Zapalenie wsierdzia: objawy i leczenie

zapalenie wewnętrzna okładzina serca, które charakteryzuje się zmianami w zaworze, a warstwę komórek wyściełających powierzchni sąsiednich zbiorników w medycynie sklasyfikowanych jako wsierdzia.Często lekarze mówią, że rozważany proces patologiczny nie jest niezależnym choroba, lecz jest następstwem innych chorób.Wsierdzia może wystąpić w każdym wieku, potencjalne czynniki wywołujące zapalenie uważa prawie 128 różnych organizmów.

zakończenie klasyfikacji wsierdzia obejmuje oddzielenie choroby do następujących typów:

• reumatoidalne;
• ostrej infekcji;
• wsierdzia Leffler( ciemieniowej eozynofilowe fibroplastic);
• podostry lub przewlekły;
• nonbacterial zakrzepowe zapalenie wsierdzia etiologii zakaźnej.

treści: Objawy wsierdzia wydarzenie Diagnostyka Leczenie zapalenie wsierdzia

Objawy zapalenia wsierdzia

Oglądane proces zapalny może wystąpić nagle, długi przechodzą całkowicie bezobjawowy.Dodatkowo, zapalenie wsierdzia inny różnorodność przejawów mieć ostrą lub przedłużone - wszystkie te cechy sprawiają, że trudne do zdiagnozowania.

Zwykle obraz kliniczny rozwija maksymalnie w ciągu dwóch tygodni po zakażeniu.Najważniejszym objawem jest gorączka zapalenie wsierdzia, które towarzyszą intensywne dreszcze, nadmierne pocenie się.Co ciekawe, stwierdzono, procesem zapalnym charakteryzują się zmienną odpowiedzi temperaturze ciała - pacjentowi, mogą pojawić się w temperaturze ciała, niskiej jakości przez kilka miesięcy, lub w ostrych skoków w górę / w dół / do normalizacji tego wskaźnika.

Jeśli obraz kliniczny jest rozbudowany, pełen charakteru, dla wsierdzia będzie charakteryzował się następującymi objawami: zmiany

• w skórze - stają się blado żółty odcień, pojawiają melkotochechnye krwotoki na błony śluzowe i skórę, odbywają się plamy na dłoniach,ciała i stóp;
• zaobserwować nieprawidłową uszkodzenie nerek - zdiagnozowany serca lub nerek, zapalenie nerek ogniskowej;
• wyrażona upojenie - stały ból głowy, zmęczenie, osłabienie;
• zmian patologicznych w dwudzielnej lub zastawki aorty;
• paliczków zaciskowe zmiana i płytki paznokciowej;
• zmian patologicznych ośrodkowego układu nerwowego - w zakrzepicy naczyń mózgowych, psychoza, zapalenie opon;
• zapalenie dużych stawów górnych i / lub dolnych kończyn;
• niewydolność serca progresywny;
• znaczny wzrost w węzłach chłonnych.

Uwaga: obraz kliniczny, charakter przepływu wsierdzia i rokowanie choroby zależy od statusu immunologicznego pacjenta i stopnia nasilenia procesu.

Egzaminy

Często lekarz może postawić diagnozę na pacjenta skarżył - gorączka z dreszczami.Oczywiście, specjalista przeprowadzi pełne badanie pacjenta i wykrywanie powikłań zakrzepowo-zatorowych, hałas zawałem i pozytywnych wyników badań bakteriologicznych po prostu potwierdzić wstępną diagnozę.

wymagane pacjenta zapalenie wsierdzia( lub jedyną podejrzewanych) przeprowadza elektrokardiogram - będzie wykazywała oznaki przerostu lewej komory, lub w prawo, zaburzenia przewodzenia, komór i migotaniem ekstrasystoli.Znacznie mniej podczas EKG migotanie notatki lekarz lub trzepotaniem przedsionków.

Uwaga: to elektrokardiogram może zdiagnozować zapalenie wsierdzia w najwcześniejszych stadiach zaawansowania, co gwarantuje skuteczne leczenie.

Echokardiografia jest zalecany dla tych pacjentów, którzy lekarze podejrzewają zapalenie wsierdzia pochodzenia zakaźnego.Ta metoda badania pozwala obiektywnie ocenić stan urządzenia zaworowego i szybko zidentyfikować zwapnienia płatków zastawki lub pęknięcie.Często, echokardiografia służy do wyjaśnienia charakteru choroby serca, a także w celu ustalenia zasadności operacji.

wystarczająco poinformowany w procesie diagnostycznym są uważane zapalne badania krwi - powszechny, biochemiczne i immunologiczne.Razem( kliniczne) badania krwi pokaże anemii i shift leukocytów lewo Hallmark wsierdzia służyć znaczny wzrost ESR.Biochemiczne badanie krwi pacjenta, wykazuje obecność białka C-reaktywnego, stężenie albumin zmniejszyć lub zwiększyć w ilości fibrynogenu.Immunologiczny badanie krwi pomaga wykryć czynnika reumatoidalnego i podwyższone komponenty komplement.

