Pengobatan operatif fibrilasi atrium

Berbicara fibrilasi atrium, perlu dicatat bahwa itu adalah, mungkin, gangguan irama jantung yang paling umum. Biasanya penyakit ini dihadapi oleh orang-orang dari segala usia, tapi sebagian besar mempengaruhi orang yang lebih tua. Seringkali, jenis aritmia terkait erat dengan penyakit organik dari miokardium, tetapi sebagian besar dari pasien tidak memiliki pelanggaran. Selain itu, fibrilasi atrium milik hubungan dekat dengan komplikasi seperti emboli dan ketidakstabilan hemodinamik, dan komplikasi ini sangat serius, yang mengarah ke peningkatan yang signifikan dalam harga perawatan medis dan kematian meningkat karena penyakit. Sudah dalam beberapa saran dapat benar-benar jelas bahwa atrial fibrilasi - ini adalah penyakit yang sangat serius, dan pengobatan bedah fibrilasi atrium harus penuh semangat selalu, terlepas dari bentuk dan luasnya penyakit.

Apa fibrilasi atrium? Penyakit

, tentang apa yang kita bicarakan sekarang, melibatkan salah satu varietas dari takiaritmia supraventrikuler. Hal ini ditandai, secara umum, tidak terkoordinasi aktivitas atrium, yang memerlukan penurunan substansial dalam fungsi pengurangan mereka. Tanda-tanda yang paling khas dari jenis aritmia adalah fibrilasi pengganti gigi atau gelombang P osillyatsiyami cepat. Hal ini jelas bahwa orang-orang biasa, kata-kata ini tidak banyak bicara, tetapi orang-orang yang bahkan menjadi baik dengan obat, pastikan untuk memahami betapa kompleks penyakit ini dan betapa pentingnya pengobatan tepat waktu kualitas. Hal ini juga harus dicatat bahwa ketika ventrikel yang untuk kontrak penyakit dengan frekuensi yang berbeda, dan frekuensi ini tergantung pada banyak faktor. Pertama-tama, itu adalah karakteristik elektrofisiologi node ventrikel-atrium;tingkat aktivitas sistem saraf - dan simpatik dan parasimpatik. Selanjutnya, mempengaruhi perjalanan penyakit, dan obat-obatan. Hal tingkat ventrikel mengkoordinasikan kompleksitas kasus tertentu dari penyakit ini berbanding lurus dengan berkorelasi dengan tingkat aritmia.

Belum lagi fakta umumnya diakui bahwa dalam praktek klinis, yaitu fibrilasi atrium adalah penyakit yang paling umum dengan semua kelompok yang luas. Ini adalah sekitar sepertiga dari semua kasus penyakit, dan rawat inap karena aritmia jantung hampir setengah dari kasus itu ditandai dengan atrial fibrilasi. Tentu saja, kata-kata ini sendiri memiliki cukup untuk menyadari bahwa penyakit ini harus menjadi yang terbaik mungkin perawatan bedah profesional dan efektif. Setelah empat atau lima orang dari seratus penduduk bumi menderita penyakit ini, dan persentase meningkat sebanding dengan usia pasien. Jadi, aritmikov di bawah usia enam puluh tahun, prevalensi penyakit ini kurang dari satu persen, dan pada orang lebih dari enam puluh - lebih dari enam persen. Oleh karena itu, atrial fibrilasi bisa disebut penyakit yang berkaitan dengan usia semua orang di dunia.

Bagaimana fibrilasi atrium?

Untuk awal yang perlu dicatat bahwa pasien mengalami fibrilasi atrium, stroke iskemik adalah lima persen dari kasus. Tanpa gangguan aritmia dari orang-orang seperti menderita stroke dan setengah persen dari kasus, dan ini - adalah indikator fasih lain dari bahaya penyakit dan pentingnya pengobatannya. Pengobatan fibrilasi atrium biasanya dimulai ketika pasien diresepkan berbagai obat antiaritmia, yang sering cukup untuk cepat dan secara signifikan mengurangi kompleksitas penyakit dan tingkat manifestasinya.

antara obat, antiaritmia empat kelas utama, yang bervariasi nasib mereka dan sering digabungkan untuk pengobatan yang efektif fibrilasi atrium, serta beberapa jenis lain aritmia. Kelas pertama ditandai dengan fungsi utamanya - memblokir saluran natrium membran.dana tersebut disebut membran menstabilkan dan dipisahkan menjadi tiga kelompok. Pertama cukup lambat natrium saat ini( quinidine, Dizopiramid, Pirmenol, Tsibenzol), repolarisasi memaksimalkan lainnya dan meningkatkan konduksi( lidokain, Piromekain, aprindine, Fenotoin), dan lain-lain - diucapkan konduktivitas lambat( encainide, Indekainid, Allapinin, propafenone).

Kelas kedua antiaritmia memiliki fungsi yang sangat berbeda: ini membatasi efek simpatis pada jantung. Kelas ini mencakup banyak obat, diantaranya yang paling efektif yaitu Timolol, Nadolol, Propranolol, Metoprolol dan Bisoprolol. Namun, tak ada yang kurang efektif yaitu Nebivolol, Abucatolol, Esmolol, Sotalol dan beberapa cara lain, di antaranya ada ending yang sama.

Kelas ketiga dapat digambarkan sebagai kelas obat yang merangsang keseragaman pemanjangan fase yang bertanggung jawab untuk repolarisasi. Mereka juga meningkatkan durasi aksi potensial, yang berhubungan langsung dengan fungsi pertama mereka. Yang terbaik di kelas ini disebut Cordarone, juga disebut Amiodarone, Dofetilide, Brtilia Tozilat, Ibutilid dan Nibentan. Di kelas keempat, obat dikumpulkan yang menutupi saluran membran kalsium dan menghambat depolarisasi sel lambat. Dalam bentuk ini, Diltiazem dan Verapamil dibedakan;Juga sangat efektif adalah obat-obatan seperti Tiapamil, Gallopamil dan Bepridil.

Selain antiaritmia, cara yang populer untuk mengobati aritmia adalah silia adalah ablasi frekuensi radio, yang esensinya adalah normalisasi irama jantung melalui moksibusi daerah kecil di dalamnya. Untuk ini, kateter khusus digunakan. Tapi terapi kombinasi paling sering digunakan, yang terdiri dari ablasi bersamaan dengan beberapa jenis obat antiaritmia.