Detaljer om symptomene og behandlingen av kronisk prostatitt

Kronisk prostatitt er en av de vanligste sykdommene blant menn i moden alder. Inflammasjon av prostata reduserer livskvaliteten betydelig og forårsaker psykosomatiske og seksuelle forstyrrelser. Mangel på tilstrekkelig informasjon om arten av denne sykdommen gjør behandling av kronisk prostatitt en vanskelig oppgave, og krever stor tålmodighet fra både pasienten og hans behandlende lege.

prostatitt er en inflammatorisk og degenerative sykdommer i prostata

Klassifisering av

Det amerikanske National Health Institute( NIH USA) har utviklet og foreslått følgende klassifisering av for kronisk prostatitt:

• kronisk bakteriell prostatitt;
• kronisk ikke-bakteriell prostatitt( med tegn på betennelse og uten dem);
• kronisk asymptomatisk prostatitt.

Moderne androloger overholder denne klassifiseringen ved diagnostisering og behandling av inflammatoriske sykdommer i prostata. Isolert akutt prostatitt.Å vite hvilken kategori patologien tilhører, vil legen være i stand til å velge den optimale terapiregimet og oppnå betydelig suksess i behandlingen av sykdommen.

Årsaker og risikofaktorer

Inndelingen i bakteriell og ikke-bakteriell kronisk prostatitt er ikke tilfeldig. Ulike årsaker til sykdommen bestemmer behandlingens taktikk og påvirker i stor grad utfallet av sykdommen.

Kronisk bakteriell prostatitt

Kronisk bakteriell prostatitt er påvist hos 10-15% av pasientene. Umiddelbar årsak til sykdommen er gjennomtrengning i prostatapatogen og opportunistisk flora. Per definisjon er prostatakjertelen fri for bakterier. Infeksjon av prostata er mulig gjennom urinrøret, så vel som ved hematogene og lymfogene veier. Under undersøkelsen oppdages oftest slike mikroorganismer:

• E. coli( opptil 95%);
• protey;
• Klebsiella;
• pseudomonas.

Representanter for gram-positiv flora( stafylokokker, streptokokker) er sjeldne. I flere tilfeller er det en økning i to eller flere mikroorganismer( blandet infeksjon).Infeksjon med patogen flora( klamydia, Trichomonas, gonococcus, etc.) er mulig.

Mikroorganismer oppdaget under undersøkelsen er for det meste representanter for normal mikroflora. Under normale forhold vil de ikke skade kroppen og fredelig eksistere på slimhinnene i urinsystemet og fordøyelseskanalen. Under visse forhold vokser den betingede patogene floraen og multipliserer, noe som fører til betennelse i prostatavevet og utseendet på alle symptomene på sykdommen.

Risikofaktorer for utvikling av kronisk bakteriell prostatitt:

• ikke-overholdelse av personlig hygiene;
• superkjøling;
• kjønnsskader
• inflammatoriske sykdommer i urinsystemet;
• tilstedeværelse av en STI.

Alt dette fører til en reduksjon av lokal og generell immunitet og den vanlige reproduksjonen av opportunistisk flora i prostata. Det er ikke utelukket infeksjonen gjennom urinrøret i inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganet. Sannsynligheten for å utvikle prostatitt øker med eksisterende uretritt, cystitis, colliculitis.

Kronisk ikke-bakteriell prostatitt

Det er flere teorier om forekomsten av denne sykdomsformen:

1. Teori om kjemisk betennelse .Casting urin i prostata når urinering fører til avsetning av urater og utvikling av betennelse. Uretro-prostatisk refluks er assistert av innsnevring av urinrøret( stricture) og andre utviklingsmangler.
2. Immunteorien til .Utgaven er basert på en autoimmun lesjon av prostatavevet som følge av eksponering for bakterielle antigener. Arvelig predisposisjon til denne form for patologi vurderes.
3. Neurogen teori om .Krenkelse av innervering i bekkenregionen provokerer stagnasjon av blod i organene og fører til utvikling av prostatitt.

I utviklingen av ikke-bakteriell prostatitt fortjener følgende risikofaktorer også spesiell oppmerksomhet:

• lang stillesittende arbeid;
• stillesittende livsstil;
• dårlige vaner;
• stress og følelsesmessig overbelastning;
• langvarig seksuell avholdenhet( se seksuell abstinens - fordel eller skade?).

