Abses - gejala, bentuk dan metode pengobatan
Paraproctitis - peradangan yang berkembang di jaringan sekitarnya rektum.Awal gejala pertama dari proses penyakit selalu dikaitkan dengan penetrasi infeksi melalui kelenjar anal lumen rektum ke dalam lapisan yang lebih dalam daerah adrectal.
agen infeksi yang paling umum, yang pada gilirannya memicu pengembangan abses termasuk streptococcus, E. coli, staphylococcus.Dalam kasus yang sangat jarang, dokter mencatat bahwa perkembangan dalam pertimbangan dari proses patologis yang berhubungan dengan pertumbuhan patogen atipikal - TBC, Clostridium atau aktinomikosis.Isi
membentuk abses Penyebab Gejala abses Abses didiagnosis Bagaimana paraproctitisBentuk paraproctitis
Karena setiap penyakit, dianggap sebagai proses patologis dapat terjadi dalam dua bentuk - akut dan kronis.aliran abses
akut dapat terjadi dalam berbagai jenis :
- subkutan abses.Beberapa dokter menyebutnya sebagai abses pararectal ditandai dengan jenis ini ditargetkan penyakit purulen perpaduan dari jaringan subkutan di daerah perianal.Subkutan abses - jenis proses penyakit, yang lebih mudah untuk mengobati dan memiliki perkiraan yang sangat positif memberikan perawatan medis tepat waktu.
- Intrasfinkterny( mezhsfinkterny) abses.Dalam hal ini, proses inflamasi melibatkan anal sphincter langsung - itu mempengaruhi jaringan.
- Ishiorektalny abses.Dengan perkembangan seperti ini proses patologis dianggap itu adalah peradangan purulen lokal di dubur fosa iliaka.
- Pelviorektalny abses.Proses purulen secara aktif mengembangkan dalam panggul.
dalam ilustrasi berikut paraproctitis:
- ( A) - abses subkutan;
- ( B) - abses ishiorektalny;
- ( B) - mezhsfinkterny paraproctitis;
- ( D) - abses pelviorektalny.
abses kronis selalu konsekuensinya terobati bentuk akut abses.Abses transisi utama sering kronis, dengan kambuh sering diamati oleh dokter pada pasien yang terlibat dalam diri-tanpa menggunakan metode pengobatan konvensional.Dalam hal ini, lubang dapat tetap berada dalam abses anal, yang penyembuhan jangka panjang - di tempatnya fistula terbentuk.Dan ini "finale" diri mengarah ke tahap berikutnya terapi, yang tidak selalu mengarah untuk menyelesaikan sukses - fistula berkala meradang dan ini dapat berkontribusi bahkan sembelit intermiten.
Penyebab paraproctitis
Penyebab peradangan pada jaringan dapat menjadi okolopryamokishechnyh:
- Wasir;
- anal fissure( retakan);
- radang kelenjar anal.
Bahkan, abses merupakan salah satu komplikasi dari penyakit ini - itu hanya dapat berkembang sebagai hasil dari salah dilakukan / pengobatan terputus sendiri.
Gejala paraproctitis
Sejak abses - peradangan purulen, maka akan ditandai dengan gejala klasik : peningkatan
- suhu tubuh dengan eksponen kritis;
- sakit pendidikan abses syndrome - pasien mengeluh ketidakmampuan untuk duduk dan berjalan;
- jaringan di sekitar anus menjadi warna merah-biru;
- sakit merasa dirinya di tempat peradangan menentukan pembengkakan jaringan.
bentuk akut ditandai paraproctitis dan tanda-tanda umum dari keracunan - mual dan pusing, muntah, dan tremor sedikit ekstremitas atas, kelemahan yang parah.Pastikan ada nanah.
abses kronismemiliki semua gejala karakteristik untuk bentuk akut dari penyakit ini, tetapi dalam bentuk yang kurang jelas.Dilihat peradangan sifat kronis memiliki satu fitur - selalu mengarah pada pembentukan fistula.Melalui pembukaan fistula terjadi secara teratur berakhirnya purulen cairan sukrovichnoy - iritasi konstan perineum mengarah ke gatal parah.
