aschistodactylia
syndaktylia - malformácie, ktorá sa vyznačuje tým, švom medzi jedným alebo viacerými prstami na nohách alebo rukách, aby ich funkčné poruchy alebo kozmetických lézií konkrétnom segmente. Syndaktyly sa vyskytujú takmer dvakrát častejšie u chlapcov ako dievčat a sú v priemere 1: 10 000.
V lekárskej praxi, existuje niekoľko možností syndactyly, v ktorom je rozdelenie na úplnú a neúplnú fúziu prstov;Existuje mäkká tkanivová alebo kostná fúzia;Jednoduchá a zložitá forma lézie falanga.
Syndaktyly spôsobuje
K dnešnému dňu nie je úplne pochopený proces vytvárania fúzie prstov. Dôchodkový faktor sa vezme do úvahy hlavne a predpokladá sa, že syntakticky je jednou z foriem mutácií končatín. Prípady sú opísané, že syndaktyly sa dedia len v mužskej línii a ženy nie sú vôbec nosičmi génu. Preto možno vyvodiť záver, že mutantný gén je lokalizovaný v chromozóme Y.
Fyziologická syndaktóza je charakteristická pre 4-5. Týždeň vývoja plodu, keď sa začne tvoriť štetina dieťaťa. Ale s 7-8 týždňoch tehotenstva, s normálny vývoj plodu, je rozdelenie prstov, čo prispieva k rýchlemu rastu zápästie kostí a spomalenie rastu interdigitálnej tkaniva. Syndaktívne to nie je z mnohých špecifických dôvodov.
Všeobecne syndactyly sa týka vrodených patológií, ale u 20% pacientov v komplexných formách sa považuje za dedičnú anomáliu. Viac detí so syndaktymi má aj vrodené patológie muskuloskeletálneho systému. Okrem toho existuje prevaha spájania prstov rúk nad nohami. V tomto procese môže byť zapojená nielen jedna ruka alebo noha, ale aj dvojitý pomer ruky a nohy.Ďalej
genetická príčina tvorba končatiny patológie dochádza k expozícii toxických látok v tele tehotnej ženy vo forme drog, alkoholu a nepriaznivé ekologické prostredie a nebezpečenstvo z pracovného miesta. To všetko vedie k rôznym typom anomálií a syndactyly jeden z nich.
syndaktylia
symptómy Od fúziu prstov môže byť mäkkých tkanív a kostí, potom sú k dispozícii štyri typy syndaktylia. Ide o kožné, membránové, kostné a koncové formy syntaktyly. Ale fúzia prstov pozdĺž dĺžky je rozdelená na celkovú, terminálnu a bazálnu fúziu.
Zo všetkých foriem syndakty je kožná forma bežnejšia ako ostatné.Vyznačuje sa spojením medzi bočnými povrchmi prstov pomocou mäkkých tkanív. Pri tejto anomálii je narušená funkcia prstov. Preto, aby sa pohyby, je potrebné urobiť to s oboma prstami súčasne.
Syndaktyly s membránovou formou je charakterizované fúziou dvoch alebo viacerých prstov s tenkou membránou, ktorá sa rozpína v distálnom smere a pozostáva z dvojitej vrstvy kože. Pri takejto patológii sú možné jednotlivé pohyby prstov, takže funkčnosť rúk a chodidiel je zanedbateľná.Väčšina pacientov má obavy z kozmetických nedostatkov.
Najkomplexnejšou formou ochorenia je kostná syndaktyla. V tomto prípade sa fúzia môže dotknúť ako falanga, tak celého prsta ako celku. Kostná forma často prechádza paralelne s inými komplexnými poruchami vývoja kostí a mäkkých tkanív. Keď dochádza k fúzii vo forme kožných alebo kostných foriem, deformácie prstov sekundárneho plánu sa často vyvíjajú.
Pri pripájaní prstov do oblasti koncových falancií sa endodaktylový syndróm prejavuje.
podporné funkcie s syndaktylia nohy zlomené a zriedka vyžadujú chirurgický zákrok len v prípadoch, ktoré sú sprevádzané zmenami v štruktúre prstov. Okamžitá chirurgická liečba by sa však mala vykonať so syndactylom prstov, pretože táto choroba narušuje funkcie rúk a spôsobuje znateľnú ošklivosť.
Liečba syndrómom
Pre vrodené syndakty je charakteristická iba operatívna metóda liečby. Používa sa kombinovaný kožný plast, v ktorom sa používajú dermotransplantáty a lokálne tkanivá, čo umožňuje nahradiť kožnú poruchu, ku ktorej dochádza po oddelení prstov, bez ohľadu na ich formu fúzie.
Pre operatívny zásah je dôležitým momentom vekový index a v akom stave sú tavené prsty.
Pre jednoduché formy vrodenej patológie začína operácia syndactyly vo veku jedného roka. Tento proces zahŕňa operácie kľukatého rezy v oddelení prstov, medziprstové formovanie záhybov, ktoré sú v ich vlastnom tkanivám kefou. Niektoré nedostatky bočných plôch prstov sú eliminované štepmi odobratými z oblasti stehna alebo predlaktia. Potom nasleduje pooperačné obdobie, počas ktorého je mesiac končatina v pevnej polohe so sadrokartónovou pneumatikou. O dva týždne neskôr je predpísané rehabilitačné terapiu, pri ktorej je pacient navštevuje masáže, elektrickej stimulácie prstov, odovzdáva fonoforézy na jazvy a aplikáciu ozokerit.
Liečba komplikovaných foriem syndaktylia odporúčam počnúc piaty mesiac pred prvým rokom života, aby sa zabránilo progresívne proces a zabrániť vzniku sekundárnych deformít. Základným princípom chirurgickej liečbe vrodených patologických stavov s zložitých tvarov je úprava všetkých zložiek porúch, vrátane odstránenia jednostupňovým adhéziou a absolútna výmenou poškodených plôch na oddelených spojovacích prsty.
Komplexné syndaktylia prstov trehfalangovyh definuje štyri fázy, ktoré sú charakterizované v procese plánovania a na zníženie materiálu povrchovej vrstvy pre vytvorenie interdigitálna záhyby, odpojiť vrodených zrastov, odstrániť existujúce napätie, a nahradiť vady rany. Pre vytvorenie záhyb medzi prstami, to je vzaté od základne vnútorné a vonkajšie povrchy prstov je priľnavý k vytvoreniu tvaru jazýčka klapky. Ak chcete odstrániť zvyšné spoje, použite cik-cak alebo lineárne rezy. V budúcnosti, ak je to potrebné, odstránenie vrodených blokádu metakarpov a falangy sever šľachy postihnuté prsty.
Operácie, ktoré sú vykonané na chirurgickú liečbu komplikovaných foriem syndaktylia v prstoch I-II, poskytnúť ku korekcii patologických zmien v usporiadaní I špičky na zabezpečenie obojsmerný obvod.
Preto včas vykonaná operácia dáva pozitívny výsledok v 80% prípadov, úplne zbaviť syndaktylia. A len 20% prípadov má negatívny vplyv na funkcie rúk a nôh.
Pooperačné obdobie je jedným z najdôležitejších momentov pri opravách končatín pacienta. Počas štyroch mesiacov pacient používa odnímateľné pneumatiky, ktoré fixujú prsty v prednej polohe. Rovnako ako návštevu fyzioterapeuta procedúry, masáže terapeut, zaoberajúca sa rekreačným fyzikálnej terapie, bahenné kúpele brať.