Disse risikofaktorene fremkaller utviklingen av stillestående fenomener i prostata, fører til brudd på mikrosirkulasjonen i bekkenorganene. Den mikrobielle faktoren spiller bare en rolle i begynnelsen av sykdommens utvikling. I fremtiden reduseres verdien, og de autoimmune prosessene og trofiske lidelser i vevet i prostata kjertelen kommer til forkant.

Symptomer på

Kronisk prostatitt forekommer hovedsakelig hos menn i alderen 25-40 år. Med alderen øker sannsynligheten for sykdommen. Hos eldre er inflammasjon i prostata kjertelen ofte kombinert med et adenom - en godartet prostata svulst.

Symptomer på kronisk prostatitt:

• stump smerte i underlivet;
• bestråling av smerte i lysken, skrot, perineum, midje, sakrum;
• økte ubehag under samleie og under avføring.

Urinveier er svært vanlige:

• hyppig vannlating;
• urin utskillelse i små porsjoner;
• følelse av ufullstendig tømming av blæren;
• utseende eller smerteforsterkning under urinering;
• trist og intermitterende urinstrøm.

Det siste symptomet er karakteristisk for adenom i prostata, som ofte oppstår mot bakgrunn av kronisk prostatitt.

I sykdommens lange løpet er det sykdommer i den seksuelle sfæren:

• reduserte libido;
• ereksjonsforverring;
• forkortelse av varigheten av samleie;
• for tidlig utløsning;
• tegner smerter i underlivet etter utløsning;
• fravær av spontan morgen ereksjon.

Kronisk asymptomatisk prostatitt oppstår uten kliniske manifestasjoner. Sykdommen oppdages ved en tilfeldighet ved en urolog undersøkelse. Til tross for fravær av symptomer kan betennelse i prostata kjertelen føre til alvorlige komplikasjoner, forårsake erektil dysfunksjon og andre helseproblemer.

Komplikasjoner

lansert prostatitt fører til utvikling av slike tilstander:

• abscess av prostata;
• blærebetennelse og pyelonefritis( betennelse i blæren og nyrene);
• vesikulitt( betennelse av seminale vesikler);
• erektil dysfunksjon;
• infertilitet.

Jo raskere sykdommen oppdages og behandlingen påbegynnes, jo flere sjanser for et gunstig utfall av sykdommen.

Diagnostics

følgende metoder brukes for påvisning av kronisk prostatitt:

Inspeksjon

urolog ved personlig resepsjonen lege fokuserer på pasientens klager. Obligatorisk undersøkelse av de eksterne kjønnsorganene, og en digital rektal undersøkelse av prostata. Ved palpasjon anslår doktoren størrelsen og formen av en kjertel. Ved kronisk prostatitt vil orgelet bli litt forstørret i størrelse. Prosedyren er kombinert med å ta en prostatahemmelig for en mikrobiologisk studie.

Chetyrehstakannaya prøve

grunnleggende metode for å detektere betennelse i prostata og å skille det fra andre sykdommer. Gjerdet av materialet passerer i flere stadier. Om morgenen, etter 5-6 timer med avholdenhet fra toalettbesøk, en mann urinerer i to bokser - for det første( primær) og andre( midtre) porsjon av urin. I den første delen vaskes innholdet i urinrøret i den andre blæren. Den tredje delen av urinen samles etter en massasje av prostata og lar deg vurdere tilstanden til prostata. Separat blir hemmeligheten til prostata kjertelen samlet for bakteriologisk inokulasjon.

Urinanalyse beregnet to parametre: antall hvite blodceller og røde blodceller. I sykdommer i prostata stiger nivået av leukocytter i den tredje delen av urinen. Normalt overstiger nummeret deres ikke 10 i synsfeltet. Mikrobiologisk undersøkelse

Når du driver trehstakannaya prøven ikke bare beregnet mengde leukocytter, men materialet er tatt for bakteriologisk såing. Hvis du mistenker kronisk prostatitt, er legen spesielt interessert i en tredje dose av urin. Basert på resultatene av undersøkelsen kan legen identifisere sykdomsfremkallende middel og velge optimal antibiotikabehandling.

Bakteriologisk såing prostata sekresjon

Bakteriologisk såing prostata væske gjør det mulig å evaluere innholdet i prosessen( infeksiøs eller ikke), og for å bestemme typen av patogenet

fremre vegg til den tredje delen av urin under prostata massasje av legen tar en dedikert hemmelig for bakteriologisk undersøkelse. Resultatet lar deg også bestemme diagnose og taktikk for behandling.

