Pielonefrīts: simptomi, diagnoze, ārstēšana

sievietes bieži izraisa infekcijas nieru iekaisums( pielonefrīta) un urīnpūšļa( cistītu) ir anatomiskās iezīmes struktūras urīna sistēmas. Kā likums, sievietēm urīnizvadkanāla, kas savieno urīnpūsli ar ārpasauli, taisni un ļoti īss, jo to, ko baktērijas ir uz ārējiem dzimumorgāniem, taisnās zarnas uz ādas virsmas, viegli iekļūt urīnpūsli.

In bērniem attīstība iekaisuma procesu urīna sistēmas izraisa strauju urīnizvadceļu refluksa( kad urīnpūslis notiek atpakaļejošu atgriešanos urīna urīnvada).

gados vecākiem cilvēkiem, un kam ir vāja imūnsistēma, pielonefrīts parasti iet grūti. Attīstība pielonefrīts grūtniecēm var izraisīt komplikācijas dažādu veidu.

Riska faktori

laikā reproduktīvā sievietēm palielina risku pielonefrīts. Vīriešiem, iemesls pielonefrīts var būt arī prostatas slimības, piemēram, hiperplāzija( prostatas slimības parasti attīstīties pēc piecdesmit gadiem)

bieži izraisa pielonefrīts ir nepietiekami apstrādāta infekcijas Uroģenitālās sistēmas, diabēta, traucējumi nervu regulēšanas urīnpūšļa, klātesot akmeņi nierēs un nieru-lohanochnoy sistēma, iedzimtu defekti urīna sistēmas, kuru dēļ tiek traucēta urīna plūsmu, urīnizvadceļu reflex urīnpūšļa audzējs.

klātbūtne urīnceļu infekcijas, tai skaitā pielonefrīts grūtniecēm tiek uzskatīts par riska faktors, kas palielina iespējamību priekšlaicīgas dzemdības. Ja infekcija nav "likvidēt" no nierēm un urīna sistēmas departamentiem, tas sāks attīstīties hronisku pielonefrīts. Turklāt, iedzimtu defekti urīna sistēmas un urolitiāžu disponē attīstību hroniska pielonefrīta.

pielonefrīts:

pielonefrīta simptomi bieži jūtama vienpusēju sāpes zem piekrastes robežu pusē muguras. Dažreiz sāpes rodas vēdera lejasdaļā, un tiek dota cirksnī.Bieži sāpes pavada drudzis, slikta dūša, vemšana, drebuļi. Urīns kļūst duļķains( dažreiz ar klātbūtni asinīs), un ir ar asu smaku. Tur var būt sāpīga, bieža urinēšana.

pielonefrīts:

Diagnosis Lai diagnoze pielonefrīts, padara analīzi urīna, asiņu, ultraskaņas nieres un urīnpūsli, x-ray pētījumiem. Akūtas pielonefrīta diagnoze nav grūti. Pielonefrīts

:

ārstēšana ārstēšanai pielonefrītu izmanto antibiotikas, tiek piešķirta empīriski( pamatojoties uz mūsdienu rekomendācijām), un vadoties pēc datiem mikroorganismu antibiotiku jutību( rezultāti, kas iegūti ar urīna kultūra).Kad izmanto empīriskos plaša spektra antibiotikas, kuras nekomplicētu pielonefrīts ieceļ iekšā.Kā likums, ārstēšana ir ne mazāk kā 14 dienas, pat gadījumos, kad simptomi samazinās vai izzūd pēc 3-4 dienām ārstēšanu.

Antibakteriālos izmanto empīrisko ārstēšanai pielonefrīta un citu bakteriālo infekciju urīnceļu sistēma ir: trimetoprima ar sulfometoksazols( "Biseptolum"), levofloksacīnam, ciprofloksacīns fluorhinoloniem kombinācija. Ja pacients ir alerģija pret šīm zālēm, vai arī baktērijas nav jutīgi pret šīm zālēm, kas tiek piešķirti citas antibakteriālas zāles. Pēc ārstēšanas pabeigšanas, ir nepieciešams, lai veiktu testa urīna testu, lai noteiktu, vai terapija ir efektīva. Ja urīna pazuda no olbaltumvielām, baktērijām, leikocītu skaits normalizējusies, var pieņemt, ka ārstēšana ir efektīva. Ja

pielonefrīts pavada augsta temperatūra, drebuļi, atkārtota vemšana, tad šāds pacients jāhospitalizē un apstrādā ārsta uzraudzībā, tas palīdzēs izvairīties no atūdeņošanās.Šajā gadījumā, pacientiem tiek ievadīts intravenozas infūzijas un antibiotikas, kas intravenozi.

Smaga ķermeņa temperatūra, drudzis var norādīt vispārinātu infekciju( baktērijas iekļūt asinsritē un izplatīties visā organismā).

Ja ir pierādījumi obstrukcijas urīnvada concrement, kuru dēļ urīns izdalās no nierēm, ārsti var piešķirt ķirurģiskas manipulācijas: noņemšana calculus, izmantojot īpašu rīku, kas tiek ievietota caur urīnizvadkanālu urīnpūslī vispirms, un tad urīnvada.

Pabeidzot antibakteriālo terapiju un pēc pazušanas pazīmes pielonefrīts, bieži iecelt papildu pārbaudes, kas ļauj izslēgt jebkuru vai apstiprināt urolitiāžu, strukturālajām anomālijām pazīmes blokādes.

Papildus Aptauja:

  • Cystoscopy;(Tiek ieviests kontrasts caur katetru, rentgenogrammu tiek veikts laika gaitā)
  • intravenozi urography;
  • Ultrasonogrāfija un urīnceļu sistēma.