wasir internal: Gejala dan Pengobatan

Wasir - patologi pembuluh darah dari dubur, disertai dengan ekspansi mereka dengan pembentukan varises.wasir internal yang dicirikan oleh fakta bahwa komponen ini terletak di bawah mukosa dinding usus dalam lumen nya.Menurut statistik medis dalam populasi prevalensi adalah sekitar 4%( termasuk bentuk campuran dari angka di atas dan setengah kali).

Penting: wasir berkembang hampir 80% wanita melahirkan.Probabilitas pembangunan penyakit vena rektum daerah meningkat dengan setiap kelahiran kembali.Isi

: Apa yang menyebabkan wasir internal yang?Gejala Komplikasi hemoroid interna Diagnosis Pengobatan wasir internal dan pencegahan

penyakit disertai nyeri, intensitas yang meningkat selama buang air besar.Node cenderung berdarah dan rontok.Dalam suatu studi laboratorium darah pada pasien sering mengungkapkan tanda-tanda anemia.

patologi dalam kebanyakan kasus terjadi perkembangan kronis lambat. Pada tahap awal mungkin tidak bermanifestasi secara klinis, karena usus dubur relatif sedikit ujung saraf.Perubahan vaskular tidak dapat ditentukan secara visual.Dalam hal ini, untuk proktologis sering diperlakukan pasien dengan cukup wasir internal yang berjalan.

Apa yang menyebabkan wasir internal yang?

dampak: untuk membentuk wasir internal membutuhkan kombinasi dari dua kondisi - relatif kelemahan vaskuler( vena) dinding dan meningkatkan intracolonic( dubur) tekanan.

antara penyebab penyakit ini adalah:

• predisposisi genetik;
• aktivitas fisik;
• pekerjaan menetap;
• aktivitas fisik yang berlebihan;
• ketidakpatuhan minum rejimen( konsumsi air yang rendah menyebabkan penebalan darah);
• penyalahgunaan alkohol;
• sembelit kronis;
• sering diare( termasuk di tengah pencahar melanggar. .);
• diet yang tidak tepat;
• kelebihan berat badan( obesitas);
• melahirkan;
• neoplasma dari organ-organ panggul;infeksi usus
• ;
• faktor usia;
• faktor psiko-emosional( stres).

Salah satu faktor utama predisposisi para ahli penyakit percaya predisposisi genetik .Dalam perkembangannya rahim pada usus distal meletakkan pendidikan diperbesar kavernosa( cavernous).Di masa depan, mereka tumbuh dan bergerak, membentuk komponen.

Sering angkat berat juga memprovokasi pembentukan node patologis pleksus vena.

konsumsi cairan kecil( kurang dari 1,5 liter per hari) menyebabkan segel konsistensi tinja, yang sering menyebabkan sembelit. Selain itu, dengan latar belakang dehidrasi memperburuk reologi darah, yang pada gilirannya menimbulkan trombosis vena.

Snacks "pada run", asupan serat yang rendah dan kecanduan makanan pedas dan asin mengganggu gerak peristaltik usus.

Sirkulasi di dinding usus secara drastis memburuk jika ada tumor atau vaskular kompresi deposit lemak.Infeksi

usus sering menyebabkan munculnya lesi mikroskopik pada permukaan mukosa usus, yang juga memberikan kontribusi untuk pengembangan wasir internal.

Pada pasien usia lanjut karena perubahan penuaan alami terjadi atrofi dari serat otot, dan sering mengarah pada pembentukan node internal.

Sering stres negatif mempengaruhi banyak fungsi tubuh, termasuk -. . Dan aktivitas usus.Gejala

hemoroid interna

perbedaan yang paling penting dari bentuk wasir internal luar atau campuran - tidak ada perubahan yang diamati setelah pemeriksaan visual.pembentukan abnormal( node) dilokalisasi di lumen di sekitar sfingter anal, atau pada jarak tertentu dari dia.

keparahan gejala tergantung pada ukuran varises. untuk wasir ditandai dengan kemajuan bertahap;di proctology klinis memutuskan untuk mengalokasikan 4 tahap patologi ini:

