Kardiologi - Sindrom Brugada
- ,
- infark miokard.
Tapi akhir-akhir ini mengkhawatirkan kematian mendadak tanpa adanya tanda-tanda yang jelas dari penyakit miokard atau pembuluh koroner, dan hal yang paling menyedihkan adalah bahwa hal itu sering terjadi pada usia muda.
Hari ini ada banyak informasi tentang penyebab dan cara yang mungkin untuk memerangi penyakit manusia yang berada pada risiko kematian mendadak. Hal itu terungkap bahwa sejumlah besar penyakit telah diidentifikasi pada tingkat genetik, yang sesuai sangat berbahaya, karena penyakit mempengaruhi tidak hanya pasien, tetapi juga anak-anak dan keluarga mereka.
Saat ini, penyakit ini jarang ditemukan praktek klinis rutin. Pasien dengan penyakit ini sering mati di rumah daripada di rumah sakit khusus, dan dokter tidak punya pilihan, segera dinyatakan meninggal.
Namun, penyebab pasti sering tidak mungkin, dan dokter menempatkan diagnosis perkiraan: insufisiensi kardiovaskular akut. Pada otopsi tidak mungkin untuk mendeteksi kerusakan pada otot jantung atau koroner. Untuk anak-anak, tidak peduli seberapa aneh kelihatannya, sering anumerta menempatkan diagnosis ini sebagai infeksi virus pernapasan akut, sehingga upaya untuk menjelaskan kematian mendadak manifestasi minimal infeksi.
Semua ini membentuk dasar untuk tuduhan bahwa klinik tidak memiliki cukup pengalaman dan pengamatan untuk mengidentifikasi pasien tersebut. Sering terjadi bahwa perhatian ahli jantung menarik hanya gejala utama dari penyakit, yaitu:
- sinkop, serangan jantung
- .
Tapi lebih sering terjadi bahwa yang pertama dan terakhir tanda penyakit ini kematian mendadak.pengembangan
kedokteran klinis modern yang membantu mengidentifikasi beberapa tanda-tanda dan sindrom yang berhubungan erat dengan risiko tinggi kematian mendadak pada usia yang relatif muda: sindrom
- , kematian bayi mendadak, sindrom
- , kematian dijelaskan mendadak,
- sindrom perpanjangan interval QT,
- aritmogenik displasia ventrikel kanan dan lainnya, sindrom
- Brugada, dan lain-lain.
penyakit yang paling misterius di baris di atas adalah sindrom Brugada. Di seluruh dunia, ratusan karya yang diterbitkan pada penyakit, komunitas medis secara teratur mendengar pertanyaan tentang topik ini. Namun dalam literatur Soviet hanya ada beberapa kasus di mana sindrom dijelaskan oleh Brugada yang tidak memberikan gambaran yang lengkap dari penyakit. Kebanyakan ahli jantung setuju bahwa itu adalah sindrom Brugada di 50% kasus merupakan penyebab kematian mendadak di usia muda. Sindrom
Brugada ditemukan pada tahun 1992 oleh saudara P. Brugada dan Brugada J.( ahli jantung Spanyol), pertama kali dijelaskan sindrom klinis elektrokardiografi, menggabungkan sejarah keluarga yang paling sering sinkop dan kematian mendadak yang merupakan konsekuensi dari takikardia ventrikel polimorfik. Mereka juga telah dijelaskan pendaftaran pola elektrokardiografi tertentu. Mereka juga telah menetapkan usia ketika penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya - 30-40 tahun. Tapi aneh kedengarannya, pertama kali penyakit itu terdeteksi di gadis tiga tahun. Itu terjadi pingsan sering, yang menyebabkan kematian mendadak, meskipun fakta bahwa itu dilakukan terapi antiaritmia aktif, dan memiliki alat pacu jantung.
Kardiologi - sindrom Brugada, untuk penyakit ini ditandai dengan sering terjadinya sinkop dengan serangan takikardia ventrikel, yang melibatkan sebuah kasus kematian mendadak, paling sering saat tidur, serta tidak adanya tanda-tanda yang mengungkapkan kerusakan miokard organik, yang harus diamati selama otopsi berikutnya.
penyakit Brugada - sindrom, yang ditandai oleh bentuk klinis dan elektrokardiografi berikut:
bentuk panjang- ,
- varian klinis dalam pola elektrokardiografi khas untuk pasien tanpa gejala tanpa didirikan riwayat keluarga kematian mendadak, dan( atau) sindrom Brugada;Pola elektrokardiografi
- khas untuk pasien tanpa gejala yang memiliki anggota keluarga, pasien Brugada syndrome seragam lengkap,
- pola elektrokardiografi khas yang timbul setelah tes farmakologis pada subyek tanpa gejala, dengan anggota keluarga pasien dengan sindrom Brugada seragam lengkap dilakukan;
- pola elektrokardiografi khas yang terjadi setelah tes farmakologis antara pasien dengan didirikan sinkop berulang dan( atau) idiopatik atrial fibrilasi;
Kardiologi juga membedakan perwujudan elektrokardiografi:
- dengan pola elektrokardiografi khas, yang jelas dinyatakan dalam blok blok kanan bundle branch,
- elongasi PR interval dan segmen ST elevasi;Pola
- khas elektrokardiografi dengan elevasi segmen ST, tapi tidak disertai dengan pemanjangan PR interval dan blokade blok cabang kanan bundel;
- lengkap kanan bundle branch block, disertai dengan ST segmen elevasi moderat;
- terisolasi perpanjangan interval PR.Gelar
, yang menentukan prevalensi sindrom Brugada, sampai cukup akurat oleh para ilmuwan tidak diidentifikasi dengan cara yang sama seperti diketahui dan kejadian yang sebenarnya dari penyakit ini. Tapi pasti itu ditentukan bahwa penyakit dalam berbagai derajat karakteristik kelompok etnis yang berbeda. Misalnya, mirip dengan gejala sindrom Brugada dijelaskan dalam sindrom kematian mendadak, dikunci, terutama dari penduduk asli Asia Tenggara. Di Eropa, penyakit ini paling karakteristik dari jenis Kaukasia orang, dan Afrika-Amerika, itu tidak tetap sama sekali.