Jika fistula di paraproctitis kronis memiliki drenatsiyu sangat baik( tersedia akses benar-benar gratis untuk nanah), itu adalah manifestasi dari penyakit praktis tidak mengganggu pasien.nyeri ditandai hanya dengan fistula internal yang tidak lengkap, dan rasa sakit menjadi lebih intens selama tindakan buang air besar, dan segera setelah buang air besar kondisi pasien kembali normal.
Secara umum, gejala paraproctitis fistula kronis terjadi pada gelombang - terhubung dengan mengisi periodik fistula dengan isi purulen, maka penyumbatan dan terobosan.
Penting: jika nanah fistula terdeteksi bintik darah, itu adalah alasan untuk mencari nasihat medis.Fitur ini mungkin menunjukkan ganas / sel tumor.
Cara mendiagnosa paraproctitis
Untuk membuat diagnosis awal, proctologist untuk melakukan survei dan pemeriksaan pasien cukup.Untuk memperjelas diagnosis, "abses" diinginkan untuk melakukan pemeriksaan fisik, palpasi tempat lokalisasi terlihat dari sumber peradangan.Tapi sangat sering pasien hanya mampu menahan inspeksi seperti - dianggap sebagai proses inflamasi yang ditandai dengan rasa sakit, pemeriksaan sehingga berperan proctology paraproctitis tidak pernah dilakukan.
sebagai survei yang digunakan untuk menentukan diagnosis dan tes laboratorium darah yang diperlukan - materi akan meningkatkan jumlah leukosit dan peningkatan laju endap darah yang( ESR).
Diagnosis abses kronis
dokter diagnosis bentuk kronis pertimbangan peradangan memegang :
- pemeriksaan selangkangan;Pemeriksaan
- dari anus;
- pemeriksaan digital dari lubang anus;
- penginderaan fistula( jika tersedia) - ini memungkinkan Anda untuk menentukan nya saja.
Dalam diagnosis abses kronis, dokter secara aktif menggunakan dan jenis alat survei:
- sigmoidoskopi;
- fistulography;
- ultrasonografi;
- anoscopy.
Prinsip pengobatan abses
bentuk dianggap proses inflamasi membutuhkan operasi. Dalam paraproctitis akut menghasilkan peristiwa berikut:
- otopsi purulen fokus;
- memompa isi;
- menentukan sumber infeksi;
- eksisi / penghapusan sumber infeksi dengan purulen ayunan.
Operasi selama paraproctitis dilakukan dengan menggunakan anestesi epidural atau sakral.Dalam kasus perusakan pasien rongga perut selama operasi menerima anestesi umum.
Catatan: hanya setelah pembukaan fokus purulen dan menyelesaikan pembersihan nya dari konten, dan situs eksisi infeksi dan kemajuan purulen bisa berharap untuk pemulihan penuh.Jika seorang pasien meminta bantuan dokter secara tepat waktu, dan operasi di paraproctitis dilakukan tanpa kesulitan apapun, abses berulang sangat jarang.
Jika pasien didiagnosis dengan abses kronis, Anda perlu cukai fistula terbentuk.Tapi selama purulen peradangan aktif paraproktitnogo operasi fistula merupakan kontraindikasi, sehingga dokter pada awalnya mengungkapkan abses, membersihkan mereka pada isi dan dikeringkan - maka Anda siap untuk operasi.
Jika saluran fistula telah menyusup wilayah, dokter pertama kali dilakukan terapi antibakteri menggunakan teknik terapi fisik.Namun, operasi untuk mengangkat fistula harus dilakukan secepat mungkin setelah pengobatan awal - kambuh dengan peradangan purulen tidak bisa dihindari.
Penting: usia tua, penyakit somatik parah dan menutup saluran sinus merupakan kontraindikasi untuk pengobatan bedah abses kronis.Dokter pertama harus menstabilkan pasien dan kemudian mengirimkannya ke operasi.
