Scaphoid Osteosynthese
osteosynthese is de aansluiting van fragmenten van botten. Ter fixatie als stabiel fixeren van fragmenten( bot) in staat hun consolidatie. Deze bewerking scaphoid naalden of compressieschroeven is nodig wanneer fracturen van het os naviculare van de afstand of diastase tussen de fragmenten groter dan 1 mm, open fracturen van het os naviculare in gesloten verticale verbrijzelde botbreuken en vertraagde consolidatie. Het gebruik van metalen structuren op Pseudoartrose het gewenste effect niet, dus in dergelijke gevallen bottransplantatie uitgevoerd. Contra-indicaties hebben de neiging om operaties standaard uit te voeren: dit is een ernstige aandoening van de patiënt, algemene en plaatselijke besmettelijke ingangen. Hoe is
fixatie - operatie aan scaphoid
aanwezigheid van duidelijk tot uitdrukking breuk, met name verplaatsing van botfragmenten, is een indicatie voor osteosynthese botfragmenten schroef.
Intraosseuze verdoving is verplicht. Het is een langsdoorsnede van de huid en fascia vier centimeter lang zone "anatomische snuifdoos" penetreren bot pezen tussen korte en lange extensor duim. Knip het gewrichtskapsel om niet de takken van de radiale slagader en de radiale zenuwbeschadiging. Vervolgens autopsie radiocarpale gewrichts- scaphoid tuberculum blootgesteld en gescheiden van het achteroppervlak van de zachte weefsels zodat beide fragmenten werden zichtbaar en de breuklijn. Door de dikte van een, dan de andere botfragmenten dunne boor 1-1,5 mm aangebracht kanaal en de schroef geschroefd is, de botfragmenten stevig vast, knijp ze gewikkeld oppervlakken.
Daarna wordt de huid gestikt. Hand om de verwijdering van hechtingen op te nemen met twee spalken, en daarna gipsverband, dezelfde die gewoonlijk gebruikt conservatieve behandeling van fracturen en een halve maand. Na X-ray-control studie, waarin de aanwezigheid van consolidatie, in de regel, stop de immobilisatie. Voor nauwkeurige toediening
klink en verminderen weefsel traumatisering er een techniek voor osteosynthese botschroef gids spaak. Dit houten schroef met schroefdraad en een inwendig kanaal met een schroevendraaier en een boor kanaal voor spaken toepassing. Intraosse anesthesie wordt uitgevoerd. Een snede is gemaakt van de huid, subcutaan weefsel. Bare wanneer dit buitenste deel van het os naviculare, een naald daardoorheen diameter van 2 mm wordt in de andere otlomok. Na X-ray deskundigen zijn ervan overtuigd in de juiste positie van de spaken, en indien nodig bijsturen. Vervolgens riemen de spaak kanaal geduwd op de naald schroef geschroefd fragment van perifeer naar het centrum otlomok. Daarna creëren zij de wederzijdse druk tussen de fragmenten en bevestigen ze stevig.postoperatieve behandeling wordt op dezelfde wijze uitgevoerd als bij de open botschroef.
patiënten na het aanbrengen van de patch, experts raden prodelyvat beweging in de gewrichten is het al de vingers, en na het verwijderen, in de regel, voorgeschreven revalidatie: fysiotherapie, fysiotherapie en massage. Rehabilitatie van voornamelijk plaatsvindt in de periode 2-4 maanden bij een gunstige huidige fusie van botfragmenten.
pseudoartrose navicular voornamelijk ontwikkelen in de late diagnose, evenals de verkeerde behandeling.
Indien het mogelijk is om de botfragmenten stevig vast, botchirurgie osteosynthese gebruikt( methode is gelijk aan het begin).In dit geval, schadelijk voor de osteosynthese verbreken fragmenten uitgesneden littekenweefsel dat hen verbindt;Er zijn ook geen verschillende soorten en methoden van botplastie nodig. Het doel van de werking wordt verminderd, meestal fixatie van botfragmenten te verzekeren voor de toepassing van de minimaal trauma.



