Kronična srčna odpoved

Odsotnost zdravljenja za številne bolezni srca vodi k razvoju kroničnega srčnega popuščanja. To stanje je značilno, da srce ne more spopasti z nalogo, črpanje krvi v potrebnem obsegu, zato organov in tkiv v telesu začnejo pojavljati na pomanjkanje hranil in kisika.

Simptomi in stadiji bolezni

Glavni simptomi tega stanja so oteklina in težko dihanje. Pojav edema je povezan z stagnacijo krvi v žilah. Dispnaja je posledica stagnacije krvi v pljučih in tudi zaradi povečane potrebe po kisiku.

Stanje nezadostnosti se razvija postopoma in zato obstaja več stopenj te bolezni. Obstajajo različne faze razvrščanja, najbolj razumljiva in priročna pa je tista, ki jo je razvilo srčno združenje New York. Ta razvrstitev pomeni dodelitev štirih kategorij bolnikov( funkcionalni razredi).

I FC: na tej stopnji bolnik nima očitnih znakov bolezni, zato ni omejitev telesne aktivnosti. Obremenitve ne povzročajo povečanega srčnega utripa, šibkosti, dispneja ali anginalnih bolečin.

II FC: obstajajo majhne omejitve telesne dejavnosti. Bolje je, da se pacient počuti počitka, in opravljanje najpreprostejših delovnih obremenitev povzroči kratko sapo in šibkost, povečan srčni utrip in anginalno bolečino.

III FC: obstaja jasna omejitev fizične aktivnosti. Pacient je dober le v mirovanju in celo majhna obremenitev vodi do povečanega srčnega utripa, razvoja slabosti, pojava anginalnih bolečin in kratkega dihanja.

IV FC: za fazo je značilna nezmožnost izvedbe vsakega tovora brez ogrožanja udobja. V tem primeru se angina pektoris in znaki bolezni pojavi celo v mirovanju. Majhna obremenitev povzroči nelagodje.

patogeneza Ko napaka zgodi v zadostni obtoka anoksije tkiv in organov, ki vodi do pojava na običajen simptom bolezni - težko dihanje( v mirovanju ali med vadbo).Tako se lahko oseba pritožuje zaradi slabega sanja, pretirane in hitro utrujenosti, dvignjene palpitacije( tahikardije).

pomanjkanje kisika vodi tudi na dejstvo, da je koža na daljinskem upravljalniku, s področja srca( na nogah in rokah, ustnicah) pridobi sivo-modrikast odtenek( cianoza).Kršitve v delu srca, poleg pomanjkanja količine krvi, ki vstopajo v arterijsko posteljo, povzroči stagnacijo krvi v žilah. To povzroči nastanek edema( ponavadi v spodnjih okončinah).Poleg tega se lahko pojavijo bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, ki nastanejo zaradi prelivanja žil v jetrih.

Za hudo stopnjo bolezni so značilni bolj izraziti zgoraj omenjeni pojavi. Dyspnea in cianoza se pojavijo v osebi tudi v stanju počitka. Oseba je prisiljena večino časa preživeti v sedečem položaju, ker se v položaju lezenja povečuje dispneja. Tudi v spanju lahko včasih samo sedi oseba. Edem se pojavlja ne le v nogah, ampak v celotnem spodnjem telesu. Poleg tega pride do stalne nihanja v plevralnih in trebušnih votlinah.

Diagnoza Diagnoza je potreben pregled pri kardiologu, ter vrsto preiskav: elektrokardiograma v različnih izvedbah( testni tek, dnevno spremljanje elektrokardiogramu).Velikost in kontraktibilnost oddelkov za srčne mišice, ki se izlocijo v aorto krvi, vam omogoca prepoznavanje ehokardiograma. Včasih se izvaja tudi srčno kateteriziranje. Ta postopek je sestavljen iz uvedbe tanke cevi v srce skozi veno ali arterijo. Kateterizacija je potrebna za merjenje tlaka v srčnih komorah, pa tudi za določitev kraja oviranja plovil.

Zdravljenje

cilj terapevtskih ukrepov za srčnim popuščanjem je odprava razlogov, ki so povzročili razvoj kroničnih bolezni. Prav tako se izvaja korekcija motenj, ki so značilne za vsako stopnjo bolezni. Obstajajo zdravilne in nezdravilne metode zdravljenja( prehrana, omejevanje duševne in telesne aktivnosti).V tem primeru se uporabljajo priprave različnih mehanizmov delovanja.