Obat tradisional
Paraproctitis menggunakan resep obat tradisional tidak bisa disembuhkan.Tepatnya, itu sangat dapat memfasilitasi kondisi pasien, untuk menyelamatkan dia dari gejala yang tidak menyenangkan, tetapi kekambuhan dan komplikasi dalam pengobatan obat abses rakyat tak terelakkan.Oleh karena itu, kunjungan ke dokter, spesifikasi diagnosis dan mendapatkan petunjuk arah ke pengobatan bedah diperlukan.
yang akan memfasilitasi kondisi paraproctitis pasien:
-
solusi / kaldu abu kayu.Hal ini diperlukan untuk mengambil sekitar 70 gram abu kayu( segelintir ini sekitar dua tangan perempuan), tuangkan 7 liter air dan taruh di atas api - Waktu memasak sejak didih tidak boleh melebihi 30 menit.Berikutnya, filter berarti, dan didinginkan sampai suhu yang akan menahan kulit.Menggunakan kaldu abu dilakukan mandi hip - dituangkan dalam piring( en / mangkuk / palung) berarti dimasak dan menurunkan sakit tempat.Saat prosedur - 25 menit.durasi pengobatan tersebut - 3-5 hari.Beberapa berpendapat bahwa setelah hanya 3 hari perawatan harian dengan rebusan kayu paraproctitis abu-benar menghilang - obat resmi kesimpulan ini tidak. - Calendula.Anda perlu mengambil satu sendok makan bunga calendula dan menuangkan segelas air mendidih.Infus obat selama 2 jam, kemudian tiriskan dan masukkan ke dalam rektum dalam bentuk enema mikro.Tentu saja, sebelum prosedur, usus harus dibersihkan.
- herbal.Harus diambil dalam sama proporsi chamomile, sage, yarrow, mencampur dan tuangkan ke dalam gelas air mendidih 2 sdm dihasilkan campuran.Infus 2 jam dan kemudian - saring dan digunakan untuk microenemas.
Kemungkinan komplikasi paraproctitis
Paraproctitis - cukup penyakit yang berbahaya, seperti yang terjadi dengan pembentukan wajib purulen abses.Dokter mengidentifikasi beberapa komplikasi yang mungkin dari penyakit dianggap :
- purulen fusi dari lapisan dinding usus;
- keluaran fecal serat adrectal;
- terobosan nanah di ruang retroperitoneal;
- peritonitis.
Komplikasi yang paling umum tercantum akhir sepsis - infeksi memukul aliran darah yang benar-benar mengancam hasil fatal bagi pasien.
Dan bahkan jika Anda telah membentuk abses purulen, tetapi terobosan diwujudkan dalam mode independen, isi sampai ke perineum, anus.Pasien tampaknya bahwa semua nanah keluar - bahkan lebih sehingga kesehatan meningkat secara dramatis.Dan pada kenyataannya, dengan tidak adanya instalasi pemurnian abses drainase yang kompeten adalah probabilitas tinggi kembali purulen abses atau fistula.
Komplikasi termasuk abses kronis:
- deformasi dari lubang anus;
- deformasi rektum;
- perubahan rumen sifat dari kain;
- lengkap menutup bagian anal;
- jaringan parut patologis dinding bagian anal;
- kebocoran isi usus.
Penting: fistula jika ada waktu yang cukup lama, jaringan sel yang dapat berubah menjadi ganas.Dokter mengatakan bahwa 5 tahun kekambuhan reguler dan kemajuan paraproktitnogo fistula cukup untuk mendiagnosa kanker.
Prognosis
Jika akut Selama proses inflamasi, akses ke dokter adalah tepat waktu, maka kita dapat dengan aman mengandalkan pemulihan penuh tanpa kekambuhan mungkin.
Dan bahkan jika pasien memutuskan untuk menjalani operasi pada tahap dibentuk fistula di paraproctitis kronis, eksisi dan penghapusan stroke septic juga menyebabkan prognosis yang menguntungkan.
mungkin untuk memberikan prognosis yang menguntungkan hanya dalam diagnosis abses kronis dengan fistula pada pasien yang mengabaikan pengobatan yang diresepkan.
Tsygankova Yana Alexandrovna, seorang pengamat medis, terapis dari kategori yang lebih tinggi.