1. tahap awal unit-unit kecil;mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan pasien.Dalam kasus yang jarang terjadi, varises bisa rusak kotoran padat yang memprovokasi proses inflamasi.Karena isolasi eksudat ada daerah perianal humidifikasi konstan, yang menyebabkan gatal-gatal( atau pembakaran).jejak pendarahan kecil kadang-kadang diresepkan untuk kertas toilet setelah buang air besar, tetapi dalam banyak kasus darah terdeteksi hanya ketika studi laboratorium analisis tinja.Pasien mengeluh ketidaknyamanan samar-samar di daerah dubur setelah buang air besar.Terapi
2. Jika tidak dimulai pada tahap awal, proses berlangsung.peningkatan varises dalam ukuran, yang menyebabkan sensasi benda asing di dalam usus dan tingkat keparahan.Setelah aktivitas fisik, batuk atau mengejan unit memperpanjang lahiriah dari anus, tetapi kemudian secara spontan "tersedot" kembali.Bercak menjadi jelas terlihat pada permukaan kertas toilet dan tinja.Setiap disertai dengan pembebasan nyeri usus intensitas sedang.Dalam tes darah laboratorium mengungkapkan tanda-tanda anemia.Manifestasi klinis dapat mereda untuk sementara waktu, yang. E. Kemungkinan remisi.Pada tahap ini, rasa sakit menjadi akut, dan khawatir sakit hampir terus-menerus.ekspansi wasir sehingga peningkatan yang pergi ke luar, bahkan dengan latar belakang beban yang sangat kecil.Mereka tidak bisa secara independen terlibat, dan pasien dipaksa untuk mengurangi mereka.Ditandai dengan respon inflamasi parah dan perkembangan komplikasi seperti pendarahan dubur dan anal fissures.
3. terberat( berjalan) tahap ditandai dengan menonjol knot, hak untuk memiliki hampir mustahil.Nyeri akut terus terganggu;mereka cenderung meningkat ketika duduk atau berjalan.periode sering eksaserbasi.probabilitas tinggi komplikasi seperti gangguan node dengan nekrosis jaringan.

dari individu dan adanya faktor pencetus tergantung pada tingkat pengembangan wasir internal.

Komplikasi

antara komplikasi dari wasir internal meliputi:

• vein thrombosis;
• mencubit wasir;
• formasi kehilangan varises ;
• perdarahan rektum;
• insufisiensi sfingter anus.

Wasir menyebabkan stagnasi darah di pembuluh darah, yang menyebabkan trombosis.Gejala dari komplikasi ini - peningkatan node, akuisisi rona kebiruan-ungu dan nyeri di daerah perianal, tumbuh pada pemeriksaan palpasi.pelanggaran

biasanya disebabkan oleh angkat berat dan mengejan selama masalah buang air besar. pada kelenjar kurang beruntung menyebabkan trombosis;insufisiensi tiba-tiba sirkulasi lokal menyebabkan nekrosis( nekrosis jaringan). tanda-tanda khas dari pelanggaran adalah nyeri melengkung intens dan sensasi benda asing di dalam rektum.Selama pemeriksaan proctology mengungkapkan situs terkemuka yang memiliki sangat gelap( hitam) warna.

sering komplikasi III - IV hemoroid interna langkah - adalah berdarah konstan dari corpora cavernosa.Di bawah pasiennya mengeluhkan kelemahan umum( karena meningkatnya anemia).Analisis menunjukkan penurunan hemoglobin darah ke 40-50 g / l.

Pada pasien usia lanjut dengan hilangnya sering node pada latar belakang wasir progresif dalam beberapa kasus yang mengakibatkan kelemahan sfingter anal .Komplikasi ini memanifestasikan gas inkontinensia dan bahkan isi rektum( feses cair).

Diagnostik

Catatan: patologis terdeteksi pada hemoroid interna dilapisi mukosa simpul pembentukan pembuluh darah yang terdiri dari patologis tubuh( gua).Ini pada gilirannya terdiri dari sejumlah rongga yang dipisahkan oleh dinding jaringan ikat dan otot.

Diagnosis dini seringkali sulit karena varises eksternal tidak ditentukan dan pasien keluhan cukup jelas( sering mungkin asimtomatik).

karakteristik node terdeteksi oleh pemeriksaan digital.Pemeriksaan pengguna untuk mengevaluasi lokalisasi mereka, tekstur, ukuran dan derajat nyeri. kavernosa tubuh dapat dikelompokkan atau didistribusikan di berbagai situs dinding usus.Jika penyakit ini berkembang untuk waktu yang lama, itu mengungkapkan penurunan tonus otot menutup daerah dubur.

