a szívbetegség.Fontos szerepe van a terápiás készítmény a páciens a műtét.

Diétás ételek reumás szívbetegség

diétás ételek reumás szívbetegség a célja, hogy az összes energia a beteg szükségleteinek.Az étel legyen elegendő mennyiségű kiváló minőségű állati és növényi fehérjék.Amennyiben fogyasztás korlátozására keményítőtartalmú élelmiszerek, édes, keksz.Só, fűszerek, fűszeres ételek, kávé, erős tea, ki kell zárni az étrendből.Meg kell enni gyakrabban( 5-6-szor egy nap), anélkül, túlevés.

hús és a hal veszik csak főtt formában.Szükséges friss gyümölcs vitaminok teljes.Figyelmet kell fordítani arra, hogy a felvételi elegendő Kálium-tartalmú ételek, fontos a normális működését a szívizom.Megállapítást nyer, káposzta, hajdina kása, mazsola, aszalt sárgabarack, rizs, tejtermékek, csirke tojás.

megelőzésére reumás szívbetegség reumás szívbetegség

Prevention Elsősorban megelőzésében A reumás láz előfordulása.Egészséges életmód, temperálás, ésszerű terhelés sport, aktív pihenés - a fő intézkedéseket a megelőzés a betegség és a reumás szívbetegség, különösen.

Különös figyelmet kell fordítani az akut fertőzések okozta streptococcus.

másodlagos megelőzése átesett betegek akut fázisa reumás láz, amely abból áll, bitsillina - 5.

Prediction

prognózis függ az alakja reumás szívbetegség, a diagnózis időszakban, a kezelés, a beteg hajlam visszaállítani, és a viselkedését egy inaktív fázisában a betegség.

Lotin Alexander, orvosi rovatvezetője