Diagnostiske kriterier for kronisk bakteriell prostatitt:

• Identifikasjon av det tredje parti av urin eller prostata sekreter opportunistiske patogener i titer over 103 CFU / ml.
• deteksjon i den tredje del av urin eller prostata opportunistiske bakterier, hvis antall er signifikant( 10 ganger) høyere enn den andre urinprøven.
• Deteksjon av en tredje dose av urin eller en utskillelse av prostata av patogene mikroorganismer.

US

Hovedartikkel: ASUS TRASI

Ultralydundersøkelse gjør det mulig å estimere størrelsen på et organ og avslørende sammenhengende patologi. Ofte er kronisk prostatitt kombinert med prostata adenom - en godartet svulst.

Prinsipper for behandling

Målet med terapi for kronisk prostatitt er å eliminere den inflammatoriske prosessen, for å aktivere blodstrømmen og forbedre ernæringen av kroppen. Når patogener eller betinget patogene mikroorganismer oppdages i høy titre, utføres deres eliminering. Spesiell oppmerksomhet rettes mot korrigering av livsstil og stimulering av kroppens forsvar.

Medisinsk behandling

Ved behandling av kronisk prostatitt brukes følgende medisiner :

• Antibakterielle legemidler velges med hensyn til det identifiserte patogenet.
• Antiinflammatoriske legemidler for å redusere betennelse og arrestere smertesyndrom.
• Medvirker til å lette urinering( alfa-adrenoblokker, avslappende urinveismuskler og stimulerende utløp av urin.).
• Midler som øker blodstrømmen i bekkenorganene.

Valget av antibiotika vil avhenge av det identifiserte patogenet. Ved valg av medisin bør man ta hensyn til sin evne til å trenge inn i hematoprostatiske barriere og akkumulere i vev i prostata. Disse betingelsene korresponderer med midler fra gruppen av fluorokinoloner. Makrolider og tetracykliner brukes også til å behandle kronisk prostatitt.

Ved behandling av bakteriologiske undersøkelser og bekreftelse av sykdommens bakterielle natur varer behandlingen opptil 4-6 uker. Denne tilnærmingen tillater ikke bare å bli kvitt patogenet, men også for å hindre gjentakelse av prostatitt.

Dessverre er antibakteriell terapi ikke alltid effektiv. Mange mikroorganismer eksisterer trygt i utskillelsen av prostata i lang tid og oppnår motstand mot antibiotika. Bakterier danner spesielle biofilmer og danner kolonier av mikroorganismer, dekket med en kompleks polysakkaridstruktur. Antibakterielle stoffer er for det meste ikke i stand til å trenge inn i denne biologiske barrieren, noe som signifikant reduserer effektiviteten av terapien. Unngå dette problemet tillater bruk av moderne antibiotika som ikke bare kan trenge inn i prostata og bli oppvarmet i det, men også passere gjennom biofilmer og infisere bakterier som er under så alvorlig beskyttelse.

Ikke-medisinsk terapi

Blant ikke-medisinske terapier blir spesiell oppmerksomhet til prostata-massasje. Prosedyren stimulerer blodtilførsel av prostata, eliminerer stagnasjon og letter sekretjon. Kombinasjonen av massasje og langvarig bruk av antibakterielle stoffer er den viktigste måten å avlaste en mann med de ubehagelige symptomene på kronisk prostatitt.

Fysioterapi metoder for påvirkning brukes til behandling av kronisk prostatitt sammen med stoffet effekten. En god effekt er sett fra bruk av ultralyd, laserstråle, radiobølger, med elektromyostimulering. Veldig populært er sjokkbølge-massasje av prostata( UVM).Fysioprocedurer er spesielt indikert i nærvær av erektil dysfunksjon som en av komplikasjonene av prostatitt.

Spesiell oppmerksomhet ved behandling av prostatitt er gitt til dietten. Fra kostholdet bør utelukke slike produkter:

• alkohol;
• krydret, krydret mat;
• stekte og fete retter( inkludert retter fra kjøtt og fisk av fete varianter).

Bruken av salt er begrenset til 5 gram per dag. Prioritet er gitt til friske grønnsaker og frukt, grønnsaker. Det anbefales å lage mat til et par.