pewien zasięgu działania diagnostyczne przeprowadzane są posiewy krwi dla sterylności, i jest to najważniejszy etap badania pacjenta z podejrzeniem zapalenia wsierdzia pochodzenia zakaźnego. W prowadzeniu tych badań jest bardzo ważne, aby utrzymać technik pobierania próbek krwi, oraz do uzyskania prawdziwie autentyczny wynik, eksperci zalecają, aby przeprowadzić taką analizę co najmniej dwa razy z rzędu.Leczenie

zapalenia wsierdzia

Proces ten jest często trudne, ponieważ diagnoza szybko, w czasie, aby wykryć nieprawidłowości czasami niemożliwe.Dlatego też, w tym artykule wybrać tylko główny kierunek wsierdzia terapii: terapii

antybiotyku w leczeniu bakteriobójcze leków w wysokich dawkach, są one podawane na drodze dożylnego wlewu kroplowego.Często lekarze mówią, brak skuteczności w zakresie stosowania danego leku, w którym to przypadku dokonania zmiany taktyki leczenia.Wybór

konkretnego antybiotyku do leczenia procesu zapalnego jest uważana za ściśle indywidualnie, a głównym wyznacznikiem wyboru jest czynnikiem sprawczym choroby.Na przykład, w leczeniu można zastosować gentamycyna, amikacyna benzylopenicyliny lub domięśniowo, półsyntetyczne penicyliny w połączeniu z cefalosporyn lub aminoglikozydów.Wysoka skuteczność w leczeniu zapalenia wsierdzia mieć wankomycynę i fluorochinolony.

Uwaga: głównym warunkiem skutecznego leczenia chorób zapalnych rozważanych leków przeciwbakteryjnych jest ciągłość i przyczepność do wyznaczonego czasu trwania leczenia.

Immunocorrection

lekarze stosują biernej immunizacji do zobojętnienia krążących w krwiobiegu toksyn bakteryjnych wytworzonych antytoksyczny surowicy.Najbardziej skuteczne w osoczu jest uważane za hiperimmunizowaną łączy się z immunoglobuliny ludzkiej - są podawane dożylnie, codziennie przez 5 dni.Chirurgia

Jeśli leczenie zachowawcze z danej choroby nie daje pozytywne rezultaty, lekarze będą decydować się na temat stosowności zabiegu. wskazania do takiego leczenia radykalnego jest rozwój następujących powikłań zapalenia wsierdzia:

• tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej;
• niewydolność serca progresywny;
• ropnia sercowego.

Zapalenie wsierdzia u dzieci

W dzieciństwie, najczęściej diagnozowanym wsierdzia zakaźną. symptomatologii choroby tego procesu są następujące:

• ostrą toksykozę;
• zapalenie wsierdzia;
• okluzja naczyń przez skrzeplinę.

Dzieci najczęściej dotyka zawory aortalnej i dwudzielnej, i nie ma w procesie zapalnym podstawowej.Jeśli dziecko rozwija się wtórne bakteryjne zapalenie wsierdzia, to bezpośredni wpływ wewnętrznej błony serca.Objawy

i oczywiście uznać chorobą zapalną u dzieci są identyczne do tych obserwowanych u dorosłych .Jedyne, co można zaobserwować jako charakterystyka wsierdzia dziecka - ciężkie uszkodzenie patologiczny dzieje wielu narządów wewnętrznych, które towarzyszą intensywne serca, wątroby lub nerek.Zdarzenie

diagnostyczny wykrywania dzieci zapalenie wsierdzia zmniejszona do krwi i moczu, EKG i siew patogenów.

Leczenie

uważana za chorobę zapalną, stwierdzono u pacjentów pediatrycznych, redukuje się z zastosowaniem dużych dawek penicyliny, może jej połączeniu z gentamycyną.Warto pamiętać, że nawet w przypadku dorosłych pacjentów dawkowanie i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie i tylko dla dzieci, a nie mówimy - tylko specjalista może zapewnić skuteczne i bezpieczne miejsce.

zapalenie wsierdzia - choroba jest dość skomplikowana, wymaga długotrwałego leczenia i często jest potęgowany przez różnych powikłań.Lekarze twierdzą, że pacjenci kliniki i oddziały ambulatoryjne szpitali regularnie kontrolowane przez kardiologa - doświadczony nawet na podstawie wyników badań podstawowych można podejrzewać u pacjenta badanego chorobą.I taka wczesna diagnostyka - kluczem do skutecznego leczenia.

Tsygankova Yana Aleksandrowna, obserwator medyczny, terapeuta z wyższej kategorii