Fallato jantung tetrad Phallo
Dalam pengobatan modern, penyakit tetralogi Fallot tidak jarang terjadi. Dalam 7% dari semua kasus penyakit jantung ada tetralogi Fallot. Yang disebut "jantung biru" diidentifikasi oleh ahli patologi Prancis Phallo, yang memberi definisi penyakit ini.
Tetralogi Fallot adalah sejenis penyakit jantung yang memiliki empat gejala anatomi dasar:
- Cacat septum interventrikular;
- Salah aorta atau aorta dextrase;
- Obstruksi aliran darah dari ventrikel kanan( stenosis arteri pulmonalis);
- Hipertrofi ventrikel kanan;Selain anomali ini, anomali arteri koroner, lengkung aorta kanan, adanya pembuluh aortolateral, stenosis arteri pulmonalis, saluran arteri terbuka, regurgitasi pada katup aorta, dan banyak lainnya juga dapat diamati.
Alasan pengembangan tetralogi Fallot
Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah kelainan genetik. Ini termasuk: sindrom Down, Patau, sindrom DiGeorge( penghapusan lengan panjang).Penyebab umum lainnya adalah penyakit endokrin, terutama diabetes ibu, asupan vitamin A dalam dosis besar sebelum kehamilan dan sudah selama kehamilan. Asupan minuman beralkohol, penggunaan zat narkotika dan psikotropika, yang juga dapat menyebabkan perkembangan cacat jantung pada tetralogi Fallot.
Diantara alasannya juga bisa dikenali faktor fisik, seperti radiasi sinar-X, radiasi pengion.
Faktor kimia - nitrites, fenol, obat-obatan terlarang, termasuk antibiotik, obat antitumor dan lain-lain.
Faktor biologis - virus penyakit menular, kekebalan berkurang, metabolisme asam amino yang rusak, lupus eritematosus sistemik dan lain-lain.
Biasanya, sirkulasi darah dalam tubuh diperkaya dengan oksigen di paru-paru. Tetapi dengan penyakit Fallot tetrada, saluran ventrikel kanan yang menyempit mengganggu pengayaan darah dengan oksigen di paru-paru dan dengan demikian darah memperoleh rona "biru".
Gejala penyakit
Pada bayi baru lahir, gejala penyakit mungkin tidak segera muncul. Tapi setelah beberapa hari, pekerjaan jantung bisa terganggu secara signifikan dan gejala pertama penyakit itu muncul.
Salah satu gejalanya adalah sianosis atau sianosis pada kulit bayi. Jadi sianosis bisa muncul saat memberi makan atau dalam keadaan tenang. Paling sering, warna biru mengakuisisi auricles dan bibir. Kemudian sianosis bisa mendapatkan warna yang lebih awet.
Mungkin ada nafas pendek, yang lebih parah dengan kekuatan. Terkadang pasien bahkan tidak bisa bangun dari tempat tidur. Dalam kasus tersebut, diperlukan segera istirahat dan kedamaian.
Seiring waktu, kuku jari dan jari pasien bisa berbentuk jam tangan dan drum stik. Hal ini disebabkan gangguan sirkulasi darah.
Karena tingkat perkembangan penyakit ini, beberapa fase tetralogi Fallot dibedakan. Setiap fase sesuai dengan gejala penyakit dan usia. Ada tiga fase:
- I fase - relatif baik. Kembangkan pada usia hingga 6 bulan. Selama periode ini, tidak ada lag yang mencolok dalam perkembangan anak. Fase fase
- II fase dyspnea dan sianotik. Ini berkembang pada usia 6 bulan sampai 24 bulan. Ada serangan sianosis, dyspnea, yang berujung pada komplikasi serebral, perkembangan tertunda. Ini hanya kasus ketika darah tidak kaya akan oksigen, yang menyebabkan kelaparan otak. Selama periode ini, murmur sistolik mereda, anak tersebut ketakutan, terutama sianosis, anak kehilangan kesadaran, dan kemudian kejang mulai terjadi. Setelah serangan anak itu lesu dan tidak bergerak. Dalam beberapa kasus, kejang menyebabkan kematian.
- Fase III - peralihan, dimana gejalanya mulai menyerupai gejala orang dewasa.
Diagnosis penyakit
Ketika diagnosis tetralogi Fallot, terutama yang dilakukan oleh pemeriksaan luar dari pasien. Ini mempelajari perkembangan pertumbuhan anak, penyakit masa lalu. Ini menarik perhatian pada kondisi kulit dan warna. Menonton kulit pada kehadiran sianosis, meneliti falang jari dan kuku piring. Kemudian mengetuk suara hati. Perhatian khusus diberikan untuk pemeriksaan dada, yang dapat mengembangkan "punuk hati".II dan III antara tulang rusuk jitter sistolik dapat diamati.
tidak lebih dari radiografi dada kehendak. Biasanya, kardiomegali terdeteksi( peningkatan ukuran jantung), yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan jantung tertentu sebagai "sepatu", "boot" atau "sabot" di yang meningkatkan pinggang jantung dan mengangkat apeks jantung.
Ketika melakukan EKG dapat dideteksi deviasi aksis dari norma sekitar 120 sampai 180 derajat ke kanan.
Pemeriksaan jantung menggunakan ultrasound dapat mendeteksi gejala tetralogi Fallot: hipertrofi ventrikel kanan, promosi prepyatstvennoe kroviiz dari ventrikel kanan, lokasi yang salah dari aorta dan cacat septum ventrikel.
juga dapat menghabiskan terdengar rongga jantung, jika itu dapat mendeteksi kelainan arteri paru-paru dan adanya aliran darah kolateral.
Angiography adalah metode wajib mendiagnosa penyakit jantung menggunakan agen kontras. Metode ini memungkinkan untuk mengetahui kondisi jantung, dan prospek untuk operasi.pengobatan
dari tetralogi Fallot Orang
menderita tetralogi penyakit Fallot dalam hal apapun, akan dikenakan operasi.
Ketika tentu saja akut operasi penyakit ditunjuk langsung.
Jika penyakit ini terdeteksi pada anak di bawah usia tiga tahun, ditunjuk oleh operasi paliatif, adalah untuk meningkatkan aliran darah ke sirkulasi paru. Untuk operasi paliatif atau memotong termasuk anastomosis Bleloka-Taussig, pusat aorto-paru anastomosis, valvuloplasty, dll Dengan
dyspnea dan serangan sianotik terapi obat ditugaskan: . administrasi intravena natrium bikarbonat, aminofilin, reopoliglyukina glukosa. Juga ditunjuk oleh menghirup oksigen.
pascaoperasi komplikasi
Komplikasi ini meliputi: hipertensi pulmonal, aritmia, aneurisma ventrikel kanan, gagal jantung kongestif, endokarditis infektif, dan lain-lain.
Kematian selama operasi tidak melebihi 5%.Setelah operasi, kualitas hidup pasien lebih ditingkatkan: sianosis menghilang kulit, serangan sesak napas berkurang, hasil tes membaik. Tetralogi Fallot pasien harus selalu berada di bawah pengawasan dokter. Penyakit
Pencegahan
- akuntansi tepat waktu kondisi tubuh oleh dokter;
- Kepatuhan dengan diet yang tepat dan rejimen sehari;pengecualian pengaruh
- dari bahaya lingkungan;pengecualian
- obat, obat;
- Selama eksaserbasi istirahat dan tenang;
- Selama kehamilan, sistematis observasi oleh dokter;kondisi tubuh
- penyesuaian tergantung pada komorbiditas.



