Osteosintesi dell

Nel caso di frattura dell'omero, imponendo in modo molto efficace medica pneumatici e gesso cast, ma ci sono anche casi in cui non lo fanno senza intervento chirurgico. L'operazione viene eseguita quando non è possibile confrontare i frammenti nelle fratture elicoidali, che si spiega con l'interposizione dei muscoli tra i frammenti.

L'indicazione dell'osteosintesi e la revisione del nervo è un'infrazione o un danno al nervo radiale. L'osteosintesi è usata per il trattamento di articolazioni false. Per fissare i frammenti, utilizzare aste, piastre e viti.

Controindicazioni fissazione interna osteosintesi

è controindicato nei pazienti che si trovano in uno stato di shock, ha una malattia infiammatoria, o nel caso in cui sia impossibile raggiungere un frammenti vestibilità sicura.

Accesso per l'operazione

Per fare un outcrop del sito della diafisi dell'omero è possibile con accesso interno, posteriore o anteriore. L'accesso anteriore è usato per l'osteosintesi interna.spalla

per osteosintesi di frammenti ossei utilizzando piastre con edili rimovibili come piastra Kaplan-Antonov Demyanova etc. Si raccomanda di utilizzare in fratture trasversali o prossime durante la diafisi dell'osso della spalla, se il trattamento conservativo è inefficace.

Metodi di esecuzione dell'operazione

L'operazione viene eseguita in anestesia. Il paziente si trova sulla schiena. Fare un taglio, esponendo il nervo radiale. L'accesso ai frammenti viene eseguito sul dorso e sulla parte anteriore della loro superficie, esfolandosi nell'area di fissaggio a piastra del periostato e del tessuto molle. I frammenti vengono confrontati, la piastra viene posta sulla superficie anteriore della spalla per una disposizione uniforme sui frammenti.

Dopo la compressione tra questi frammenti, la piastra viene fissata con viti. L'osso e la piastra sono coperti da muscoli, su cui è posto il nervo. Nel periodo postoperatorio, l'immobilizzazione viene effettuata con una benda di intonaco. Se usato

Tkachenko piastre massicce, che sono fissati per mezzo di sette a otto viti, immobilizzazione avviene già quando si utilizza fissatore esterno per le prime due settimane.osso connessione

mediante viti

Quando la linea di frattura è maggiore del diametro dell'osso spalla e mezza a due volte, quindi diagnosticare e obliqua frattura a spirale. Di solito vengono utilizzate due viti per la fissazione. Nel periodo postoperatorio, l'immobilizzazione con la guarigione toracobrachiale di gesso viene utilizzata fino al completo consolidamento.

Osteosintesi intramedulare

Questo metodo viene eseguito quando la frattura è almeno 6 centimetri dalle estremità del giunto.

Hardware: aste

  • per il fissaggio;
  • ugello;Gli attacchi
  • sono singoli;Scalpelli
  • ;Pinze
  • .

Prima dell'operazione vengono selezionate le aste dello spessore e della lunghezza desiderate. La lunghezza dell'asta dovrebbe permettere al nucleo di riempire la cavità medulla dei frammenti e di sporgere da uno a uno e mezzo centimetri sopra l'osso. La lunghezza dell'asta dovrebbe essere inferiore alla lunghezza della spalla di 3-4 centimetri, il diametro di 6-7 centimetri. Quando una barra viene inserita attraverso un frammento, la sua lunghezza dovrebbe essere più breve della spalla per 4-6 centimetri, diametro di 6-1 mm. Lo stelo dovrebbe essere un millimetro più spesso del diametro della cavità medulla.

Con l'introduzione dell'asta deve ricordare che il canale midollare è più ampia nel terzo superiore e si restringe a 6-9 millimetri nel terzo distale. Nella sezione trasversale la cavità è ovale. Se somministrato asta attraverso prossimale otlomok stesso, è possibile utilizzare un'asta spessa e rigida attraverso distale se - lo spessore della canna è limitata, e dovrebbe essere una piastra, nella misura in cui sia facilmente amministrazione piegato.

osteosintesi utilizzando fasci

paziente è disteso sulla schiena, incisione sotto anestesia generale, che rivela frammenti. Sono confrontati. Sulla superficie esterna dell'osso fanno una scanalatura lunga mezzo centimetro o un centimetro più del fascio. L'estremità del fascio viene inserita nella cavità medulla di un frammento corto, quindi il fascio viene macellato nella scanalatura. Il fissaggio aggiuntivo viene effettuato con perni o viti a coda. Nel periodo successivo all'operazione viene impiegata l'immobilizzazione con bendaggio toracobrachiale in gesso.