Untuk lebih akurat diagnosis proctology resor untuk metode diagnostik endoskopi - anoscopy dan sigmoidoskopi .Anskopiya memberikan kesempatan untuk memeriksa rektum dengan kedalaman tidak melebihi 10 cm;di varises lokalisasi yang lebih tinggi memerlukan penggunaan sigmoidoskopi - panjang tabung 25 cm, dilengkapi dengan optik dan sistem pencahayaan.

Selama endoskopi, dokter dapat melakukan biopsi sampel - sampel jaringan untuk sitologi dan pemeriksaan histologis.Hal ini diperlukan untuk diagnosis diferensial tumor wasir.

juga digunakan irrigoscopy - radiografi usus pengenalan retrograde ke dalam lumen zat kontras( barium sulfat).Fluoroscopy membantu memvisualisasikan tonjolan apapun( dalam t. H. kavernosa ekspansi) dan fistula anal.

Catatan : ketika memeriksa anak Irrigoscopy sering menggantikan semua jenis lain dari studi kolorektal.proses persiapan

untuk semua jenis diagnosa berperan proctologic dalam praktek mengasumsikan untuk diet selama 1-2 hari.Pada saat yang sama dikeluarkan dari diet serat .Segera sebelum pemeriksaan pasien melakukan enema pembersihan( dalam beberapa kasus, Anda dapat menggunakan obat pencahar).

metode penelitian tambahan termasuk darah tinja okultisme, Giardia dan telur cacing.Seringkali, itu adalah kehadiran parasit, alih-alih menjadi penyebab gejala wasir seperti gatal-gatal dubur.

Penting: wajib dalam diagnosis diferensial varises internal divertikula, kutil, malformasi, tumor ganas dan prolaps rektum.

pengobatan wasir internal dan pencegahan

Untuk diagnosis awal penyakit pada fase akut mungkin pengobatan konservatif.Terapi simtomatik meliputi normalisasi aktivitas fungsional usus( diet dan penunjukan obat yang merangsang motilitas) dan penunjukan analgesik untuk aplikasi topikal. Salah satu masalah utama dari terapi wasir internal yang menjadi pencegahan trombosis vena.Topikal diterapkan Gepatrombin F dan Proctosedyl dan lisan - solusi untuk meningkatkan nada pembuluh darah - dan Detraleks Troxevasin.

Sarana untuk pemberian oral diangkat oleh program diulang;durasi masing-masing adalah 3 bulan.

klinis terbukti teknik seperti skleroterapi dan elektrokoagulasi dan koagulasi inframerah.

Catatan: sclerotherapy - pengenalan agen vena sclerosing menyebabkan spadenie dan menutup lumen pembuluh darah.Selama waktu yang relatif singkat terjadi vena zapustevanie diikuti oleh resorpsi.

Pada Saya I-II Aku melangkah ditampilkan cryosurgery( mempengaruhi node suhu ultralow menggunakan nitrogen cair).

Pada kasus yang parah dokter harus resor arteri situs ligasi melalui cincin lateks( dikendalikan oleh Doppler).intervensi bedah mungkin melibatkan ligasi atau eksisi kelenjar patologis.Alternatif adalah untuk gemorroidoektomiya.

Ketika didiagnosis trombosis

ditunjuk obat antiinflamasi.Seringkali, intervensi bedah diperlukan, tujuan yang menjadi menghilangkan bekuan dan lesi pleksus vena.

prolaps - ini adalah indikasi untuk pengurangan manual.Ketika metode inefisiensi beralih ke operasi, tetapi hanya dalam pengampunan.

Dengan terapi yang tepat waktu dan memadai untuk menyembuhkan prognosis yang menguntungkan.

langkah-langkah penting yang paling untuk mencegah wasir internal yang:

• perjuangan dengan sembelit kronis dan sering diare;
• normalisasi pasokan;
• minum rezim;
• pengecualian tenaga fisik yang signifikan;
• untuk mempertahankan gaya hidup aktif;
• pantang dari alkohol dan nikotin.

Untuk mengurangi frekuensi eksaserbasi kelayakan menunjuk kursus venotoniki( secara oral maupun topikal dalam bentuk supositoria rektal).

Plisov Vladimir, seorang kolumnis kesehatan