Tradisjonell medisin

Ikke alle menn vender seg til en lege for symptomer på prostatitt. Ofte menn foretrekker å behandle folks metoder, ved hjelp av en kunnskapsbase med en rekke fora, basert på råd fra venner, slektninger og naboer. Forsømmelse deres egen helse, avvisning av rasjonell antibiotikabehandling og andre tradisjonelle metoder for innflytelse truer utviklingen av komplikasjoner og forverring av allmenntilstanden. Ubeskyttet prostatitt i tid kan forårsake erektil dysfunksjon. Er det verdt det å risikere hvis du kan gå til legen til rett tid og løse problemet med minimale tap?

Selvfølgelig, blant teknikkene i tradisjonell medisin, er det noen aspekter som fortjener spesiell oppmerksomhet. Moderne urologi gjenkjenner effektiviteten av mange urter i behandlingen av kronisk prostatitt. Spesialister anbefaler urtepreparater basert på slike ingredienser:

• gresskarfrøolje;
• globose;
• hage persille;
• St. John's wort;
• Goldenrod Canadian;
• lakrisrot;
• echinacea.

individuelt eller i kombinasjon, disse ingrediensene stimulere blodstrømmen til bekken organer, eliminerer lunger og stimulere immunsystemet.

I kombinasjon med antibakterielle stoffer og prostata-massasje, forbedrer plantemedisinene signifikant den generelle tilstanden og fremskynder utvinningen.

Forebygging

redusere risikoen for kronisk prostatitt hjelp følgende anbefalinger :

1. hypotermi bør ikke være tillatt i alle områder av kroppen og kjønnsorganer, bekkenet og nedre ekstremiteter. I den kalde årstiden er det nødvendig å bruke termisk undertøy.
2. Reglene for intim hygiene bør overholdes og kondomer som brukes til å beskytte mot STI.Den beste forebyggingen av infeksjon vil være avvisning av uformelt sex.
3. Du bør nøye behandle helsen din og behandle noen sykdommer i kjønnsområdet.
4. kan også være lurt å holde seg til en diett( for å forlate den skarpe, stekt og fet mat), samt å holde kroppen i god form( idrett, fitness, gange).

FAQ

Kan jeg kurere kronisk prostatitt?

I motsetning til populær tro, kan kronisk prostatitt behandles vellykket. Med alle anbefalinger fra en lege, kan du kvitte seg med de ubehagelige symptomene på prostatitt og forbedre livskvaliteten betydelig.

Kan kronisk prostatitt være asymptomatisk?

Ja, denne varianten av sykdommen oppdages bare etter undersøkelse av en urolog.

Er kronisk prostatitt i en partner for en kvinne farlig?

Årsaken til kronisk prostatitt blir ofte seksuelt overførte infeksjoner. Når et patogen er identifisert, må begge partner gjennomgå behandling. Ellers er det risiko for infeksjon, samt redusert effektivitet av behandlingen som følge av sykdomsfall.

Kan jeg ha sex med kronisk prostatitt?

Ja, hvis den generelle tilstanden tillater det, og det er ingen problemer i den seksuelle sfæren( erektil dysfunksjon).

Kan jeg tenke på et barn med kronisk prostatitt?

Ja, hvis prostatafunksjonen er bevart og hemmeligheten er fullt utviklet. Før barns oppfatning anbefales det å gjennomgå undersøkelse og behandling hos en urolog. Infeksjon, som forårsaket utviklingen av prostatitt, overføres lett til en kvinne. Intrauterin infeksjon i fosteret kan forårsake abnormiteter i utvikling og oppsigelse av graviditet.

Hvordan påvirker kronisk prostatitt effekten?

Kronisk betennelse i prostata kjertelen truer utviklingen av erektil dysfunksjon. Med denne patologien er det en nedgang i seksuell lyst, frekvensen og styrken på ereksjonen minker, og orgasmer blir smertefulle. I forsømte tilfeller blir seksuell aktivitet umulig.

Er det mulig å kurere kronisk prostatitt uten antibiotika?

Antibiotikabehandling regnes som en av de viktigste behandlingene for kronisk prostatitt. I de fleste tilfeller er det umulig å takle sykdommen uten antibiotika.

Kan jeg behandle kronisk prostatitt med folkemidlene?

Slett av med kronisk prostatitt, vil ikke bare metoder for tradisjonell medisin fungere. For å oppnå optimal effekt utføres kompleks behandling med antibiotika, urtepreparater, antiinflammatoriske legemidler og fysioterapi.

Anbefales til visning: